9 - Terapêutica Sistema Endócrino 1

Sistema Endócrino e Hormônios

• O Sistema Endócrino é uma rede de glândulas que produzem e liberam hormônios no sangue.
• Os hormônios são mensageiros químicos que regulam diversas funções fisiológicas no corpo, como metabolismo, crescimento e reprodução.
• Os hormônios têm efeito longo e prolongado, atuando em órgãos específicos chamados "órgãos-alvo".
• A comunicação celular é um processo fundamental na regulação do Sistema Endócrino, permitindo que os hormônios coordem funções e mantenham a homeostase.

Tipos de Hormônios

• Os hormônios podem ser categorizados em três tipos:
  • Esteroides: Derivados do colesterol, como glicocorticóides, mineralocorticóides e hormônios sexuais.
  • Protéicos e Polipeptídicos: Armazenados em vesículas e liberados para o sangue, como vasopressina, hormônio do crescimento e hormônios pancreáticos.
  • Derivados da Tirosina: Sintetizados a partir do aminoácido tirosina, como adrenalina e tiroxina.

Controle da Síntese e Liberação de Hormônios

• A produção e liberação de hormônios são reguladas por mecanismos complexos:
  • Ciclo Feedback: Um sistema de retroalimentação que controla a produção hormonal, ajustando-a de acordo com as necessidades do corpo.
  • Ritmo Circadiano: Flutuações hormonais que ocorrem em um ciclo de 24 horas, influenciando funções como sono e vigília.

Doenças Endócrinas

• As doenças endócrinas resultam de alterações na produção hormonal, podendo ser hiperfunção (excesso) ou hipofunção (deficiência).
  • Primária: Afeta a glândula produtora de hormônios.
  • Secundária: Afeta as glândulas que regulam a produção hormonal, como a hipófise.

Hipotálamo e Hipófise

• O hipotálamo, uma estrutura do sistema nervoso central, produz hormônios que regulam a hipófise.
• A hipófise, localizada na base do cérebro, secreta hormônios que controlam outras glândulas endócrinas.
  • Neurohipófise: Secreta vasopressina e ocitocina.
  • Adenohipófise: Secreta hormônios estimuladores.

Glândulas Adrenais

• As glândulas adrenais, localizadas nos rins, produzem diversos hormônios:
  • Cortisol: Glicocorticóide que regula o metabolismo da glicose, a resposta ao stress, a imunidade e a pressão sanguínea.
  • Aldosterona: Mineralocorticóide que regula o equilíbrio de eletrólitos, principalmente o sódio e o potássio.

Hiperadrenocorticismo (Síndrome de Cushing)

• Resulta de uma produção excessiva de glicocorticóides, levando a:
  • Poliúria: Aumento do volume da urina.
  • Polidipsia: Aumento da sede.
  • Polifagia: Aumento da fome.
  • Aumento de volume abdominal: Devido à acumulação de gordura.
  • Alopecia: Queda de pelos.
  • Fraqueza muscular: Devido à perda de massa muscular.
  • Letargia/Imunossupressão: Devido à supressão do sistema imunológico.
  • Laminite em equinos: Inflamação dos cascos.

Etiologia do Hiperadrenocorticismo

• ACTH-DEPENDENTE:
  • Hipófise-dependente: Tumores na glândula hipófise.
  • ACTH-ectópico: Tumores que produzem ACTH em outras regiões do corpo.
• ACTH-INDEPENDENTE:
  • Adreno-dependente: Tumores nas glândulas adrenais.
    • Iatrogênico: Induzido pelo uso de fármacos corticoides.
    • Atípico: Outras causas menos comuns.

Diagnóstico e Tratamento do Hiperadrenocorticismo

• Diagnóstico: Exames hormonais, imagens e exames laboratoriais.
• Tratamento: Cirúrgico ou medicamentoso.
  • Cirúrgico: Remoção da glândula adrenal ou do tumor.
  • Medicamentoso: Mitotano, Trilostano, Cetoconazol.

Hipoadrenocorticismo (Doença de Addison)

• Resulta de uma produção deficiente de glicocorticóides e mineralocorticóides, levando a:
  • Perda de peso: Devido à redução do metabolismo e do apetite.
  • Fraqueza: Devido à redução da energia.
  • Anorexia: Falta de apetite.
  • Vômitos: Devido à irritação do sistema gastrointestinal.
  • Diarreia: Devido à má absorção de nutrientes.
  • Hipercalemia e Hiponatremia: Desequilíbrio de íons devido à falta de aldosterona.

Etiologia do Hipoadrenocorticismo

• Primária: Lesão na glândula adrenal, geralmente autoimune.
• Secundária: Deficiência de ACTH, causada por problemas na hipófise:
  • Espontânea: Tumores ou problemas na hipófise.
  • Iatrogênica: Induzida por uso de corticoides.

Diagnóstico e Tratamento do Hipoadrenocorticismo

• Diagnóstico: Exames hormonais, imagens, exames laboratoriais e hemogasometria.
• Tratamento:
  • Primário: Reposição de glicocorticóides e mineralocorticóides, além de correção de desequilíbrios eletrolíticos.
  • Secundário: Reposição de glicocorticóides.

Glândula Tireóide

• A glândula tireóide, localizada no pescoço, produz os hormônios T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina).
• Funções dos hormônios tireoidianos:
  • Regulação do metabolismo.
  • Crescimento e desenvolvimento.
  • Desenvolvimento do sistema nervoso central.
  • Regulação da temperatura corporal.

Hipotireoidismo

• Deficiência na produção de hormônios tireoidianos: Leva a:
  • Letargia.
  • Ganho de peso sem aumento de apetite.
  • Intolerância ao frio.
  • Intolerância a exercícios.
  • Dermatopatias.

Etiologia do Hipotireoidismo

• Congênito: Má formação da glândula tireóide.
• Primária: Lesão na glândula tireóide.
• Secundária: Deficiência de TSH (hormônio estimulante da tireóide), causada por problemas na hipófise.
• Terciária: Deficiência de TRH (hormônio liberador de tireotropina), causada por problemas no hipotálamo.

Diagnóstico e Tratamento do Hipotireoidismo

• Diagnóstico: Exames hormonais, imagens e exames laboratoriais.
• Tratamento:
  • Levotiroxina sódica: Hormônio T4 sintético.
  • Cirúrgico: Para casos de tumores tireoidianos.

Hipertireoidismo

• Produção excessiva de hormônios tireoidianos: Leva a:
  • Perda de peso.
  • Polifagia.
  • Agitação/hiperatividade.
  • Comportamento agressivo.
  • Dermatopatias.
  • Poliúria/polidipsia.

Etiologia do Hipertireoidismo

• Hiperplasia: Aumento no tamanho da glândula tireóide.
• Carcinoma tireoidiano funcional: Tumores nas células da tireóide.

Diagnóstico e Tratamento do Hipertireoidismo

• Diagnóstico: Clínico (palpação da glândula tireóide), exames hormonais e exames laboratoriais.
• Tratamento:
  • Cirúrgico: Tireoidectomia (remoção da glândula tireóide).
  • Iodo radioativo: Tratamento para tumores funcionais da tireóide.
  • Tionamidas (antitireoidianas): Propiltiouracil, metimazol, carbimazol.
  • Metimazol transdérmico: Opção para gatos com vômito ou inapetência.

Neste quiz, você explorará o Sistema Endócrino e a função dos hormônios no corpo humano. Aprenda sobre os diferentes tipos de hormônios e como eles regulam processos fisiológicos essenciais. Teste seu conhecimento e compreenda a importância da comunicação celular na homeostase.