OTORINO - 2. Semeiotica audiologica

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19 Questions

Quale strumento viene utilizzato nel test di Weber per studiare l'udito?

Diapason

Come viene valutata la conduzione del suono nell'esame audiometrico tramite cuffie?

Il suono passa per l'orecchio esterno, medio, interno e vie uditive

Qual è la soglia uditiva di una persona normale?

20 dB

In quale situazione l'ipoacusia rappresenta un pericolo per la vita?

Ipoacusia severa

Qual è lo scopo dell'esame audiometrico vocale?

Valutare la percezione del parlato da parte del paziente

Qual è l'intervallo di intensità dei suoni utilizzato nell'esame audiometrico vocale?

10-20 dB

Cosa viene valutato nell'esame impedenzometrico?

La funzionalità dell'orecchio medio

Qual è il principio di base dell'esame impedenzometrico?

La valutazione della funzionalità del sistema timpano-ossicini-muscolo stapedio

Qual è la logica del test di riflessometria stapediale?

Misurare l'ammettenza del timpano

Quando si verifica un picco di ammettenza a pressioni negative nel grafico impedenzometrico di tipo C?

In presenza di stenosi tubarica

Quale struttura determina l'irrigidimento della catena ossiculare e della membrana timpanica durante la contrazione del muscolo stapedio?

Il timpano

Cosa misurano i potenziali evocati uditivi?

Le alterazioni del potenziale elettrico delle strutture neurali della via uditiva

Quale fase dell'approccio al paziente con patologie uditive prevede l'indagine dell'orecchio esterno?

Esame obbiettivo

Quali sintomi possono essere riferiti dal paziente durante l'anamnesi?

Ipoacusia e vertigini

Cosa può essere sospettato in caso di dolore alla palpazione del trago durante l'esame obbiettivo?

Otite esterna

Qual è il tipo di ipoacusia in cui si verifica un danno a livello dell'orecchio esterno o medio e non di quello interno?

Ipoacusia trasmissiva

Qual è il tipo di ipoacusia in cui è danneggiato l'orecchio interno o le vie acustiche?

Ipoacusia neurosensoriale

Qual è il tipo di ipoacusia in cui il paziente manifesta ipoacusia a causa di un trauma acustico?

Ipoacusia da rumore

Qual è il tipo di ipoacusia in cui si può osservare un grafico normale in un orecchio e un grafico anormale nell'altro?

Ipoacusia monolaterale

Study Notes

Approccio alla diagnosi delle patologie uditive mediante semeiotica audiologica

  • L'approccio al paziente con patologie uditive prevede due fasi: anamnesi ed esame obiettivo.

  • Durante l'anamnesi, il paziente riporta sintomi audiologici (ipoacusia, vertigini, acufene) e otorinolaringoiatrici (otalgia, otorrea, prurito).

  • Durante l'anamnesi, si valutano anche patologie auricolari precedenti, esposizione a rumori, assunzione di farmaci ototossici e familiarità.

  • L'esame obiettivo permette di indagare l'orecchio esterno, osservando il padiglione auricolare e utilizzando l'otoscopio.

  • Con l'otoscopio, si possono individuare tumefazioni, cerume, flogosi, corpi estranei e otorrea.

  • La palpazione del trago può indicare la presenza di otite esterna, mentre la palpazione della regione mastoidea può evidenziare ascessi.

  • Il test di Weber viene utilizzato per studiare l'udito di persone che lamentano problemi uditivi in un orecchio.

  • L'audiometria tonale valuta quantitativamente l'udito del paziente, utilizzando cuffie per valutare la conduzione aerea e un vibratore osseo per bypassare l'orecchio esterno e medio.

  • Il grafico dell'audiometria tonale mostra le frequenze decrescenti sull'asse X e le intensità dei toni sull'asse Y.

  • L'audiometria vocale valuta come il paziente percepisce il parlato, facendogli ripetere parole a diverse intensità.

  • L'esame impedenzometrico valuta la funzionalità dell'orecchio medio, tramite il timpanogramma e la riflessometria stapediale.

  • Il timpanogramma misura la resistenza al passaggio del suono nell'orecchio medio, inversamente proporzionale alla rigidità della membrana timpanica.Funzionamento del sondino timpanico e la sua relazione con la pressione dell'orecchio

  • Il sondino timpanico è utilizzato per valutare la funzionalità della membrana timpanica.

  • Il microfono è applicato sulla membrana timpanica per rilevare l'onda riflessa.

  • La pressione dell'orecchio influenza la tensione della membrana timpanica.

  • Quando la pressione diminuisce, la membrana timpanica diventa meno tesa e può vibrare di più.

  • Trasmettendo un'onda di frequenza convenzionale di 226 Hz, parte dell'energia viene trasmessa alla catena ossiculare e parte viene respinta e rilevata dal sondino.

  • La registrazione dell'onda sarà di minore intensità rispetto a quando la pressione era più alta.

  • Quando la pressione si avvicina a zero, la pressione nell'orecchio si equilibra con quella atmosferica e la membrana timpanica può vibrare normalmente.

  • Trasmettendo l'onda di 226 Hz, questa viene completamente assorbita e la vibrazione viene trasmessa al sistema ossiculare.

  • Riducendo ulteriormente la pressione, la membrana timpanica viene tirata verso l'esterno fino a diventare molto tesa.

  • Questa tensione eccessiva impedisce alla membrana di vibrare correttamente.

  • La pressione può raggiungere valori fino a -400 cm H2O.

  • Il sondino timpanico permette quindi di valutare la funzionalità della membrana timpanica in base alla sua risposta alle variazioni di pressione.

Quiz sull'audiometria vocale: Testa le tue capacità uditive e la percezione del parlato attraverso la ripetizione di parole a diverse intensità sonore. Metti alla prova la tua sensibilità uditiva e scopri come percepi le parole.

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