Sémiologie Respiratoire: Analyse et Interrogatoire

Signes liés à la fonction respiratoire, comme la toux, l'expectoration, l'hémoptysie, la dyspnée et la douleur thoracique.

Acte réflexe ou volontaire pour expulser des sécrétions ou corps étrangers des voies respiratoires.

Action d'évacuer des sécrétions bronchiques.

Expulsion de sang par la toux.

Difficulté à respirer.

Douleur au niveau de la poitrine.

Processus d'échanges d'informations entre le patient et le médecin concernant les signes respiratoires.

Présentations, confidentialité, tenue appropriée et confort du patient pendant l'interrogatoire.

Caractéristiques de la toux permettant son analyse et son diagnostic. Ces caractères incluent les circonstances de survenue, l'horaire, la tonalité, le rythme et la productivité de la toux et de l'expectoration.

Facteurs qui précèdent ou accompagnent l'apparition de la toux, comme l'alimentation, l'effort, l'émotion, les allergènes, etc.

Moment de la journée où la toux est plus fréquente (matinale, nocturne, diurne).

Qualité sonore de la toux (rauque, bitonale, alternance de grave/aiguë, quinteuse, moniliforme).

Caractéristiques du rythme de la toux (ex: quinteuse, moniliforme).

Présence ou absence d'expectoration (sèche ou grasse) ainsi que la quantité et le type d'expectoration.

Expulsion de sécrétions des voies respiratoires lors d'une toux.

Importance de noter l'abondance et l'aspect de l'expectoration (séreux, muqueux, purulent, hémoptoïque).

Expectoration massive et brusque, souvent purulente, pouvant être accompagnée de nausées.

La production et l'expulsion de sécrétions des voies respiratoires supérieures.

Quantité de sécrétions produites.

Description des sécrétions (séreuse, muqueuse, purulente).

Signifie souvent une infection. Couleur liée à la présence de pus.

Mal physique au niveau de la poitrine.

Brutale ou progressive.

Expulsion de sang provenant des voies respiratoires.

Présence de stries sanglantes dans les crachats.

Crachats avec environ 50cc de sang.

Plus de 200 ml de sang en une fois ou 500ml en 24h.

Difficulté respiratoire ressentie subjectivement.

Fréquence respiratoire supérieure à 20 cycles par minute.

Fréquence respiratoire inférieure à 10 cycles par minute.

Dyspnée superficielle, mobilisant principalement l'espace mort physiologique.

Mesure de la profondeur et de la fréquence respiratoires, jouant un rôle clé dans la classification de la dyspnée.

Échelle de classification de la dyspnée basée sur l’effort nécessaire pour respirer.

Absence de dyspnée à l'effort.

Dyspnée lors d'efforts soutenus (montée d'étages) ou marche rapide.

Dyspnée sur terrain plat nécessitant d'arrêter pour reprendre souffle.

Dyspnée nécessitant s'arrêter fréquemment, même lors de courtes distances.

Dyspnée importante, même au repos, limitant la vie quotidienne.

Système de classification de la dyspnée basé sur l'intensité de l'effort nécessaire pour déclencher la dyspnée.

Dyspnée requérant des efforts importants.

Dyspnée nécessitant des efforts modérés.

Dyspnée au moindre effort.

Dyspnée au repos.

Facteurs cardiaques, centraux, métaboliques, anémiques ou psychologiques peuvent induire de la dyspnée.