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Questions and Answers
Définir la constipation.
Définir la constipation.
La constipation est définie par des selles peu fréquentes ou une difficulté à exonérer.
Décrire les différents types de constipation.
Décrire les différents types de constipation.
Les différents types de constipation incluent la constipation de progression et la dyschésie rectale.
Enumérer les signes sémiologiques à rechercher en cas de constipation.
Enumérer les signes sémiologiques à rechercher en cas de constipation.
Les signes sémiologiques incluent le nombre et l'aspect des selles (échelle de Bristol), la présence de selles dures et la difficulté à les expulser.
Qu'est-ce que la constipation de progression ?
Qu'est-ce que la constipation de progression ?
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Qu'est-ce que la dyschésie rectale ?
Qu'est-ce que la dyschésie rectale ?
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Moins de 3 selles par semaine peuvent indiquer une constipation de progression.
Moins de 3 selles par semaine peuvent indiquer une constipation de progression.
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La dyschésie rectale se caractérise par des selles fréquentes et liquides.
La dyschésie rectale se caractérise par des selles fréquentes et liquides.
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Quel examen est systématique lors de l'anamnèse de la constipation ?
Quel examen est systématique lors de l'anamnèse de la constipation ?
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Parmi les éléments suivants, lequel évoque une constipation de transit ?
Parmi les éléments suivants, lequel évoque une constipation de transit ?
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Parmi les éléments suivants, lequel évoque une dyschésie ?
Parmi les éléments suivants, lequel évoque une dyschésie ?
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Laquelle des propositions suivantes n'est pas une cause de constipation occasionnelle ?
Laquelle des propositions suivantes n'est pas une cause de constipation occasionnelle ?
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Parmi les propositions suivantes, laquelle est une indication de coloscopie?
Parmi les propositions suivantes, laquelle est une indication de coloscopie?
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Le cancer colorectal peut être une cause de constipation.
Le cancer colorectal peut être une cause de constipation.
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La coloscopie est un examen systématique en cas de constipation.
La coloscopie est un examen systématique en cas de constipation.
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Qu'est-ce qu'un prolapsus rectal ?
Qu'est-ce qu'un prolapsus rectal ?
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Qu'est-ce qu'un rectocèle ?
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Parmi les examens complémentaires suivants, lequel est utilisé pour étudier la dyschésie rectale ?
Parmi les examens complémentaires suivants, lequel est utilisé pour étudier la dyschésie rectale ?
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Qu'est-ce que l'échelle de Bristol ?
Qu'est-ce que l'échelle de Bristol ?
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Quel type de selles correspond au type 1 de l'échelle de Bristol ?
Quel type de selles correspond au type 1 de l'échelle de Bristol ?
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Flashcards
Constipation
Constipation
Selles peu fréquentes ou évacuation difficile, caractéristiques cliniques.
Types de constipation
Types de constipation
Constipation de transit, dyschésie, ou les deux.
Signes sémiologiques
Signes sémiologiques
Caractéristiques à observer chez un patient constipé.
Signes d’alarme
Signes d’alarme
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Étiologies de la constipation
Étiologies de la constipation
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Dyschésie rectale
Dyschésie rectale
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Échelle de Bristol
Échelle de Bristol
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Constipation de transit
Constipation de transit
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Constipation d’évacuation
Constipation d’évacuation
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Anamnèse
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Rectorragie
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Examen abdominal
Examen abdominal
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Toucher rectal
Toucher rectal
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Prolapsus rectal
Prolapsus rectal
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Rectocèle
Rectocèle
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Bilan biologique
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Coloscopie
Coloscopie
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Cancer colorectal
Cancer colorectal
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Causes mécaniques
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Maladies métaboliques
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Affections neurologiques
Affections neurologiques
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Causes médicamenteuses
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Constipation fonctionnelle
Constipation fonctionnelle
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Constipation occasionnelle
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Chronicité de la constipation
Chronicité de la constipation
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Syndrome de l’intestin irritable
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Dépistage du cancer
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Study Notes
Sémiologie de la Constipation
-
Définition : La constipation est une affection clinique caractérisée par des selles peu fréquentes (moins de 3 selles par semaine), un poids moyen quotidien des selles inférieur à 35g, ou une difficulté d'exonération (dyschésie rectale).
-
Types de Constipation :
- Constipation de progression: liées à la fréquence.
- Constipation terminale (dyschésie rectale): liée à la difficulté d'exonération.
-
Signes Sémiologiques :
- Fréquence : moins de 3 selles par semaine.
- Aspect des selles : selles dures, en boules (scyballes), difficiles à expulser (échelle de Bristol).
- Difficulté d'évacuation : efforts de poussée importants, évacuation incomplète, sensation de gêne, temps d'exonération prolongé, nécessité de manœuvres digitales, absence de besoin exonérateur.
-
Signes d'alarme :
- Apparition après l'âge de 45 ans.
- Hémorragies digestives (recto-saignements, méléna).
- Amaigrissement excessif.
- Syndrome anémique.
- Antécédents familiaux de cancer colorectal.
- Anomalies à l'examen physique (masse abdominale, adénopathies, hépatomégalie).
-
Étiologies :
- Mécaniques : obstructions, adhérences post-chirurgicales, cancer.
- Métaboliques : diabète, hypothyroïdie, hypercalcémie, hypomagnésémie, sclérodermie, amylose.
- Neurologiques : maladie de Parkinson, AVC, sclérose en plaques, tumeur médullaire, traumatisme médullaire.
- Médicaments : opiacés, anticholinergiques, antidépresseurs, fer, anticonvulsivants, carbamazépine, furosémide, cholestyramine.
- Autres : voyage, grossesse, alitement, contraintes professionnelles, syndrome de l'intestin irritable.
Échelle de Bristol
- Classification des selles en 7 types selon leur consistance et forme, pour aider à évaluer la constipation.
Examen et Bilan Biologique
- Anamnèse : Antécédents médicaux, habitudes alimentaires, médicamenteuses.
- Examen physique : abdomen (distension , masse…) toucher rectal, examen gynécologique (si femme).
- Bilan biologique : NFS, CRP, glycémie, calcémie, créatinine, TSH.
- Coloscopie : obligatoire dans la recherche de causes organiques et particulièrement chez les patients ayant des signes d'alerte.
- Autres examens:
- Coloscanner,
- Manométrie ano-rectale,
- Défécographie
- IRM pelvienne dynamique.
Prolapsus rectal, Rectocèle
- Prolapsus rectal: Invagination de la paroi rectale vers l'extérieur.
- Rectocèle: Hernie du rectum dans le vagin.
Conclusion
- La constipation est un symptôme fréquent.
- L'anamnèse est cruciale pour différencier les causes de la constipation.
- Le syndrome de l'intestin irritable est une cause fréquente de constipation fonctionnelle.
- Le cancer colorectal doit être éliminé par coloscopie, surtout en présence de signes d'alarme.
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Description
Ce quiz explore la sémiologie de la constipation, y compris sa définition, ses types et ses signes sémiologiques. Vous apprendrez également à identifier les signes d'alarme associés à cette affection clinique. Testez vos connaissances sur ce sujet crucial pour la santé digestive !