Sterbephasen und supravitale Reaktionen
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Was beschreibt die Phase der Agonie?

  • Der Tod ist bereits eingetreten.
  • Der Körper zeigt keine Lebenszeichen.
  • Der Körper beginnt, lebenswichtige Funktionen abzustellen. (correct)
  • Alle biologischen Funktionen sind eingestellt.
  • Der individuelle Tod tritt gleichzeitig mit dem totalen Tod ein.

    False

    Was bedeutet der Begriff 'Intermediäres Leben'?

    Phase zwischen Individualtod und totalem Tod, in der Zellen und Organe noch Restfunktionen zeigen.

    Der totale Tod tritt ein, wenn alle Zellen im Körper ________.

    <p>abgestorben sind</p> Signup and view all the answers

    Ordne die Begriffe den passenden Beschreibungen zu:

    <p>Agonie = Phase vor dem Tod Individualtod = Irreversibler Stillstand von Kreislauf und Atmung Intermediäres Leben = Restfunktionen der Zellen Totaler Tod = Endgültiger Tod aller Zellen</p> Signup and view all the answers

    Wie lange bleibt das Gehirn nach dem Tod supravital aktiv?

    <p>8-10 Minuten</p> Signup and view all the answers

    Das Herz bleibt bis zu 2 Stunden nach dem Tod supravital aktiv.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Was sind supravitale Reaktionen und wozu nützen sie?

    <p>Reaktionen von Zellen und Muskeln nach dem Tod, die Hinweise auf die Todeszeit geben.</p> Signup and view all the answers

    Die Hornhaut am Auge bleibt bis zu ______ nach dem Tod supravital aktiv.

    <p>72 Stunden</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die Organe nach ihrer supravitale Aktivität:

    <p>Gehirn = 8-10 Minuten Herz = 15 Minuten Leber = 30 Minuten Niere = 2 Stunden</p> Signup and view all the answers

    Welcher Faktor beeinflusst die Auskühlung eines Körpers nach dem Tod?

    <p>Umgebungstemperatur</p> Signup and view all the answers

    Die Auskühlung des Körpers folgt einem konstanten linearen Verlauf bis zum Tod.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Was geschieht während des Sterbevorgangs?

    <p>Es kann zu Atemstörungen mit langen Pausen kommen.</p> Signup and view all the answers

    Die durchschnittliche Abkühlung des Körpers beträgt etwa ______ °C pro Stunde

    <p>1-0,5</p> Signup and view all the answers

    Die Blaufärbung von Lippen und Fingernägeln ist ein Zeichen der Vitalität.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Wie nennt man den Zustand, wenn die Organe vollständig ihre Funktion einstellen?

    <p>Organtod</p> Signup and view all the answers

    Nach dem _____ treten postmortale Erscheinungen auf.

    <p>Individualtod</p> Signup and view all the answers

    Ordne die Symptome dem Sterbevorgang zu:

    <p>Atemstörungen = Unregelmäßige Atmung mit langen Pausen Kreislaufstörungen = Blaufärbung von Lippen und Fingernägeln Schließmuskelschwäche = Urin- und Kotabgabe Bewusstseinsstörung = Dämmerzustand, oft erhaltene Wahrnehmungsfähigkeit</p> Signup and view all the answers

    Was beeinflusst die Überlebensdauer nach dem Individualtod?

    <p>Der Energievorrat und der Sauerstoffbedarf.</p> Signup and view all the answers

    Vitalfunktionen erlöschen beim Organtod vollständig.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Was sind postmortale Erscheinungen? nenne Beispiele für Postmortale Erscheinungen

    <p>Postmortale erscheinungen sind Frühe leichenerscheinungen z.b. Auskühlung; Austrocknung; Totenflecken; Totenstarre</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Totenflecken korrekt?

    <p>Totenflecken erscheinen nach 20-30 Minuten nach dem Tod.</p> Signup and view all the answers

    Totenflecken sind nach 6 Stunden maximal ausgebildet.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Was passiert mit den Totenflecken bei Druck innerhalb von 12 Stunden nach dem Tod?

    <p>Sie reagieren noch auf Druck.</p> Signup and view all the answers

    Die ________ sind ein Hinweis auf Vergiftungen.

    <p>Farben der Totenflecken</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die folgenden Farben der Totenflecken den richtigen Vergiftungen zu:

    <p>hellrot/rosa = Blausäure kirschrot = Kohlenmonoxid grau-braun = Nitrate/Nitrite grün = Schwefelwasserstoff</p> Signup and view all the answers

    Was ist die physikalische Ursache für die Austrocknung des Körpers?

    <p>Wasserverlust durch die Haut.</p> Signup and view all the answers

    Das Vertrocknen von Lippenrot ist eines der Zeichen der Austrocknung.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Welche Funktion haben Sakromere in den Muskeln?

    <p>Sakromere sind die kleinste funktionelle Einheit der Muskulatur und ermöglichen Muskelkontraktionen.</p> Signup and view all the answers

    Was ist das Hauptziel der Leichenschau?

    <p>Feststellung des Todes und Ausstellung des Totenscheins</p> Signup and view all the answers

    Die Legalinspektion wird ausschließlich auf richterliche oder staatsanwaltliche Anordnung durchgeführt.

    <p>True</p> Signup and view all the answers

    Was sind die zwei wichtigsten Unterschiede zwischen Leichenschau und Legalinspektion?

    <p>Zielsetzung und Ablauf</p> Signup and view all the answers

    Die __________ ist eine körperliche Untersuchung einer verstorbenen Person zur Feststellung des Todes.

    <p>Leichenschau</p> Signup and view all the answers

    Ordne die folgenden Begriffe ihren entsprechenden Beschreibungen zu:

    <p>Leichenschau = Feststellung des Todes und Ausstellung des Totenscheins Legalinspektion = Untersuchung auf richterliche Anordnung Obduktion = Weiterführende Untersuchung zur Klärung der Todesursache Totenschein = Dokument, das den Tod feststellt</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Optionen sind sichere Todeszeichen?

    <p>Totenflecken</p> Signup and view all the answers

    Die klinische Obduktion dient hauptsächlich der Ausbildungs- und Wissenschaftszwecken.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Nennen Sie eine Indikation für eine gerichtliche Obduktion.

    <p>Eindeutiges Tötungsdelikt</p> Signup and view all the answers

    Die _________ Obduktion wird durch die Staatsanwaltschaft angeordnet.

    <p>gerichtliche</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die Obduktionsarten den entsprechenden Zwecken zu:

    <p>Anatomische Obduktion = Ausbildungs- und Wissenschaftszwecke Klinische Obduktion = Klärung der Todesursache Gerichtliche Obduktion = Rechtliche Klärung Bestattungsobduktion = Bestattungszwecke</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen trifft auf die qualitative Bestimmung zur Obduktion zu?

    <p>Es beinhaltet die Akkreditierung von Instituten.</p> Signup and view all the answers

    Eine Obduktion kann gegen den Willen der Angehörigen durchgeführt werden.

    <p>False</p> Signup and view all the answers

    Welche Art von Diagnose sind Todesart und Todesursache?

    <p>todesart = forensische diagnose; todesursache= medizinisch-pathologische diagnose</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Ausserklinischer Todesfall

    • Agonie: Phase vor dem Tod, lebenswichtige Funktionen werden abgestellt
    • Individualtod: Irreversibler Stillstand von Kreislauf und Atmung oder/und irreversibles Aussetzen aller Hirnfunktionen
    • Intermediäres Leben: Phase zwischen Individualtod und totalem Tod, Zellen und Organe zeigen Restfunktionen
    • Totaler Tod: Endgültiger Tod, alle Zellen abgestorben, alle biologischen Funktionen eingestellt
    • Supravitale Reaktionen: Restaktivitäten des Körpers (Muskelzuckungen, Gewebeaktivität), tritt während des Intermediären Lebens auf, durch verbliebene Energie/Chemie in Zellen ausgelöst
    • Organtod: Organe stellen ihre Funktion vollständig ein, supravitalen Reaktionen erlöschen
    • Postmortale Erscheinungen: Treten bereits nach dem Individualtod auf, da lebenswichtige Funktionen nicht mehr aufrechterhalten werden (z.B. Kreislaufstillstand, Hirntod)
    • Sterbevorgang: Übergang vom Leben zum Tod (Individualtod)

    Frühe Leichenzeit (Individualtod - Organtod)

    • Atemstörungen: Unregelmäßige Atmung mit längeren Pausen

    • Kreislaufstörungen: Blaufärbung (Lippen, Fingernägel), rote Hautflecken (werden zu Totenflecken)

    • Schließmuskelschwäche: Urin- und Kotabgabe

    • Bewusstseinsstörung: Dämmerzustand, Euphorie

    • Absterben der Gewebe: Abhängig von Stoffwechselaktivität, Sauerstoff- und Energiebedarf, Energievorrat

      • Gehirn: 8-10 Minuten
      • Herz: 15 Minuten
      • Leber: 30 Minuten
      • Niere: 2 Stunden
      • Knochen/Knorpel: 30 Stunden
      • Hornhaut (Auge): 72 Stunden
      • Spermien: 80 Stunden
    • Supravitale Reaktionen (Todeszeitschätzung): Einzelne Reaktionen werden für Todeszeitschätzung verwendet (z.B. Muskelreaktion auf mechanische Reize-> Muskelkontraktionen -> Tod ist nicht lange her)

    Postmortale Erscheinungen (Todeszeitschätzung)

    • Auskühlung: Physikalisch bedingt, kein Energienachschub -> Wärmeproduktion sinkt, abhängig von Umgebungstemperatur, Bekleidung, Körperoberfläche, Keimbesiedelung
    • Austrocknung: Physikalisch bedingt, Zeichen: Trockenheit von Lippen, Zunge, Genitalien; Fingerbeeren, Hornhaut (Trübung)
    • Totenflecken: Absinken roter Blutkörperchen nach Kreislaufstillstand, typisch nach Schwerkraft. Auflagenflächen und Druckflächen sind ausgespart (z.B. Kleiderfalten), Ausprägung abhängig vom Blutgehalt. Bei Wasserleichen oft nicht sichtbar, da Wasserdruck auf gesamte Oberfläche. Wegdrückbarkeit bis ca. 30 Stunden.
    • Totenstarre: Muskelverhärtung, zunächst Muskelerschlaffung durch Nervenimpuls ausfall, dann Verlust der Energieträger & Verklebung der Muskeleiweißmoleküle. Gesamte Muskulatur versteift. Auftreten frühestens 30 Minuten nach dem Tod, meist 1-2 h, max. 6-9 h, Lösung nach 2-4 Tagen. Temperatureinfluss: Kälte verzögert. Muskelaktivität vor dem Tod führt zu schnell aussetzenden Energie-Vorrat& schnellerem Einsetzen der Totenstarre

    Spätere Leichenveränderungen (nach totalem Tod)

    • Autolyse: Zersetzung körpereigener Stoffe durch körpereigene Enzyme (vor allem in enzymreichen Organen), nach Zusammenbruch des Stoffwechsels
    • Bakterielle Fäulnis (Heterolyse): Zersetzung durch Bakterien (vor allem im Darm), ungehemmte Ausbreitung (Venen als "Autobahnen"). Erweichung& Auflösung des Gewebes, Gase, schmutzige/grüne Verfärbung, Aufdunstung
    • Verwesung: Zerfall, Wechsel der Besiedlung auf Aerobier (andere Mikroorganismen)

    Mumifikation:

    • Starker Wasserverlust hemmt das Bakterienwachstum, besonders bei warmer, trockener Luft

    Tierfraβ:

    • Insekten, Fliegenmaden, Vögel, Säugetiere (inkl. Haustiere) können Leichen zerstören.
    • Auch Fische und Krebstiere im Wasser.

    Aufgaben der Leichenschau:

    • Todesfeststellung
    • Ungefähre Todeszeit
    • Identität
    • Todesart

    Todeszeitschätzung bei Leichenschau

    • Diskrepanzen zwischen Angaben und Befunden
    • Unbekannte Todeszeit, Auffinden am Tatort:
      • Letzter Lebendkontakt: Gespräche, Sichtungen
      • Hinweise am Fundort: Post/Zeitungen/Quittungen/Kalender etc.

    Identifizierung

    • Direkte Erkennung durch Angehörige/Bekannte
    • Effekten: Kleidung, Schmuck
    • Körpermerkmale: Narben, Tattoos
    • Radiologische Daten (z.B. Röntgenbilder)
    • Fingerabdrücke
    • Zahnstatus
    • DNA

    Todesart

    • Natürlicher Todesfall
    • Nicht-natürlicher Todesfall (Unfall, Suizid, Delikt, Spätfolgen)
    • Unklarer Todesfall

    Aussergewöhnlicher Todesfall (agT)

    • Hinweise auf gewaltsamen Tod
    • Vorhergehendes Delikt
    • Unfälle
    • Selbsttötung
    • Verletzungen/Befunde am Körper
    • Behandlungsfehler (möglicher Fehler)
    • Unerwarteter, plötzlicher Tod ohne bekannte medizinische Vorgeschichte

    Natural Tod =

    • Tod aufgrund einer schweren Krankheit
    • Nicht unerwartete Komplikation einer Krankheit/Behandlung ohne Fremdeinwirkung oder Behandlungsfehler

    Obduktion, Anordnungsarten:

    • Anatomische Obduktion (z.B. testamentarische Verfügung, Ausbildung)
    • Klinische Obduktion (medizinisches Verständnis der Krankheit)
    • Gerichtliche Obduktion (StPO), Anordnung durch Staatsanwaltschaft/Richter
    • Bestattungsobduktionen (z.B. Anordnung Rechtsmedizin, Widerspruch möglich)

    Vergleich Leichenschau vs. Legalinspektion

    • Leichenschau: Äußere Untersuchung durch Arzt, Feststellung Tod, Todesursache und -art (Routine)
    • Legalinspektion: (gerichtliche Leichenschau), strafrechtliche Fragen klären (äußere u. innere Untersuchung inkl. Obduktion), Anordnung durch Staatsanwaltschaft/Richter.

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    Dieser Quiztest behandelt die verschiedenen Phasen des Sterbens, einschließlich der Agonie und der supravitale Aktivität von Organen. Testen Sie Ihr Wissen über den Sterbeprozess und die physiologischen Veränderungen nach dem Tod. Ordnen Sie Begriffe den passenden Beschreibungen zu und lernen Sie mehr über die Auskühlung des Körpers.

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