Sistemul endocrin și glicemia

Care este scopul testului de încărcare cu glucoză administrată oral?

Câte ore de repaus alimentar sunt recomandate înaintea testului?

Ce cantitate de glucoză trebuie administrată în testul de încărcare?

Ce trebuie evitat în zilele premergătoare testului de încărcare cu glucoză?

Care este valoarea glicemiei bazale care indică diabetul zaharat?

Cum se determină glicemia după administrarea glucozei?

Ce tip de anticorpi au fost identificați în anomaliile funcției imunologice ale celulelor beta?

Ce trebuie asigurat cu cel puțin 3 zile înainte de test?

Care este rolul principal al insulinei în organism?

Ce se consideră a fi o valoare glicemică bazală normală în sângele venos?

Care metodă de dozare oferă în general valori mai mari pentru glicemie?

Ce se întâmplă cu hemoglobina în condiții de hiperglicemie?

La ce valoare este indicat un posibil diabet în cazul glicemiei bazale repetate?

Care dintre următoarele factori influențează interpretarea glicemiei bazale?

Ce indica o valoare crescută a hemoglobinei A1c, peste 15%?

De ce este importantă determinarea hemoglobinei glicozilate în managementul diabetului?

Explorarea funcţională a sistemului endocrin

Menţinerea nivelului normal al glicemiei este o funcţie esenţială a sistemului endocrin.
Echilibrul este menţinut de insulina (hormon hipoglicemiant) şi hormonii hiperglicemianţi.
Determinarea glicemiei bazale se efectuează dimineaţa, a jeun, după un repaus caloric de 10 ore.
- Metodele chimice de dozare (Hagedorn-Jensen, Somogy-Nelson, Benedickt) dau valori mai mari decât metodele enzimatice.
- Metodele enzimatice sunt specifice şi dau valori mai mici (glucozoxidază, hexokinază, benzi de autoanaliză).
- Provenienţa sângelui influenţează rezultatele, sângele arterio-capilar având valori mai ridicate cu 5-15mg%.
- Vârsta influenţează valorile, valorile bazale crescând cu 10mg% pe decadă.
Interpretarea glicemiei bazale:
- Valori peste 110mg% în sângele venos sau 126mg% în sângele arterial, mai ales la dozări repetate, sugerează diabet.
- Valori sub 50-60mg% indică hipoglicemie.
Dozarea hemoglobinei glicozilate:
- În condiţii de hiperglicemie, moleculele proteice suferă glicozilare neenzimatică, proporţional cu mărimea creşterii glicemiei.
- Hemoglobina glicozilată (HgbA) are fracţiuni A1a, A1b, A1c, proporţional cu ritmul lor de migrare cromatografică.
- Valoarea normală a hemoglobinei A este de 8%; pentru HgbA1c este de 4-5,9%.
- Valorile crescute (peste 15%) indică un dezechilibru metabolic prelungit.
- Determinarea HgbA1c este obligatorie pentru urmărirea echilibrului metabolic.
Hiperglicemia provocată pe cale orală (test de încărcare cu glucoză):
- Testul se efectuează dimineaţa, după un repaus nocturn şi alimentar de 10 ore.
- Se administrează 75 grame glucoză dizolvată în 300 ml apă.
- Se determină glicemia la 2 ore de la ingerarea glucozei.
- Interpretarea:
  - Glicemia bazală ≥110mg% şi glicemia la 2h ≥200mg%: diabet zaharat.
  - Glicemia bazală ≤110mg% şi glicemia la 2h ≥140mg%: scăderea toleranţei la glucoză.
Explorări imunologice:
- Anomalii ale funcţiei imunologice pot favoriza distrugerea celulelor beta-insulare.
- Creşterea raportului celulei T helper/T supresor favorizează agresiunea imunologică.
- Anticorpii antiinsule pancreatice (ICA), antiGAD, antiinsulină, citotoxici pot fi prezenţi.

Acest quiz explorează funcțiile sistemului endocrin, concentrându-se pe menținerea nivelului normal al glicemiei. Vei învăța despre metodele de determinare a glicemiei și interpretarea valorilor acesteia. Pregătește-te să descoperi complexitatea echilibrului hormonal și impactul acestuia asupra sănătății tale.