Sepsis y Choque Séptico en Embarazo
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Questions and Answers

¿Qué tipo de soluciones se recomiendan para la rehidratación inicial en pacientes con sepsis y choque séptico?

  • Soluciones cristaloides (correct)
  • Soluciones hipertónicas
  • Soluciones glucosadas
  • Soluciones isotónicas

    • ¿Cuál es la cantidad recomendada de soluciones cristaloides para iniciar la reanimación en las primeras tres horas?

  • 30 ml/kg (correct)
  • 50 ml/kg
  • 20 ml/kg
  • 40 ml/kg

    • Ante la sospecha de sepsis materna, ¿cuándo se deben tomar cultivos microbiológicos?

  • Solo si la paciente muestra síntomas
  • Antes de comenzar el tratamiento antibiótico (correct)
  • Solo si se solicita por el médico
  • Antes o después del tratamiento

    • Los estudios de laboratorio en mujeres embarazadas deben ajustarse a qué especificaciones?

    <p>A los rangos de referencia específicos para cada trimestre</p> Signup and view all the answers

    ¿Es necesario retrasar el tratamiento antibiótico para realizar estudios de imagen en casos de sospecha de infección?

    <p>No, el tratamiento antibiótico no debe retrasarse</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es uno de los objetivos esperados del manejo de la sepsis materna?

    <p>Mejora de la calidad de la atención en salud</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué tipo de estudios se utilizaron para la búsqueda sistemática de información?

    <p>Revisiones sistemáticas y estudios observacionales</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un criterio diagnóstico para la sepsis y choque séptico?

    <p>Infección confirmada</p> Signup and view all the answers

    ¿Quién validó la Guía de Práctica Clínica (GPC) mencionada en el contenido?

    <p>Pares clínicos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se realizó como parte de la metodología de búsqueda de información?

    <p>Protocolo sistematizado de búsqueda</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes opciones NO se menciona como parte de las intervenciones iniciales recomendadas en el manejo de sepsis materna?

    <p>Transfusiones de sangre</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué título fue actualizado en la guía sobre la sepsis materna?

    <p>Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Sepsis Materna</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor se considera un riesgo para la sepsis materna?

    <p>Infecciones urinarias frecuentes</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué período abarca la actualización más reciente de la guía?

    <p>2009 a 2018</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes aspectos no fue actualizado en la guía?

    <p>Histórico de la Sepsis</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál fue el año de la última actualización de la guía sobre sepsis materna?

    <p>2018</p> Signup and view all the answers

    ¿Quién fue uno de los primeros en describir la sepsis?

    <p>Homero</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál fue una de las características de la sepsis según Hipócrates?

    <p>Llagas purulentas y podredumbre</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué teoría sobre la sepsis fue cuestionada en el siglo XV?

    <p>La sepsis es un proceso benévolo en la sanación de heridas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el propósito de la guía actualizada sobre la sepsis materna?

    <p>Reflejar cambios en el abordaje del padecimiento</p> Signup and view all the answers

    ¿Dónde se puede dirigir una consulta sobre la guía?

    <p>A la Coordinación Técnica de Excelencia Clínica</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se observó en una cohorte de 17990 pacientes respecto a la administración de antibióticos?

    <p>Un incremento significativo en la probabilidad de muerte con el retraso en la administración de antibióticos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la recomendación respecto al inicio del tratamiento antibiótico en caso de sospecha de sepsis?

    <p>Iniciar el tratamiento antibiótico empírico en un plazo máximo de una hora.</p> Signup and view all the answers

    En un meta-análisis de 6664 pacientes, ¿qué no se observó en la comparación entre cristaloides y coloides?

    <p>Diferencias significativas en la mortalidad entre ambos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál fue el resultado de un meta-análisis que evaluó la reanimación con cristaloides en comparación con otros fluidos?

    <p>Reducción de la mortalidad asociada a la reanimación con cristaloides.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se concluyó respecto a la antibioticoterapia empírica en pacientes con sepsis?

    <p>Se asocia a una reducción significativa de la mortalidad general.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la categoría de recomendación para iniciar la antibioticoterapia empírica en sepsis?

    <p>Recomendación fuerte.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se observó en la comparación entre el uso de cristaloides y coloides en términos de riesgo renal?

    <p>Menor riesgo de requerir terapia de reemplazo renal con cristaloides.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor es crucial en la administración de antibióticos en pacientes con sepsis?

    <p>El tiempo hasta iniciar el tratamiento antibiótico.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puntaje indica un diagnóstico de disfunción orgánica?

    <p>2 puntos</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se requiere para confirmar el diagnóstico de sepsis materna?

    <p>Infección confirmada y signos de disfunción orgánica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un signo de disfunción orgánica en una mujer embarazada?

    <p>Alteraciones del estado de conciencia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué criterio se debe cumplir para diagnosticar choque séptico en mujeres embarazadas?

    <p>Hipotensión persistente a pesar de la reanimación hídrica</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo ante-parto para sepsis materna con un odds ratio (OR) alto?

    <p>Anemia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué complicación del nacimiento se considera un factor de riesgo para sepsis materna?

    <p>Desgarros perineales mayores de segundo grado</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué niveles de ácido láctico indican un diagnóstico de choque séptico?

    <p>Mayores de 2 mmol/L</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se considera al no contar con ácido láctico sérico para el diagnóstico de choque séptico?

    <p>Presencia de criterios clínicos de sepsis e hipotensión</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el odds ratio asociado a la cesárea sin trabajo de parto como factor de riesgo para sepsis materna?

    <p>3.83</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué factor de riesgo intraparto tiene un odds ratio significativo asociado?

    <p>Parto instrumentado</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué herramienta se indica para evaluar la disfunción orgánica en mujeres embarazadas?

    <p>Escala de omSOFA</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes no es una manifestación clínica de sepsis materna?

    <p>Euforia</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué edad se considera un factor de riesgo ante-parto para sepsis materna?

    <p>Mayor de 35 años</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes antecedentes se asocia a un mayor riesgo de sepsis materna?

    <p>Cesárea previa</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes factores de riesgo está relacionado con la ruptura de membranas?

    <p>Ruptura prolongada de membranas</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es un factor de riesgo asociado a la falta de control prenatal?

    <p>OR = 1.01</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Guía de Práctica Clínica: Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Sepsis Materna

    • Actualización: 2018
    • Entidad: Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS)
    • Objetivo: Establecer un referente nacional para la toma de decisiones clínicas basadas en la mejor evidencia disponible, para estandarizar las acciones nacionales en relación a la sepsis materna.
    • Alcance: Primer, segundo y tercer nivel de atención
    • Destinatarios: Personal de salud en formación, médicos generales, ginecólogos y obstetras, internistas, medicina crítica.
    • Temas cubiertos:
      • Aspectos generales: Metodología, clasificación, actualización (2009-2018), título actualizado (Prevención, Diagnóstico y Tratamiento de la Sepsis Materna), objetivos.
      • Evidencia y Recomendaciones: Factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y prevención.
      • Anexos: Diagramas de flujo, algoritmos, listado de recursos (tabla de medicamentos), protocolo de búsqueda, escalas de gradación, glosario y bibliografía.
      • Coordinación, autoría y validación: Especifica los profesionales médicos involucrados en la coordinación, autoría y validación de la guía.

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    Description

    Este cuestionario aborda aspectos clave sobre la rehidratación y el manejo de la sepsis materna. Explora las recomendaciones sobre soluciones, cultivos microbiológicos y criterios diagnósticos. Ideal para profesionales de la salud interesados en mejorar su comprensión y habilidades en el tratamiento de la sepsis durante el embarazo.

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