C2: CHIRURGIA - 3. Ittero di competenza chirurgica (3)
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Questions and Answers

Quali sono i diversi tipi di lesioni che possono insorgere in corso di colecistectomia laparoscopica secondo la classificazione di Strasberg?

  • Occlusione del dotto epatico sinistro
  • Leaking del dotto cistico o del dotto accessorio di Luschka (correct)
  • Lesione laterale del coledoco
  • Resezione di un dotto biliare minore
  • Qual è una delle complicanze che possono verificarsi in seguito a un'occlusione erronea della via biliare principale durante una colecistectomia laparoscopica?

  • Dolore addominale
  • Ittero post-operatorio (correct)
  • Infezione
  • Emorragia
  • Come si può ridurre il rischio di complicanze durante un intervento di colecistectomia?

  • Inserendo un drenaggio biliare percutaneo
  • Aumentando il numero di interventi eseguiti da un chirurgo (correct)
  • Utilizzando bisturi elettrico nelle strutture adiacenti al coledoco
  • Non informando il paziente riguardo al rischio operatorio
  • Quali sono le indicazioni accettate per eseguire un intervento di colecistectomia asintomatica?

    <p>Cistifellea calcifica (a porcellana)</p> Signup and view all the answers

    Quali sono le indicazioni relative all’intervento chirurgico di colecistectomia?

    <p>Colecistectomia incidentale</p> Signup and view all the answers

    Quali sono i siti di accesso per l'esecuzione della colecistectomia laparoscopica?

    <p>Periombelicale, fossa iliaca destra, epigastrio, sottocostale destro</p> Signup and view all the answers

    Qual è lo standard terapeutico per la colecistectomia?

    <p>Approccio laparoscopico</p> Signup and view all the answers

    Quale percentuale dei pazienti con calcoli a livello della colecisti rimane asintomatica?

    <p>80%</p> Signup and view all the answers

    Qual è la progressione stimata da una condizione asintomatica a una forma sintomatica?

    <p>0,3% di colecistite acuta, 0,2% di ittero ostruttivo e 1.5% di pancreatite biliare</p> Signup and view all the answers

    Perché la colecisti deve essere rimossa?

    <p>Perché rappresenta la sede in cui i calcoli si formano</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Colecistiasi asintomatica e indicazioni per la colecistectomia

    • Circa l'80% dei pazienti con calcoli nella colecisti rimangono asintomatici durante la vita.
    • Il rischio di complicanze per i pazienti asintomatici è dell'ordine del 2-3%.
    • Le indicazioni per la colecistectomia comprendono la cistifellea calcifica, la presenza di calcoli di dimensioni superiori a 3 cm, la coledocolitiasi e le condizioni emolitiche croniche.
    • La colecistectomia può essere eseguita mediante laparotomia o laparoscopia.
    • La colecistectomia laparoscopica ha ridotto il periodo di degenza ospedaliera a tre giorni.
    • La colecistectomia laparoscopica ha un tasso di mortalità inferiore rispetto alla chirurgia open.
    • Tuttavia, la colecistectomia laparoscopica comporta un rischio maggiore di lesioni iatrogene della via biliare comune.
    • Le lesioni della via biliare possono essere difficili da riparare e richiedono l'intervento di chirurghi esperti.
    • Un'altra complicanza comune è l'occlusione erronea della via biliare principale durante l'intervento.
    • Le complicanze dell'intervento devono essere comunicate al paziente prima dell'operazione.
    • Le indicazioni per la colecistectomia asintomatica sono ancora dibattute e devono essere valutate caso per caso.
    • La colecistectomia è un intervento preventivo per prevenire recidive di malattia.

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