Sensibilità Somatica e Somatoestesia

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Questions and Answers

Qual è la caratteristica principale delle fibre nervose del sistema cordoni posteriori-lemnisco mediale?

  • Fibre con numerosi neuroni intermedi che garantiscono una comunicazione diffusa.
  • Fibre a conduzione lenta che sinaptano in ogni segmento del midollo.
  • Fibre di grande diametro che ascendono senza sinaptare nel midollo spinale. (correct)
  • Fibre di piccolo diametro con ampie guaine mieliniche.

Dove si trova il primo neurone del sistema cordoni posteriori-lemnisco mediale?

  • Nel nucleo gracile o cuneato nel bulbo.
  • In un ganglio della radice dorsale. (correct)
  • Nella corteccia somatosensoriale.
  • Nel corno anteriore del midollo spinale.

Attraverso quale struttura entrano nel midollo spinale le fibre del sistema cordoni posteriori-lemnisco mediale?

  • Il solco dorsolaterale. (correct)
  • Il fascicolo laterale.
  • Il solco mediano anteriore
  • Le corna anteriori del midollo spinale

Quale fascicolo del cordone posteriore trasporta informazioni dalla parte inferiore del tronco e dalle gambe?

<p>Il fascicolo gracile. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale caratteristica distintiva presenta la disposizione delle fibre all'interno dei fascicoli gracile e cuneato?

<p>Disposizione somatotopica, con un ordine ben preciso a seconda della provenienza. (C)</p> Signup and view all the answers

Dove terminano gli assoni dei fascicoli gracile e cuneato?

<p>Nel nucleo gracile e nel nucleo cuneato del bulbo. (D)</p> Signup and view all the answers

In che modo le fibre che arrivano da livelli caudali del corpo vengono posizionate all'interno del fascicolo gracile?

<p>Sono posizionate medialmente, vicino al solco mediano dorsale. (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione principale dei nuclei gracile e cuneato?

<p>Rappresentano il punto dove avviene la sinapsi del secondo neurone della via. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale area della corteccia cerebrale è responsabile della sensibilità tattile e propriocettiva?

<p>Area somatosensitiva primaria (C)</p> Signup and view all the answers

Nella rappresentazione dell'area somatosensitiva primaria, quale parte del corpo ha una rappresentazione molto ampia a causa della natura bipede dell'uomo?

<p>Il piede (A)</p> Signup and view all the answers

Quale tra le seguenti parti del corpo ha la rappresentazione più ridotta nell'area somatosensitiva primaria?

<p>I visceri (B)</p> Signup and view all the answers

Secondo la numerazione di Brodmann, quali aree corrispondono alla circonvoluzione postcentrale?

<p>Aree 3a, 3b, 1 e 2 (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è la caratteristica principale degli omuncoli sensitivi nell'area somatosensitiva primaria?

<p>Sono disposti in modo sequenziale, antero-posteriore (C)</p> Signup and view all the answers

Quale tra le seguenti affermazioni descrive meglio la funzione delle aree di Brodmann?

<p>Mappano la corteccia in base alla citoarchitettonica e alla funzione (B)</p> Signup and view all the answers

Dove inizia la corteccia somatosensitiva secondo la descrizione?

<p>Nel labbro posteriore del solco centrale (A)</p> Signup and view all the answers

Quale parte del viso, presenta una rappresentazione molto ampia nell'area somatosensitiva primaria?

<p>Le labbra (C)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni descrive correttamente la sensibilità somatica cosciente?

<p>Le sensazioni raggiungono la corteccia cerebrale e permettono la percezione. (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione principale delle informazioni propriocettive che raggiungono la corteccia?

<p>Mediare la sensazione di posizione statica e movimento del corpo. (B)</p> Signup and view all the answers

Dove si trovano i neuroni pseudounipolari che mediano la sensibilità somatica generale?

<p>Nei gangli spinali e in alcuni gangli sensitivi dei nervi encefalici. (B)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni descrive meglio un recettore somatosensitivo?

<p>Un neurone a T con un ramo periferico e uno centripeto. (A)</p> Signup and view all the answers

Quale dei seguenti nervi encefalici non ha gangli sensitivi associati contenenti neuroni pseudounipolari per la sensibilità somatica?

<p>Nervo acustico (VIII) (A)</p> Signup and view all the answers

Cosa distingue le sensazioni propriocettive dalle esterocettive?

<p>Le propriocettive provengono dall'apparato locomotore, le esterocettive da cute, occhi e orecchio. (B)</p> Signup and view all the answers

A quale livello del neurone recettore somatosensitivo è importante distinguere la terminazione periferica dal recettore stesso?

<p>A livello del pirenoforo e della dicotomizzazione assonale a T. (D)</p> Signup and view all the answers

Quale tra questi elementi partecipa alla sensibilità propriocettiva?

<p>Il periostio delle ossa. (C)</p> Signup and view all the answers

Un paziente con infarto miocardico potrebbe riferire dolore in quale area, oltre al dolore precordiale sinistro?

<p>Lungo la parte mediale del braccio e dell'avambraccio fino alla mano. (B)</p> Signup and view all the answers

Perché il cervello tende a localizzare il dolore viscerale a livello cutaneo nel caso di dolore riferito?

<p>Perché la cute riceve una porzione molto maggiore di fibre dolorifiche rispetto ai visceri, portando il cervello a interpretare l'origine del dolore come cutanea. (B)</p> Signup and view all the answers

Quale struttura anatomica è comune ai neuroni pseudounipolari delle fibre dolorifiche viscerali nel fenomeno del dolore riferito?

<p>Un ganglio nervoso. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale tipo di sensibilità viene elaborata principalmente nella corteccia parietale posteriore?

<p>Integrazione di varie submodalità sensoriali (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione principale del sistema antero-laterale?

<p>Condurre la sensibilità dolorifica, termica e protopatica (D)</p> Signup and view all the answers

Un dolore sottoscapolare destro potrebbe indicare quale condizione patologica, secondo il concetto del dolore riferito?

<p>Un inizio di colica biliare. (A)</p> Signup and view all the answers

Quale area del corpo viene tipicamente associata al dolore riferito di una colica renale?

<p>La regione inguinale. (B)</p> Signup and view all the answers

Dove terminano le fibre del sistema antero-laterale una volta entrate nel midollo spinale?

<p>Nelle lamine posteriori (generalmente dalla 1 alla 5) della sostanza grigia (D)</p> Signup and view all the answers

Qual è una caratteristica distintiva delle fibre del sistema antero-laterale rispetto al sistema cordoni posteriori-lemnisco mediale?

<p>Sono generalmente fibre di piccole dimensioni, alcune amieliniche (C)</p> Signup and view all the answers

Quali sono le aree di Brodmann corrispondenti alla corteccia parietale posteriore che integrano le informazioni sensoriali ?

<p>Aree 5 e 7 (B)</p> Signup and view all the answers

Quale tipo di neurone forma il primo neurone sia del sistema antero-laterale che del sistema cordoni posteriori-lemnisco mediale?

<p>Neurone pseudounipolare (A)</p> Signup and view all the answers

Qual è la funzione delle fibre associative brevi (fibre che partono dalle aree 3a, 3b, 1 e 2) ?

<p>Innervare la corteccia parietale posteriore per l'integrazione sensoriale (C)</p> Signup and view all the answers

Qual è il significato del termine 'sensibilità protopatica' nel contesto del sistema antero-laterale?

<p>Sensibilità tattile grossolana (C)</p> Signup and view all the answers

Dove si trova il secondo neurone della via antero-laterale?

<p>Nel corno posteriore del midollo spinale, allo stesso livello di entrata delle fibre. (B)</p> Signup and view all the answers

Qual è la caratteristica principale degli assoni del secondo neurone della via antero-laterale dopo aver lasciato il midollo spinale?

<p>Decussano nella commessura bianca anteriore e si distribuiscono nel funicolo anterolaterale controlaterale. (D)</p> Signup and view all the answers

Quale tratto della via antero-laterale è principalmente coinvolto nella trasmissione del dolore acuto?

<p>Tratto spino-talamico (o neospinotalamico). (C)</p> Signup and view all the answers

Quali tratti della via antero-laterale sono definiti come bilaterali?

<p>Il tratto spino-reticolare e il tratto spino-mesencefalico. (B)</p> Signup and view all the answers

Dove sinaptano prevalentemente le fibre del tratto spino-reticolare?

<p>Nella formazione reticolare, in particolare nei nuclei serotoninergici del bulbo e del ponte. (A)</p> Signup and view all the answers

Quale dei seguenti è un esempio di fibre che contribuiscono al dolore riferito?

<p>Fibre di piccolo diametro che innervano i visceri. (C)</p> Signup and view all the answers

Cos'è il dolore riferito?

<p>Un 'inganno' del cervello in cui una sensazione dolorifica viene percepita in un'area diversa dalla sua origine. (C)</p> Signup and view all the answers

Quale delle seguenti affermazioni descrive meglio il tratto spino-talamico?

<p>È una via che diviene immediatamente controlaterale e ascende senza sinaptare fino al talamo. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Tipi di sensibilità somatica generale

La sensibilità somatica generale si divide in due tipi: epicritica e protopatica. Le sensazioni possono essere coscienti o non coscienti.

Sensazioni coscienti vs. non coscienti

Le sensazioni coscienti raggiungono la corteccia cerebrale, mentre le sensazioni non coscienti si fermano in stazioni sottocorticali.

Sensazioni esterocettive

Le sensazioni esterocettive provengono dalla pelle, dagli occhi e dall'orecchio interno.

Sensazioni propriocettive

Le sensazioni propriocettive derivano dai muscoli, tendini, articolazioni e ossa.

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Senso cinestesico

Il senso cinestesico è la sensazione di movimento e di posizione degli arti rispetto al tronco e al capo.

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Il primo neurone della via somatosensitiva

Il primo neurone della via somatosensitiva è un neurone pseudounipolare, chiamato anche neurone a T.

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Posizione dei neuroni pseudounipolari

I neuroni pseudounipolari si trovano nei gangli spinali per la sensibilità del corpo e nei gangli sensitivi dei nervi encefalici per la sensibilità del capo.

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Il recettore nella sensibilità somatica

Il recettore è la terminazione periferica del neurone pseudounipolare, può essere libera o corpuscolata.

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Sistema cordoni posteriori-lemnisco mediale

Il sistema cordoni posteriori-lemnisco mediale è una via sensitiva che trasporta informazioni tattili, di pressione, di vibrazione e propriocezione dai recettori cutanei, muscolari e articolari.

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Primo neurone della via cordoni posteriori-lemnisco mediale

Il primo neurone della via cordoni posteriori-lemnisco mediale è un neurone pseudounipolare situato nel ganglio della radice dorsale.

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Solco dorsolaterale

Il solco dorsolaterale è la zona del midollo spinale in cui entrano le radici dorsali dei nervi spinali.

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Ascesa degli assoni nel midollo spinale

Gli assoni del primo neurone della via cordoni posteriori-lemnisco mediale, che sono fibre di grande diametro, ascendono omolateralmente nel midollo spinale.

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Cordone posteriore

Il cordone posteriore del midollo spinale è composto dai fascicoli gracile e cuneato.

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Fascicolo gracile

Il fascicolo gracile è situato medialmente nel cordone posteriore e trasporta informazioni dalla parte inferiore del corpo.

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Fascicolo cuneato

Il fascicolo cuneato è situato lateralmente nel cordone posteriore e trasporta informazioni dalla parte superiore del corpo.

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Secondo neurone della via cordoni posteriori-lemnisco mediale

Il secondo neurone della via cordoni posteriori-lemnisco mediale si trova nel bulbo, nei nuclei gracile e cuneato.

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Dolore riferito

Il cervello interpreta erroneamente il dolore proveniente da un viscere come se provenisse dalla pelle.

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Dolore cardiaco riferito

Il dolore proveniente dal cuore può essere percepito lungo il braccio sinistro, fino alla mano.

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Rappresentazione corticale dei visceri

I visceri hanno una rappresentazione meno precisa nella corteccia cerebrale rispetto alla pelle.

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Innervazione della cute vs. visceri

Le fibre nervose che trasportano il dolore dalla pelle sono più numerose di quelle che provengono dai visceri.

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Dolore riferito alla colica biliare

Un dolore sottoscapolare destro può essere segno di un inizio di colica biliare.

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Area Somatosensitiva Primaria

L'area del cervello responsabile dell'elaborazione delle sensazioni tattili, della pressione, del dolore, della temperatura e della posizione del corpo.

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Omuncolo Sensitivo

La disposizione degli omuncoli sensitivi nell'area somatosensitiva primaria riflette la densità dei recettori sensoriali nel corpo.

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Rappresentazione Somatotopica

L'organizzazione dell'area somatosensitiva primaria in un ordine specifico, con le dita e la mano che occupano aree più estese.

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Sensibilità Somatica vs. Viscerale

La sensibilità viscerale è meno sviluppata rispetto alla sensibilità somatica, perché è una funzione meno importante per la sopravvivenza.

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Giro Postcentrale

Il giro postcentrale è la zona del cervello che contiene l'area somatosensitiva primaria.

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Citoarchitettonica

La classificazione delle aree cerebrali basata sulla struttura cellulare e sulle connessioni.

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Numerazione di Brodmann

La numerazione di Brodmann è una mappa delle aree cerebrali utilizzata per identificare e descrivere le diverse regioni.

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Labbro Posteriore del Solco Centrale

Il labbro posteriore del solco centrale contiene la parte iniziale dell'area somatosensitiva primaria.

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Sensibilità protopatica

Si riferisce alla sensibilità tattile grossolana, che non è discriminativa e fornisce un'idea generale degli stimoli tattili.

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Sistema antero-laterale

Una delle tre principali vie sensoriali che trasmettono informazioni tattili, termiche e dolorifiche al cervello.

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Il primo neurone del sistema antero-laterale

Il primo neurone della via antero-laterale si trova nei gangli spinali, dove il corpo cellulare del neurone è situato. Il suo assone è pseudounipolare e di dimensioni piccole o medie.

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Terminazione del primo neurone nel midollo spinale

Il ramo centripeto del primo neurone della via antero-laterale entra nel midollo spinale attraverso il dorso laterale e termina nelle lamine posteriori della sostanza grigia.

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Fibre associative brevi

Le fibre associative brevi connettono le aree 3a, 3b, 1 e 2 della corteccia somatosensitiva primaria con la corteccia parietale posteriore.

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Corteccia parietale posteriore

L'area 5 e 7 di Brodmann della corteccia parietale posteriore, dove le informazioni sensoriali vengono integrate ed elaborate.

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Area somatosensitiva

L'area del cervello responsabile della ricezione e dell'elaborazione delle informazioni sensoriali provenienti dal corpo.

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Sensibilità tattile discriminativa

La sensibilità tattile che consente di distinguere tra diversi stimoli, come la forma, la grandezza e la texture.

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Decussazione della via antero-laterale

Il secondo neurone della via antero-laterale è situato nella sostanza grigia del corno posteriore del midollo spinale, dove gli assoni decussano (incrociano) nella commessura bianca anteriore, passando al lato opposto del midollo spinale.

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Tratti della via antero-laterale

Le fibre della via antero-laterale, dopo la decussazione, si distribuiscono nel funicolo anterolaterale del lato opposto del midollo spinale. Non formano fasci distinti, ma sono invece definiti "tratti".

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Tratto spino-talamico

Il tratto spino-talamico, chiamato anche neospinotalamico, è il più recente in termini evolutivi e trasmette principalmente informazioni di natura dolorifica acuta. Nasce nel midollo spinale, decussa e sale al talamo senza sinaptare.

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Tratti spino-mesencefalico e spino-reticolare

I tratti spino-mesencefalico e spino-reticolare sono vie bilaterali, quindi si distribuiscono in entrambi i lati del midollo spinale. Sono vie polisinaptiche, il che significa che effettuano sinapsi abbondante nel tronco cerebrale, in particolare nella formazione reticolare.

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Study Notes

Sensibilità Somatica Generale

  • Oltre alla distinzione epicritica e protopatica, le sensazioni possono essere classificate in coscienti (raggiungono la corteccia) e non coscienti (fermano in stazioni sottocorticali). Le non-coscienti sono cruciali per il controllo motorio e i riflessi.

Somatoestesia Cosciente

  • Le percezioni sono divise in:
    • Esterocettive: provenienti da pelle, occhi e orecchie interne.
    • Propriocettive: derivanti dall'apparato locomotore (muscoli scheletrici, tendini, articolazioni, ossa). Danno senso di posizione statica del corpo e movimento (senso cinestesico).

Vie Somatosensitive

  • Il processo inizia con i recettori (cellule), che sono la prima parte di una via somatosensitiva, neuroni pseudounipolari nei gangli sensitivi.
  • I recettori sono importanti per il tipo di stimolazione.
  • I neuroni trasmettono informazioni al sistema nervoso centrale.
  • Due principali vie parallele di trasmissione sono: il sistema dei cordoni posteriori-lemnisco mediale e il sistema anterolaterale.

Sistema Cordoni Posteriori-Lemnisco Mediale

  • Fibre di grande diametro (9-20 micron), mieliniche.
  • Il primo neurone si trova nei gangli delle radici dorsali.
  • Non fanno sinapsi nel midollo spinale ma ascendono omolateralmente, formando i cordoni posteriori.
  • Due fasci principali: gracile (mediale) e cuneato (laterale).
  • Terminano nel talamo (terzo neurone).

Sistema Anterolaterale

  • Fibre di piccolo diametro (mieliniche e amieliniche).
  • Il primo neurone è nei gangli delle radici dorsali.
  • Fanno sinapsi nel midollo spinale, decussano e ascendono controlateralmente.
  • Diverse vie includono la spino-talamica, spinomesencefalica e spinoreticolare (prevalentemente fibre mieliniche per dolore profondo).
  • Terminano nel talamo.

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