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Questions and Answers
¿Cuál es la localización más frecuente de compresión del nervio perineal común?
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¿Cuál de los siguientes tratamientos se considera conservador para el síndrome de pie caído?
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¿Qué tipo de diagnóstico se utiliza para confirmar la compresión del nervio perineal común?
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¿Cuál es una de las causas más comunes de compresión del nervio perineal común?
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¿Qué sintomatología es característico del síndrome de pie caído?
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¿Cuál es el principal efecto de la desmielinización en la función nerviosa?
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¿Qué factor contribuye a la aparición de placas de inflamación en el sistema nervioso central?
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¿Cuál es la característica distintiva entre los oligodendrocitos y las células de Schwann?
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¿Dónde se observa la mayor prevalencia de lesiones en la esclerosis múltiple?
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¿Qué tipo de respuesta inmunológica se asocia frecuentemente con la esclerosis múltiple?
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¿Qué sucede en las lesiones antiguas en el contexto de la esclerosis múltiple?
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¿Qué área del sistema nervioso es más vulnerable a la desmielinización en la esclerosis múltiple?
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¿Cuál es el síntoma más común asociado a la neuritis óptica?
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¿Qué tipo de dolor está asociado con la desmielinización de los axones nociceptivos?
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¿En qué fase de la lesión medular se caracteriza por la interrupción total de todas las vías motoras y sensitivas?
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¿Cuál de las siguientes condiciones no es comúnmente relacionada con el daño a los pares craneales bajos?
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¿Qué edad es más prevalente para los traumatismos medulares en hombres?
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¿Qué tratamiento se considera para la disfagia?
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¿Cuál de los siguientes síntomas es más común en lesiones cervicales incompletas?
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¿Cómo se denomina la incapacidad para la adducción en mirada lateral asociada con oftalmoplejia internuclear?
¿Cómo se denomina la incapacidad para la adducción en mirada lateral asociada con oftalmoplejia internuclear?
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¿Qué tratamiento no se considera una modalidad terapéutica para las alteraciones visuales?
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¿Cuál de las siguientes patologías NO se asocia con el sistema digestivo mencionado?
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¿Qué afectación respiratoria implica dificultad para eliminar secreciones?
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¿Qué síntomas son indicativos de hipotensión ortostática?
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¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes con LMA?
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¿Qué tipo de dolor o síntoma podría relacionarse con la trombosis venosa profunda?
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En qué niveles de lesión se puede tener dificultad para la inspiración y realizar una tos eficaz?
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¿Cuál sería una de las medidas recomendadas para tratar la hipotensión ortostática?
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¿Qué complicaciones pueden derivarse del sistema vascular en este contexto?
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¿Cuál de las siguientes es una consecuencia de la reducción de la capacidad vital?
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¿Cómo se clasifica la patología respiratoria que se presenta con hipoventilación?
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¿Cuál es la principal causa de las úlceras por presión?
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¿Cuáles son los síntomas más comunes del tromboembolismo pulmonar?
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¿Cuál es un factor de riesgo significativo para desarrollar úlceras por presión?
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Qué alteración es típicamente resultado de una lesión del SNC en pacientes con intestino neurógeno?
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¿Cuál es el diagnóstico más adecuado para confirmar un tromboembolismo pulmonar?
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Cuál es el tratamiento mínimo recomendado para un paciente con tromboembolismo pulmonar?
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Qué porcentaje de pacientes con intestino neurógeno reporta alteraciones significativas en su calidad de vida?
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Qué condición se asocia con la isquemia capilar en un área específica de la piel?
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Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre las complicaciones del intestino neurógeno?
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Cuál de las siguientes condiciones NO es un factor de riesgo para las úlceras por presión?
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Study Notes
Fisioterapia Patológica Neurológica Aplicada
- La Fisioterapia Patológica Neurológica Aplicada es una especialidad de la fisioterapia que se centra en la evaluación y tratamiento de las enfermedades neurológicas, con el objetivo de mejorar la calidad de vida de los pacientes.
- La Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA) tiene una incidencia aproximada de 2/100.000 con una prevalencia variable (6-8/100.000).
- La ELA es menos frecuente en determinadas etnias, como los indios americanos, y mucho más frecuente en Guam, península Kii Japón y oeste Nueva Guinea.
- La ELA afecta ligeramente más a los hombres y la mayoría de pacientes tienen entre 50-70 años, siendo la edad media de presentación de 58 años.
- La tasa de supervivencia global a los 5 años es del 40%, y aproximadamente el 10% sobrevive más de una década.
- El pronóstico es peor en pacientes con presentación bulbar, con una supervivencia media de 2,5 años.
- La causa principal de muerte en la ELA es la respiratoria.
Patogenia de la ELA
- Un 5-10% de los casos de ELA tienen un componente hereditario, con una forma familiar.
- La forma esporádica, que representa el 90-95% de los casos, se asocia con mutaciones y predisposición genética.
- La primera mutación identificada fue en el gen de la superóxido dismutasa (SOD1) en el cromosoma 21.
- Mecanismos fisiopatológicos que contribuyen a la muerte cerebral incluyen disfunción mitocondrial, agregación de proteínas, formación de radicales libres, excitotoxicidad, alteración del transporte axonal, inflamación y apoptosis.
Síntomas de la ELA
- El dolor es un problema común, que afecta hasta el 73% de los pacientes. Puede deberse a debilidad muscular, espasmos, espasticidad o estrés mecánico.
- Disnea es un síntoma reportado por el 47% de los pacientes. Está relacionada con la disfunción de los músculos respiratorios. El manejo incluye una correcta postura, analgésicos y ventilación mecánica no invasiva, si es necesario.
- La fatiga es una condición muy incapacitante en la ELA. El manejo debe enfocarse en minimizar el gasto energético, adaptando la postura y el ambiente del paciente, e incluyendo técnicas de relajación.
- La disfagia (dificultad para tragar) se presenta en el 75% de los pacientes con ELA y está relacionada con la debilidad muscular, espasticidad e incoordinación. Se utiliza la alimentación enteral alternativa cuando la ingesta oral no es segura/eficaz (PEG).
- La disartria (dificultad para hablar) se presenta en el 80% de los pacientes con ELA. Se realiza una evaluación del habla por el especialista lingüístico (logopédico), y a medida que la disartria progresa, se suelen utilizar sistemas alternativos de comunicación.
Hallazgos clínicos y diagnóstico
- La ELA ocasiona una degeneración progresiva de las motoneuronas que inervan los músculos voluntarios, incluyendo las motoneuronas inferiores y superiores.
- Clínicamente, se presenta como una debilidad muscular progresiva que lleva generalmente a un fallo respiratorio.
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Description
Este cuestionario explora diversas preguntas relacionadas con el síndrome de pie caído y la esclerosis múltiple. Aborda aspectos como localización de compresión nerviosa, tratamientos, diagnóstico y características de la desmielinización. Ideal para estudiantes y profesionales en neurología y medicina.