Questions and Answers
Wat is de andere naam voor groep A beta hemolytische streptokken?
Welke complicatie kan ontstaan na een keelinfectie met groep A beta hemolytische streptokken?
Welke aandoening wordt niet veroorzaakt door groep A beta hemolytische streptokken?
Wat is een belangrijk symptoom van post-streptokokken glomerulonefritis?
Signup and view all the answers
Bij welke aandoening kan erythema marginatum optreden?
Signup and view all the answers
Wat typeert gamma streptokokken?
Signup and view all the answers
Welke van de volgende ziekten wordt niet geassocieerd met groep A beta hemolytische streptokken?
Signup and view all the answers
Wat is een kenmerk van necrotiserende fasciitis veroorzaakt door streptokokken?
Signup and view all the answers
Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van community acquired pneumonie (CAP)?
Signup and view all the answers
Wat is een kenmerk van hospital acquired pneumonie (HAP)?
Signup and view all the answers
Wat is een mogelijke oorzaak van ventilator acquired pneumonie (VAP)?
Signup and view all the answers
Welke van de volgende factoren kan de ontwikkeling van pneumonie beïnvloeden?
Signup and view all the answers
Wat wordt niet tot de indeling van pneumonieën gerekend?
Signup and view all the answers
Wat is een kenmerk van immunodeficiëntie bij pneumonie?
Signup and view all the answers
Welke van de volgende factoren heeft GEEN invloed op de indeling van pneumonieën?
Signup and view all the answers
Wat is een belangrijke reden voor de hoge sterfte bij ventilator acquired pneumonie (VAP)?
Signup and view all the answers
Study Notes
Indeling van Streptococcen
- Alpha hemolytische streptokokken: veroorzaken gedeeltelijke hemolyse.
- Bèta hemolytische streptokokken: veroorzaken volledige hemolyse.
- Gamma streptokokken: vertonen geen hemolyse.
Antigene karakteristieken
- Lancefield klassifikatie: onderverdeling in groepen A t/m S.
- Alleen groep A, B en D zijn pathogeen.
-
Streptokokken zonder Lancefield antigenen:
- Streptokokkus pneumoniae: vaak geassocieerd met longontsteking.
- Streptokokkus viridans: varieert, komt vaak voor in de mondholte.
Groep A Bèta hemolytische streptokokken
- Naam: Streptokokkus pyogenes (pusvormend).
Belangrijkste aandoeningen door groep A
- Streptokokken pharyngitis: keelontsteking.
- Scarlatina: bekend als Roodvonk, veroorzaakt door toxines.
- Erysipelas: huidinfectie met felrode ontstekingen.
- Necrotiserende fasciitis: ernstig, vleesetende infectie.
Complicaties van infecties door groep A
-
Acuut Reuma:
- Ontstaat 1-2 weken na keelinfectie.
- Belangrijkste symptomen: koorts, endocarditis, arthritis, chorea, erythema marginatum.
-
Post-streptokokken glomerulonefritis:
- Ontstaat 1-2 weken na keelinfectie of huidinfectie.
- Symptomen: gegeneraliseerd oedeem, donkere urine (hematurie).
Necrotiserende fasciitis
- Infectie breidt zich uit naar de fascia tussen subcutaan weefsel en spieren.
- Vaak een combinatie van aerobe en anaerobe bacteriën.
Erythema marginatum
- Huidafwijking die soms voorkomt bij acuut reuma; verschijnt als rode vlekken met een duidelijke rand.
Onderste Luchtweg Infecties
- Infecties van de alveoli worden pneumonieën genoemd.
- Pneumonie begint vaak als een bovenste luchtweginfectie.
- Meestal veroorzaakt door bacteriën zoals pneumokokken, H.influenzae, Chlamydia en mycoplasma.
- Virussen, schimmels en parasieten treden vooral op bij immunodeficiëntie.
- Er zijn ook non-infectieuze ontstekingen op het niveau van de alveoli.
Indeling van pneumonieën
- Epidemiologisch ingedeeld in:
- Community acquired pneumonia (CAP)
- Hospital acquired pneumonia (HAP) >48 uur na opname
- Ventilator acquired pneumonia (VAP)
Oorzaken van pneumonieën
-
Risicofactoren voor CAP omvatten:
- Pre-existente luchtwegaandoeningen
- Roken
- Virale bovenste luchtweginfecties
- Specifieke blootstelling (bijv. aan vogels of waternevel)
-
Oorzaken van HAP en VAP:
- Antibioticadruk leidt tot vervanging van de bacteriële flora in de orofarynx door pathogene bacteriën.
- Opgenomen patiënten verkeren vaak in slechtere conditie, wat leidt tot verminderde ventilatie.
- Beademing verzwakt de weerstand van de mucosa in de lagere luchtwegen.
- Hyperglycemie vermindert ook de immuunrespons.
Klinische relevantie van indeling
- CAP omvat meestal bekende, ‘usual suspects’ bacteriën.
- HAP houdt rekening met resistentie, want resistente bacteriën komen vaker voor in ziekenhuissettings.
- VAP bevat vaak niet gebruikelijke en resistente bacteriën, met een hogere sterftekans.
Indeling op basis van Röntgenbeeld
- Vormen van pneumonie:
- Lobaire pneumonie
- Bilaterale pneumonie
- Interstitiële pneumonie
Patiëntgebonden factoren
- Indeling op basis van immunocompetentie:
- Immunocompetent vs. immunodeficiënt.
- Anamnese is cruciaal:
- Duur en aard van de klachten
- Recente ziektegeschiedenis
- Omgevingsfactoren (bijv. contact met zwemwater of TBC-patiënten)
- Leefstijlfactoren (bijv. alcoholisme, drugsgebruik)
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
Test je kennis over de verschillende types streptokokken en hun antigene karakteristieken. Leer meer over de pathogene varianten en de aandoeningen die ze veroorzaken. Dit quizje richt zich op de indeling, het belang en de complicaties van streptokokkeninfecties.
