Quiz sobre fármacos y aterosclerosis coronaria
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Questions and Answers

¿Qué medicamento se recomienda en pacientes con un SCA con HTA, fracción de eyección del ventrículo izquierdo ≤ 40% o insuficiencia renal crónica, salvo existencia de contraindicaciones?

  • Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) (correct)
  • Eplerenona
  • Bloqueantes de la aldosterona
  • Antagonistas de los receptores de la angiotensina II
  • ¿Qué tratamiento puede ser útil en pacientes con un IM sin afectación renal o hiperpotasemia?

  • Espironolactona
  • Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA)
  • Bloqueantes de la aldosterona (correct)
  • Antagonistas de los receptores de la angiotensina II
  • ¿En quiénes no está indicado el tratamiento hormonal sustitutivo en la prevención de la enfermedad cardiovascular?

  • Mujeres con niveles bajos de colesterol
  • Mujeres mayores de 60 años (correct)
  • Mujeres menores de 50 años
  • Mujeres con antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular
  • ¿Qué efecto protector se pensaba que tenían los estrógenos circulantes sobre el sistema cardiovascular?

    <p>Efecto protector sobre el sistema cardiovascular</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué medicamentos pueden ser una alternativa en aquellos pacientes que no toleren los IECA?

    <p>Antagonistas de los receptores de la angiotensina II</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué reducen los IECA en los pacientes con insuficiencia cardíaca, enfermedad arterial periférica y/o DM?

    <p>Mortalidad total y la incidencia de IM, accidente vascular cerebral e insuficiencia cardíaca</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué consecuencia de la isquemia puede provocar arritmias ventriculares y muerte súbita?

    <p>Alteración de las propiedades eléctricas de las células cardíacas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una forma de evolución imprevisible y mayor gravedad de la angina?

    <p>Angina de reposo</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de pacientes con lesiones coronarias significativas muestra descenso del segmento ST durante la actividad diaria sin dolor anginoso asociado?

    <p>75%</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se define la angina de pecho?

    <p>Una opresión o malestar retroesternal atribuible a isquemia miocárdica transitoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puede provocar la elevación transitoria del ST en el ECG?

    <p>Isquemia transmural</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puede indicar la disnea durante el dolor anginoso?

    <p>Una afección coronaria grave</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal causa de los síndromes coronarios agudos?

    <p>La rotura o erosión de la cápsula fibrosa de una placa vulnerable</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué proceso puede limitar el flujo coronario, especialmente con el esfuerzo?

    <p>La miocardiopatía hipertrófica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué enfermedad sistémica puede causar isquemia miocárdica al reducir el aporte de oxígeno al miocardio?

    <p>Anemia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fenómeno progresivo explica que episodios repetidos de isquemia puedan inducir disfunción ventricular, arritmias e incluso muerte súbita?

    <p>Cascada isquémica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué fenómeno hace que el miocardio sea más resistente a un nuevo episodio isquémico?

    <p>Precondicionamiento isquémico</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sustancia liberada celularmente provoca la aparición del dolor de la angina de pecho?

    <p>Adenosina</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un método sensible, fácil e incruento para el diagnóstico de los defectos segmentarios de la motilidad miocárdica, típicos de la cardiopatía isquémica, y la evaluación global de la función ventricular?

    <p>Ecocardiografía Doppler</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica típica de la angina estable?

    <p>Presencia de angina, generalmente de esfuerzo, cuyo patrón no se ha modificado durante el último mes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué alteraciones son específicas cuando aparecen y desaparecen durante la angina?

    <p>Todas las anteriores</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de dolor anginoso es considerado atípico?

    <p>Molestia indefinida que dificulta la respiración o que se localiza exclusivamente en la zona epigástrica, el cuello, la mandíbula o los brazos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué nivel de esfuerzo necesario para provocar la angina se asocia con el Grado III de la clasificación de la Canadian Cardiovascular Society?

    <p>Subir un piso o caminar con paso normal una o dos travesías</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué análisis de sangre puede aportar información sobre la causa de la angina y detectar algunos factores de riesgo cardiovascular?

    <p>Análisis general que incluya la determinación de glucosa, HbA1c, creatinina, perfil lipídico, hemoglobina, PCRhs y hormonas tiroideas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el resultado de la isquemia miocárdica?

    <p>Desequilibrio entre la oferta coronaria y la demanda miocárdica de oxígeno.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor determina la capacidad de la sangre para transportar suficiente oxígeno al miocardio?

    <p>Presión parcial de oxígeno del aire.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué causa la reducción del flujo coronario?

    <p>Obstrucción progresiva por placas de ateroma de la luz de las arterias coronarias.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué facilita la vasoconstricción, la trombosis y la interacción inapropiada entre los monocitos y las plaquetas con el endotelio?

    <p>Pérdida de defensas del endotelio vascular.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puede impedir que el flujo aumente proporcionalmente en presencia de estenosis coronaria?

    <p>Incluso las estenosis que reducen la luz del vaso en un 50%.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puede causar una situación de déficit e isquemia en presencia de una estenosis mayor del 80%?

    <p>Insuficiencia del flujo coronario incluso en reposo o ante un mínimo estrés.</p> Signup and view all the answers

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