Sobrecarregas e Bloqueios Atriais

Sobrecargas Atriais

• A sobrecarga atrial direita é caracterizada por um eixo elétrico atrial desviado para a direita, com um ponto J elevado na derivação II e um aumento da amplitude da onda P na derivação V1
• A sobrecarga atrial esquerda apresenta um eixo elétrico atrial desviado para a esquerda, com um ponto J deprimido na derivação II e um aumento da amplitude da onda P na derivação V6
• A sobrecarga atrial bidirecional apresenta características das duas sobrecargas atriais, com alterações no eixo elétrico atrial e na amplitude da onda P
• A sobrecarga atrial pode ser causada por hipertensão pulmonar, doença valvular mitral e pericardite constrictiva

Bloqueios Atriais

• O bloqueio atrioventricular (BAV) de primeiro grau é caracterizado por um aumento do intervalo P-R no ECG, sem a presença de ondas P ausentes ou bloqueadas
• O BAV de segundo grau tipo Mobitz I (ou tipo Wenckebach) apresenta um aumento progressivo do intervalo P-R, seguido por uma onda P não conduzida para os ventrículos
• O BAV de segundo grau tipo Mobitz II (ou tipo de salto) apresenta o intervalo P-R constante, seguido por uma onda P não conduzida para os ventrículos sem aumento progressivo do P-R
• O BAV de terceiro grau (ou bloqueio completo) apresenta ausência de condução do impulso elétrico dos átrios para os ventrículos, com ritmo ventricular independente
• O bloqueio atrioventricular pode ser causado por doença cardíaca isquêmica, miocardiopatia, inflamação e uso de medicamentos
• O bloqueio atrioventricular de alto grau (BAV 2º grau Mobitz II e BAV 3º Grau) requer o acompanhamento médico para determinar a necessidade de tratamento

Hemibloqueios Atriais

• Hemibloqueio de ramo esquerdo anterior (HBLEA) apresenta um eixo elétrico desviado para a esquerda, com um padrão de QRS alargado e distorcido na derivação V1, com um complexo QRS com morfologia tipo "rS" na derivação V6
• Hemibloqueio de ramo esquerdo posterior (HBLEP) com eixo desviado para a direita e padrão de QRS alargado e distorcido na derivação V1, com um complexo QRS com morfologia tipo "qR" na derivação V6
• Hemibloqueio de ramo direito (HBRD) com eixo desviado para a direita e padrão de QRS alargado e distorcido na derivação V6, com um complexo QRS com morfologia tipo "rS" na derivação V1
• Hemibloqueios podem ser assintomáticos ou causar sintomas como dispneia, cansaço, dor no peito e desmaios
• Hemibloqueios podem ser causados por doença cardíaca isquêmica, miocardiopatia, inflamação e uso de medicamentos

Sobrecargas Ventriculares

• A sobrecarga ventricular esquerda é caracterizada por um eixo elétrico desviado para a esquerda, com um aumento da amplitude da onda R na derivação V5 e V6, e uma depressão do segmento ST na derivação V1 a V3
• A sobrecarga ventricular direita é caracterizada por um eixo elétrico desviado para a direita, com um aumento da amplitude da onda R na derivação V1 e V2, e uma depressão do segmento ST na derivação V6 ou V7
• A sobrecarga ventricular pode ser causada por hipertensão arterial, doença valvular aórtica, doença cardíaca isquêmica e miocardiopatias
• A sobrecarga ventricular pode ser assintomática ou causar sintomas como dispneia, cansaço e dor no peito

Bloqueios Ventriculares

• Bloqueio de ramo esquerdo (BRE) apresenta um complexo QRS alargado maior que 120ms, com uma morfologia de QRS em "M" em V6 e em "W" em V1
• Bloqueio de ramo direito (BRD) apresenta um complexo QRS alargado maior que 120ms, com uma morfologia de QRS em "M" em V1 e em "W" em V6
• Bloqueios ventriculares podem ser causados por diferentes doenças cardíacas como IAM, miocardiopatia, inflamações ou uso de medicamentos

Hemibloqueios Ventriculares

• Hemibloqueio de ramo esquerdo anterior (HBLEA) com eixo desviado para a esquerda e padrão de QRS alargado e distorcido na derivação V1, com um padrão de QRS com morfologia tipo "rS" na derivação V6
• Hemibloqueio de ramo esquerdo posterior (HBLEP) com eixo desviado para a direita e padrão de QRS alargado e distorcido na derivação V1, com um padrão de QRS com morfologia tipo "qR" na derivação V6
• Hemibloqueio de ramo direito (HBRD) com eixo desviado para a direita e padrão de QRS alargado e distorcido na derivação V6, com um padrão de QRS com morfologia tipo "rS" na derivação V1
• Hemibloqueios ventriculares podem ser assintomáticos ou causar sintomas como dispneia, cansaço, dor no peito e desmaios;
• Hemibloqueios ventriculares podem ser causados por doença cardíaca isquêmica, miocardiopatia, inflamação, uso de medicamentos e doenças cardíacas congênitas
• Os hemibloqueios podem ser confundidos com um bloqueio de ramo completo em alguns casos, por isso requerem investigação adicional

Neste quiz, você irá testar seus conhecimentos sobre sobrecargas e bloqueios atriais. Aprenda a identificar os diferentes tipos de sobrecarga atrial e as características do bloqueio atrioventricular. Ideal para estudantes de cardiologia e profissionais de saúde.