Sistema Respiratorio: Temas 12 y 13

Temas 12 y 13: Sistema Respiratorio

• El sistema respiratorio está especializado en el intercambio de gases entre la atmósfera y el organismo
• Realiza la respiración externa mediante la ventilación (ciclos de inspiración/espiración) permitiendo el intercambio gaseoso entre la atmósfera y la sangre.
• Su actividad está coordinada con el sistema cardiovascular.
• Participa en la regulación homeostática del pH sanguíneo (equilibrio ácido-base).
• Participa en la fonación.

Generalidades

• Aparato respiratorio: Consta de generalidades, ventilación, perfusión, intercambio gaseoso, y control y regulación.
• Generalidades: Descripción de las funciones del aparato respiratorio. (página 03).
• Ventilación: Descripción del proceso de intercambio de aire en los pulmones. (página 05).
• Perfusión: Descripción del flujo sanguíneo en los pulmones. (página 15).
• Intercambio gaseoso: Descripción de cómo los gases se intercambian entre los pulmones y la sangre. (página 20).
• Control y regulación: Mecanismos de control sobre la ventilación y perfusión. (página 26).

Anatomía del Sistema Respiratorio

• Sistema de conducción (vías aéreas): Vías aéreas superiores (Cavidad nasal, faringe, laringe), y vías aéreas inferiores (tráquea, bronquios, bronquiolos).
• Sistema de intercambio: Alveolos (saquitos interconectados con capilares).
• Músculos respiratorios: Diafragma y músculos intercostales (externos e internos).
• Pleura: Membrana que rodea los pulmones, creando una cavidad pleural.

Anatomía de las Vías Aéreas

• Vías aéreas superiores: Cavidad nasal/bucal, faringe, laringe. La laringe contiene las cuerdas vocales, importantes para la fonación.
• Vías aéreas inferiores: Tráquea, bronquios, bronquiolos, y alvéolos

Anatomía del Sistema Respiratorio (detalle)

• Tráquea: Estructura semirrígida con anillos cartilaginosos incompletos
• Bronquios: Ramificaciones de la tráquea
• Bronquiolos: Conducto colapsable
• Alveolos: Estructuras donde ocurre el intercambio gaseoso

Anatomía del Sistema Respiratorio y funcionalidad

• Número y longitud de ramificaciones (tráquea, bronquios primarios, bronquios más pequeños, etc.) (página 7).
• Diámetros de las distintas estructuras (página 7).
• Áreas transversales para cada sección de las vías respiratorias (página 7).

Funciones del Sistema Respiratorio

• Calentar el aire: Ajustando la temperatura del aire inspirado al de la temperatura corporal.
• Humidificar el aire: Aumentando la humedad del aire inspirado
• Atrapar sustancias extrañas: Las vías respiratorias tienen mecanismos para atrapar y eliminar partículas extrañas, como bacterias, virus, y polvo.
• Eliminar sustancias extrañas: Eliminando las partículas atraídas

Intercambio de Gases

• Intercambio I: Atmósfera – pulmones, mediante la respiración externa o ventilación.
• Intercambio II: Alveolos – sangre, difusión de gases por diferencias de presión; el intercambio de gases se realiza a través de difusión.
• Intercambio III: Sangre – células.
• Las presiones parciales determinan el intercambio gaseoso
• La ley de Dalton dicta que la presión total en una mezcla de gases es la suma de las presiones parciales de cada gas

Alveolos

• Estructuras altamente irrigadas, clave para el intercambio gaseoso. Tienen un tejido elástico para facilitar la ventilación.
• Los gases atraviesan de manera libre las células endoteliales y las paredes alveolares por difusión, siguiendo el gradiente de concentración.
• Dos tipos de células alveolares (neumocitos) tipo I y tipo II.
• Las células alveolares tipo II producen surfactante.
• Difusión de gases entre el aire alveolar y el sangre.

Pleura

• Membrana que rodea los pulmones, creando una cavidad pleural.
• La cavidad pleural presenta presión negativa respecto a la atmosférica
• La presión intrapleural es subatmosférica
• La entrada de aire a la cavidad pleural hace colapsar los pulmones y dificultan la ventilación

Músculos Respiratorios

• Diafragma: Músculo principal de la respiración; contracción disminuye el volumen abdominal e incrementa el torácico
• Intercostales: Ayudan a la expansión lateral y elevación de la caja torácica.

Ventilación

• Mecanismo de intercambio de aire entre la atmósfera y los pulmones.
• La ventilación implica la inspiración (entrada de aire) y la espiración (salida de aire).
• Diferencias de presión causan la entrada y salida del aire en los pulmones.
• El volumen corriente (500ml aprox.), y frecuencia respiratoria (12 ciclos/min aprox).

Tipos de Ventilación

• Eupnea: Ventilación normal en reposo (inspiración/espiración)
• Hiperpnea: Aumento de la ventilación debido al aumento del metabolismo
• Hipoventilación: Disminución de la ventilación alveolar
• Taquipnea: Respiración rápida y superficial
• Disnea: Dificultad respiratoria
• Apnea: Ausencia de ventilación

Factores que afectan a la ventilación

• Acción de los músculos respiratorios.
• Presión intrapleural (inferior a la atmosférica).
• Distensibilidad y elasticidad pulmonar.
• Resistencia a las vías aéreas
• Surfactante pulmonar.

Perfusión

• Proceso por el cual el sistema cardiovascular bombea sangre a los pulmones.
• El flujo sanguíneo alveolar se coordina con la ventilación alveolar

Intercambio Gaseoso por Difusión

• Difusión de gases (O2 y CO2) entre los alveolos y los capilares sanguíneos por diferencias de presiones parciales.
• La ley de Dalton: La presión total de una mezcla de gases es la suma de las presiones parciales de los gases individuales

Transporte de Gases

• Transporte de oxígeno.
  • Unido a la hemoglobina (98%) y disuelto en el plasma (2%)
  • La saturación de la hemoglobina es afectada por variables como el pH, la temperatura y la presión parcial de dióxido de carbono.
  • Factores como el pH, la temperatura, y la pCO2, inciden sobre la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno
• Transporte de dióxido de carbono.
  • El dióxido de carbono se transporta de 3 formas principales: disuelto en el plasma, unido a la hemoglobina, y como bicarbonato.
  • El transporte del CO2 juega un papel importante en la regulación del pH sanguíneo.

Control y Regulación

• Sistema nervioso central (SNC): Controla la respiración rítmica.
• Afectación voluntaria de la ventilación (por el sistema nervioso somático).
• Regulación locales (hormonas, señales nerviosas, etc.).
• Señales de quimiorreceptores (detección constante de O2, CO2 y pH).
• Centros como el bulbo raquídeo y la protuberancia regulan la respiración.

Regulación del pH

• El pH del líquido extracelular (LEC) debe mantenerse en un rango estrecho para que las funciones corporales se mantengan en óptimas condiciones.
• El sistema respiratorio y renal participan en el control del pH a través de la regulación de CO2 y HCO3-.
• Existen procesos de compensación en caso de acidosis y alcalosis.

Tipos de Trastornos Ácido-Base

• Acidosis respiratoria: Hipoventilación, acumulación de CO2.
• Acidosis metabólica: Acidosis láctica, cetogénica, pérdidas de HCO3-.
• Alcalosis respiratoria: Hiperventilación, disminución de CO2.
• Alcalosis metabólica: Vómitos, ingesta excesiva de bicarbonato.

Este cuestionario se centra en los temas 12 y 13 del sistema respiratorio, donde se exploran funciones clave como la respiración y el intercambio gaseoso. Aprenderás sobre la ventilación, la perfusión y cómo estas funciones están integradas con el sistema cardiovascular. ¡Ponte a prueba y profundiza en el funcionamiento del aparato respiratorio!