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Questions and Answers
Quelles sont les deux complications graves des processus infectieux dentaires?
Quelles sont les deux complications graves des processus infectieux dentaires?
Thrombophlébite et septicémie
Qu'est-ce que la définition d'une septicémie?
Qu'est-ce que la définition d'une septicémie?
Infection générale caractérisée par des décharges importantes et répétées dans le sang de germes pathogènes provenant d'un foyer initial ou de leurs toxines.
Quels sont les types de septicémies? (Sélectionnez plusieurs réponses)
Quels sont les types de septicémies? (Sélectionnez plusieurs réponses)
Qu'est-ce qu'une thrombophlébite?
Qu'est-ce qu'une thrombophlébite?
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Les thrombophlébites crânio-faciales peuvent être causées par une infection dentaire postérieure?
Les thrombophlébites crânio-faciales peuvent être causées par une infection dentaire postérieure?
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Quelles sont les deux principales voies par lesquelles les germes peuvent se propager vers le thrombus d'une thrombophlébite?
Quelles sont les deux principales voies par lesquelles les germes peuvent se propager vers le thrombus d'une thrombophlébite?
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Quel est le lien entre les bactéries orales et les maladies cardiovasculaires?
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Que peut faire une thrombophlébite d'origine buccodentaire?
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Qu'est-ce que la définition d'un choc septique?
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Quel est le traitement préventif pour lutter contre la septicité buccale?
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Quel type de traitement est utilisé pour traiter une septicémie?
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Quels sont les principaux facteurs de risque pour développer une septicémie d'origine buccodentaire?
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Quels sont les principaux types d'infections dentaires?
Quels sont les principaux types d'infections dentaires?
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Quel est le principal type de germes impliqués dans l'endocardite infectieuse d'origine buccodentaire?
Quel est le principal type de germes impliqués dans l'endocardite infectieuse d'origine buccodentaire?
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Quelles sont les principales manifestations de la thrombophlébite de la veine faciale?
Quelles sont les principales manifestations de la thrombophlébite de la veine faciale?
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Study Notes
Septicémies et thrombophlébites crânio-faciales
- Cours de Pathologie, 3ème année
- Année universitaire 2024/2025
- Dr S. Ayoune
Plan
- Introduction et définition
- Foyers infectieux buccodentaires
- Mécanismes de propagation de l'infection à partir d'un foyer primaire
- Processus explicitant la localisation de foyers secondaires
- Les septicémies (aiguës et chroniques)
- Les thrombophlébites crânio-faciales (physiopathologie, rappel anatomique, formes cliniques)
- Conduite à tenir devant les complications infectieuses des foyers buccodentaires
- Conclusion
Introduction
- Les septicémies et thrombophlébites crânio-faciales sont des manifestations septiques à distance de foyers infectieux buccodentaires
- La relation entre infection systémique (ex : endocardite infectieuse, abcès cérébraux) et bactéries orales est établie
- Depuis 1990, la recherche étudie le lien entre bactéries orales (maladies parodontales) et maladies cardio-vasculaires, la grossesse, etc.
- Page (1998) suggère que la maladie parodontale peut rendre l'hôte plus sensible à des infections systémiques via facteurs acquis / génétiques, biofilm pathogènes, et libération de cytokines dans la circulation sanguine.
Définition
- Thrombophlébites et septicémies: Complications graves des processus infectieux dentaires
- Extractions en milieu septique chez sujets fragilisés: Rupture de la vascularisation apicale → Entrée microbienne dans le circuit sanguin
- Septicémies toujours liées à une thrombophlébite initiale
- Toxines → Irritation → Lés. pariétales vasculaires → Formation de thrombus (distribue germes ou s'étend)
Foyers infectieux buccodentaires
- Foyers muqueux (éruptions dents, incisions, plaies, ulcérations)
- Foyers dentaires (pulpite, mortification pulpaire, granulome, kyste radiculaire, racines résiduelles)
- Foyers péri-dentaires (péri-coronarite, parodontite, gingivite)
Mécanismes de propagation
- Contiguité (voies anatomiques)
- Pyophagie/Inhalation (pus/microorganismes)
- Bactériémie/Toxémie (bactérie dans sang, mastication, avulsion/déterrage, déficience immunitaire)
Processus de localisation des foyers secondaires
- Affinité élective des micro-organismes pour certains organes
- Lieu de prédilection (zone inflammatoire avec résistance diminuée)
- Terrain (dénutri, toxicomane, alcoolique) → Vulnérabilité accrues
Septicémies (aiguës et chroniques)
- Aiguës: Signes généraux intenses (fièvre, frissons, pâleur, tachycardie, abattement)
- Diagnostic: Identification du germe dans foyer primaire / secondaire / sang (hémoculture)
- Différentiel: Accidents inflammatoires (sans hémoculture +, symptômes moins marqués) et troubles réflexes à distance
- Septicopyoémies: Formation de foyers septiques secondaires via la circulation sanguine
Thrombophlébites crânio-faciales
- Inflammation veineuse avec caillot (arrêt flux sanguin)
- Espaces cellulaires faciaux → Terrain d'infection → Propagation via réseau veineux crânio-facial
- Throbophlebite faciale (incisivo-canin), ophtalmique (angulaire), plexus ptérygoïdien (infection postérieure), sinus caverneux (contamination non traitée)
- Risques: abcès orbitaire, atteinte méningée, cécité
Conduite à tenir
- Recherche foyers primaires buccodentaires (examen clinique complet, interogatoire, radio, biologiques)
- Recherche dents cariées, sans traitement endodontique, lésions apicales, poches parodontales, retenues
Conclusion
- Importance de la santé buccodentaire et de la prévention des infections
- Rôle des antibiotiques dans le traitement; aspects prophylactique et thérapeutique; Respect des mécanismes de défense patient; Hygiène
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Description
Ce quiz porte sur les septicémies et les thrombophlébites crânio-faciales, en se concentrant sur leurs manifestations et mécanismes de propagation liés à des foyers infectieux buccodentaires. Les étudiants en 3ème année de Pathologie exploreront la physiopathologie, les formes cliniques, ainsi que la conduite à tenir face aux complications. Testez vos connaissances sur ce sujet crucial dans la pathologie médicale.
