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Questions and Answers
Quale tipo di stimolazione elettrica è utilizzata principalmente per le terapie del dolore?
Quale tipo di stimolazione elettrica è utilizzata principalmente per le terapie del dolore?
- FES
- NMES
- TENS (correct)
- Elettrostimolazione
Qual è l'obiettivo principale della stimolazione elettrica funzionale (FES)?
Qual è l'obiettivo principale della stimolazione elettrica funzionale (FES)?
- Ricreare un movimento il più possibile simile a quello fisiologico (correct)
- Attivare muscoli parzialmente denervati
- Prevenire l'atrofia da disuso
- Modulare il dolore
In configurazione monopolare, la NMES può essere utilizzata per:
In configurazione monopolare, la NMES può essere utilizzata per:
- Riduzione del discomfort
- Attivazione selettiva dei muscoli agonisti (correct)
- Attivazione di muscoli completamente denervati
- Inibizione dei muscoli antagonistici
La NMES può essere utilizzata per:
La NMES può essere utilizzata per:
In configurazione bipolare, gli elettrodi vengono posizionati in prossimità dei:
In configurazione bipolare, gli elettrodi vengono posizionati in prossimità dei:
La NMES può essere utilizzata per:
La NMES può essere utilizzata per:
La TENS è utilizzata principalmente per stimolare:
La TENS è utilizzata principalmente per stimolare:
La configurazione bipolare è spesso utilizzata nella:
La configurazione bipolare è spesso utilizzata nella:
Quale fase della stimolazione regolata in corrente comprende l'amplificazione degli stimoli elettrici?
Quale fase della stimolazione regolata in corrente comprende l'amplificazione degli stimoli elettrici?
Cosa succede se l'impedenza del carico aumenta durante la stimolazione CC?
Cosa succede se l'impedenza del carico aumenta durante la stimolazione CC?
Quale è il principale vantaggio della stimolazione CV in termini di sicurezza?
Quale è il principale vantaggio della stimolazione CV in termini di sicurezza?
Qual è la principale differenza tra stimolazione CC e CV?
Qual è la principale differenza tra stimolazione CC e CV?
Perché la maggior parte degli stimolatori commerciali utilizza la modalità CC?
Perché la maggior parte degli stimolatori commerciali utilizza la modalità CC?
Cosa comprende l'impedenza del carico?
Cosa comprende l'impedenza del carico?
Cosa succede se l'elettrodo perde il contatto con la pelle durante la stimolazione CC?
Cosa succede se l'elettrodo perde il contatto con la pelle durante la stimolazione CC?
Quale è il principale svantaggio della stimolazione CC in termini di sicurezza?
Quale è il principale svantaggio della stimolazione CC in termini di sicurezza?
I nervi periferici sono formati da fibre nervose di quali tipi?
I nervi periferici sono formati da fibre nervose di quali tipi?
Quale è il diametro delle fibre nervose efferenti?
Quale è il diametro delle fibre nervose efferenti?
Quale tipo di fibre nervose afferenti hanno un diametro di 20 μm?
Quale tipo di fibre nervose afferenti hanno un diametro di 20 μm?
Cosa portano le branche nervose intramuscolari ai muscoli?
Cosa portano le branche nervose intramuscolari ai muscoli?
Cosa comporta l'applicazione di stimoli elettrici nella stimolazione elettrica neuromuscolare?
Cosa comporta l'applicazione di stimoli elettrici nella stimolazione elettrica neuromuscolare?
Cosa rappresenta il segnale sEMG durante NMES/FES?
Cosa rappresenta il segnale sEMG durante NMES/FES?
Come viene chiamato il segnale sEMG durante NMES/FES?
Come viene chiamato il segnale sEMG durante NMES/FES?
Perché gli stimoli elettrici vengono applicati sulle branche nervose intramuscolari anziché direttamente sul muscolo?
Perché gli stimoli elettrici vengono applicati sulle branche nervose intramuscolari anziché direttamente sul muscolo?
Cosa determina il numero delle unità motorie reclutate nella stimolazione elettrica neuromuscolare?
Cosa determina il numero delle unità motorie reclutate nella stimolazione elettrica neuromuscolare?
Cosa accade all'aumento dell'intensità dello stimolo elettrico?
Cosa accade all'aumento dell'intensità dello stimolo elettrico?
Cosa determina la frequenza di firing nella stimolazione elettrica neuromuscolare?
Cosa determina la frequenza di firing nella stimolazione elettrica neuromuscolare?
Cosa accade se la corrente IS è maggiore del rapporto tra la massima tensione generabile dallo stimolatore VHV e ZC?
Cosa accade se la corrente IS è maggiore del rapporto tra la massima tensione generabile dallo stimolatore VHV e ZC?
Quale formula rappresenta la corrente costante IS?
Quale formula rappresenta la corrente costante IS?
Cosa rappresenta la tensione di riferimento?
Cosa rappresenta la tensione di riferimento?
Che cosa rappresenta il decadimento nello stimolatore elettrico?
Che cosa rappresenta il decadimento nello stimolatore elettrico?
Cosa rappresenta il reclutamento incrementale?
Cosa rappresenta il reclutamento incrementale?
Che cosa fa il sistema retroazionato nello stimolatore elettrico CC?
Che cosa fa il sistema retroazionato nello stimolatore elettrico CC?
Quale è il tipo di stimolazione che mantiene costante la tensione?
Quale è il tipo di stimolazione che mantiene costante la tensione?
Cosa accade se l'impedenza del carico aumenta?
Cosa accade se l'impedenza del carico aumenta?
Lo stimolatore elettrico CC mantiene costante quale grandezza?
Lo stimolatore elettrico CC mantiene costante quale grandezza?
Cosa avviene durante la propagazione degli impulsi?
Cosa avviene durante la propagazione degli impulsi?
Perché il decadimento ai capi degli elettrodi dello stimolatore CC è più veloce rispetto a quello ai capi degli elettrodi dello stimolatore CV?
Perché il decadimento ai capi degli elettrodi dello stimolatore CC è più veloce rispetto a quello ai capi degli elettrodi dello stimolatore CV?
Che cosa rappresenta Vcmd nello stimolatore elettrico CC?
Che cosa rappresenta Vcmd nello stimolatore elettrico CC?
Chi imposta la tensione di comando Vcmd nello stimolatore elettrico CC?
Chi imposta la tensione di comando Vcmd nello stimolatore elettrico CC?
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Study Notes
Nervi Periferici
- I nervi periferici sono formati da fibre nervose efferenti e afferenti.
- Le fibre nervose efferenti hanno un diametro di 8-10 μm e inviano i comandi motori dal SNC ai muscoli.
- Le fibre nervose afferenti si suddividono in:
- Afferenti propriocettive (diametro di 20 μm)
- Afferenti cutanee (diametro di 5-14 μm)
- Afferenti del dolore profondo (diametro di 8-18 μm)
- Le branche nervose intramuscolari sono le ramificazioni dei nervi periferici che si estendono all'interno dei muscoli.
Stimolazione Elettrica Neuromuscolare (NMES)
- La stimolazione elettrica neuromuscolare consiste nell'applicazione di stimoli elettrici alle branche nervose intramuscolari per consentire la contrazione del muscolo.
- La soglia di corrente elettrica che bisogna superare per stimolare i nervi è più bassa rispetto a quella del muscolo.
- Le proprietà dello stimolo (voltaggio o corrente) determinano il numero delle unità motorie reclutate, mentre la frequenza dello stimolo determina la frequenza di firing.
Tipi di Stimolazione Elettrica
- Stimolazione Elettrica Terapeutica (TES): applicazione di stimoli elettrici per indurre la risposta nervosa desiderata per la terapia.
- Stimolazione Elettrica Neuromuscolare (NMES): applicazione di stimoli elettrici alle branche nervose intramuscolari per consentire la contrazione del muscolo.
- Stimolazione Elettrica Funzionale (FES): applicazione di stimoli elettrici alle branche nervose intramuscolari per effettuare un compito specifico.
- Stimolazione Elettrica Transcutanea del Nervo (TENS): applicazione di stimoli elettrici su un nervo periferico per modulare il dolore.
Utilizzi della NMES
- Valutazione delle funzioni neuromuscolari in muscoli sani e patologici.
- Prevenzione dell'atrofia da disuso.
- Configurazione monopolare: attivazione selettiva dei muscoli agonisti o antagonisti in caso di squilibri muscolari.
- Configurazione bipolare: incremento della forza muscolare e riduzione del discomfort.
Registrazione del Segnale sEMG durante NMES/FES
- Durante NMES/FES è possibile registrare il segnale sEMG, che è dato dalla somma dei MAP di più unità motorie attivate.
- Il segnale sEMG prende il nome di CMAP (Compound Motor Action Potential) o onda M.
- L'incremento dell'intensità dello stimolo elettrico determina il numero di unità motorie che devono essere reclutate.
Stimolatori Elettrici NMES/FES
- Gli stimolatori elettrici NMES/FES sono progettati per effettuare due tipi di stimolazione: stimolazione regolata in tensione (controlled voltage - CV) e stimolazione regolata in corrente (controlled current - CC).
- La stimolazione regolata in tensione avviene attraverso la selezione del livello di tensione desiderato, la produzione di stimoli elettrici con una bassa tensione e l'amplificazione degli stimoli elettrici attraverso gli elettrodi.
- La stimolazione regolata in corrente avviene attraverso la selezione del livello di corrente desiderato, la produzione di stimoli elettrici con una bassa tensione e l'amplificazione degli stimoli elettrici attraverso gli elettrodi.
- La scelta tra CV e CC dipende dalle applicazioni e dalla sicurezza.
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