10 Questions
Quali sono i diversi tipi di lesioni che possono insorgere in corso di colecistectomia laparoscopica secondo la classificazione di Strasberg?
Leaking del dotto cistico o del dotto accessorio di Luschka
Qual è una delle complicanze che possono verificarsi in seguito a un'occlusione erronea della via biliare principale durante una colecistectomia laparoscopica?
Ittero post-operatorio
Come si può ridurre il rischio di complicanze durante un intervento di colecistectomia?
Aumentando il numero di interventi eseguiti da un chirurgo
Quali sono le indicazioni accettate per eseguire un intervento di colecistectomia asintomatica?
Cistifellea calcifica (a porcellana)
Quali sono le indicazioni relative all’intervento chirurgico di colecistectomia?
Colecistectomia incidentale
Quali sono i siti di accesso per l'esecuzione della colecistectomia laparoscopica?
Periombelicale, fossa iliaca destra, epigastrio, sottocostale destro
Qual è lo standard terapeutico per la colecistectomia?
Approccio laparoscopico
Quale percentuale dei pazienti con calcoli a livello della colecisti rimane asintomatica?
80%
Qual è la progressione stimata da una condizione asintomatica a una forma sintomatica?
0,3% di colecistite acuta, 0,2% di ittero ostruttivo e 1.5% di pancreatite biliare
Perché la colecisti deve essere rimossa?
Perché rappresenta la sede in cui i calcoli si formano
Study Notes
Colecistiasi asintomatica e indicazioni per la colecistectomia
- Circa l'80% dei pazienti con calcoli nella colecisti rimangono asintomatici durante la vita.
- Il rischio di complicanze per i pazienti asintomatici è dell'ordine del 2-3%.
- Le indicazioni per la colecistectomia comprendono la cistifellea calcifica, la presenza di calcoli di dimensioni superiori a 3 cm, la coledocolitiasi e le condizioni emolitiche croniche.
- La colecistectomia può essere eseguita mediante laparotomia o laparoscopia.
- La colecistectomia laparoscopica ha ridotto il periodo di degenza ospedaliera a tre giorni.
- La colecistectomia laparoscopica ha un tasso di mortalità inferiore rispetto alla chirurgia open.
- Tuttavia, la colecistectomia laparoscopica comporta un rischio maggiore di lesioni iatrogene della via biliare comune.
- Le lesioni della via biliare possono essere difficili da riparare e richiedono l'intervento di chirurghi esperti.
- Un'altra complicanza comune è l'occlusione erronea della via biliare principale durante l'intervento.
- Le complicanze dell'intervento devono essere comunicate al paziente prima dell'operazione.
- Le indicazioni per la colecistectomia asintomatica sono ancora dibattute e devono essere valutate caso per caso.
- La colecistectomia è un intervento preventivo per prevenire recidive di malattia.
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