Selección de donantes de sangre en Colombia

Selección de Donantes de Sangre en Colombia

• El documento proporciona lineamientos técnicos para la selección de donantes de sangre en Colombia, actualizado en agosto de 2022.
• Fue elaborado por la Coordinación Red Nacional Bancos de Sangre y Servicios de Transfusión, Subdirección Red Nacional de Trasplantes y Bancos de Sangre.

Etapas para la Selección del Donante Potencial de Sangre

• ETAPA 1: Promoción de la donación de sangre
• ETAPA 2: Asesoría predonación
  • Debe incluirse una explicación sencilla pero clara sobre la donación de sangre.
  • Debe quedar claro para el donante las decisiones y responsabilidades del banco con él, en cada paso.
• ETAPA 3: Autoexclusión predonación
• ETAPA 4: Diligenciamiento de la encuesta
• ETAPA 5: Entrevista
  • Características del entrevistador: debe ser capacitado y tener experiencia en la toma de decisiones.
  • Características de la entrevista: debe ser conducida de manera que permita la confidencialidad y la comodidad del donante.
• ETAPA 6: Autoexclusión postdonación

Diligenciamiento de la Encuesta para la Selección de Donantes de Sangre

• A. Encabezado: debe incluir la razón social, código nacional, código de barras o registro del donante, fecha de diligenciamiento de la encuesta, entre otros.
• B. Antecedentes médicos: debe incluir preguntas sobre enfermedades, tratamientos, medicamentos, entre otros.
• C. Preguntas específicas:
  • ¿Ha donado sangre anteriormente?
  • ¿Ha sido declarado alguna vez no apto para donar sangre?
  • ¿Se ha sentido bien de salud en las últimas dos semanas?
  • ¿Ha presentado alguno de los siguientes problemas de salud?
  • ¿Ha tomado algún medicamento en el último mes?
  • ¿Ha sido vacunado en el último año?
  • ¿Ha tenido una nueva pareja sexual en los últimos seis meses?
  • ¿Ha tenido relaciones sexuales con personas pertenecientes a algunas poblaciones específicas?
  • ¿Ha recibido sustancias psicoactivas o dinero a cambio de relaciones sexuales?
  • ¿Ha tenido relaciones sexuales con personas diagnosticadas con VIH, Hepatitis B, Hepatitis C, HTLV I/II, Sífilis?
  • ¿Ha usado o usa marihuana, cocaína, heroína, bazuco, o alguna sustancia psicoactiva o algún otro estimulante o alucinógeno?
  • ¿Ha tenido accidentes de riesgo biológico?
  • ¿Ha vivido fuera del país o de la ciudad en que reside actualmente?
  • ¿Ha leído y comprendido el cuestionario y fueron contestadas todas sus dudas al respecto?

Diligenciamiento de la Ficha Clínica

• 1. Encabezado: debe incluir la razón social, código nacional, código de barras o registro del donante, fecha de diligenciamiento de la ficha clínica, entre otros.
• 2. Tipo de donante: debe especificar si es donante de sangre total o donante de componentes sanguíneos.
• 3. Ingesta de alimentos: debe registrar la ingesta de alimentos y líquidos en las últimas 24 horas.
• 4. Examen físico: debe incluir la revisión de la temperatura, presión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia respiratoria, entre otros.
• 5. Entrevista: debe ser conducida de manera que permita la confidencialidad y la comodidad del donante.
• 6. Marcación de la bolsa: debe ser realizada de acuerdo con los procedimientos establecidos.
• 7. Venopunción: debe ser realizada por un profesional capacitado y con equipoesterilizado.
• 8. Flebotomía: debe ser realizada de acuerdo con los procedimientos establecidos.
• 9. Aféresis: debe ser realizada de acuerdo con los procedimientos establecidos.

Anexos

• Anexo 1.1: Ficha clínica del donante de sangre
• Anexo 1.2: Formato de autoexclusión posdonación
• Anexo 1.3: Encuesta para selección de donantes de sangre
• Anexo 1.4: Tiempos sugeridos de diferimiento según condición del donante### Introducción
• La sangre es un recurso público y esencial para la salud de los pacientes.
• La seguridad y disponibilidad de la sangre dependen de donaciones voluntarias y habituales.
• El proceso de selección de donantes implica una serie de preguntas que buscan identificar factores de riesgo que pueden afectar la salud del donante o del receptor.

Donación de sangre en Colombia

• En Colombia, el 64,6% de los donantes son voluntarios, el 28,1% son habituales y el 7,3% son de reposición.
• La Organización Mundial de la Salud (OMS) contempla solo dos categorías de donantes: voluntario no remunerado y familiar/reposición.
• En 2019, el 92,7% de la colecta de sangre en Colombia provino de donantes voluntarios no remunerados.

Selección de donantes

• La selección de donantes es un proceso que implica varias etapas, incluyendo la promoción de la donación, la asesoría predonación, la encuesta y la valoración clínica del donante.
• La asesoría predonación es la información oral o escrita que se ofrece al donante potencial antes de la donación, y debe incluir la importancia de la encuesta y las preguntas sobre la historia personal del donante.
• La asesoría predonación también debe incluir información sobre los procedimientos previos, durante y posteriores a la donación, los efectos fisiológicos de la donación, las posibles reacciones adversas y los motivos de diferimiento temporal y permanente.

Pautas para la selección de donantes

• El personal del banco de sangre debe solicitar la identificación del potencial donante y revisar su historia de donaciones en la base de datos del banco de sangre y la nacional disponible en SIHEVI-INS.
• La asesoría predonación debe incluir una explicación clara sobre los procedimientos de donación, los análisis realizados a la sangre y sus implicaciones.
• El donante debe ser informado sobre la importancia de responder con sinceridad a las preguntas realizadas durante el proceso de selección, ya que estas buscan proteger la salud y la vida del donante y los potenciales receptores de sangre.

Pruebas de tamización y notificación de resultados

• El personal del banco de sangre debe informar al donante que es responsabilidad del banco asegurar la calidad de la sangre y proteger la salud de los receptores de ella.

• Las pruebas de tamización se realizan para reducir el riesgo de infecciones transmitidas por transfusión (ITTs).

• Los resultados de las pruebas de tamización determinan si la sangre donada es apta o no para su uso.

• En caso de resultados positivos para cualquier agente infeccioso, la sangre donada se incinerará y el donante será excluido para donaciones posteriores.### Etapas de la selección de donantes de sangre

• La selección de donantes de sangre consta de 6 etapas: asesoría y notificación, autoexclusión predonación, diligenciamiento de la encuesta, entrevista, examen físico y autoexclusión postdonación.

Asesoría y notificación

• Después de las pruebas complementarias o confirmatorias, se asesora y notifica a los donantes acerca de los resultados y se les canaliza hacia el sistema de salud correspondiente.
• La asesoría se debe realizar según las pautas y manuales establecidos por el Ministerio de Salud y Protección Social.

Autoexclusión predonación

• La autoexclusión predonación es la oportunidad para que el donante potencial se abstenga de la donación antes de la entrevista, sin influencia del banco de sangre.
• La importancia de la autoexclusión radica en que ofrece un estimativo de la eficacia de la promoción de la donación y de la asesoría predonación.

Diligenciamiento de la encuesta

• La encuesta es un documento formal que registra la información del donante potencial acerca de su identificación, ubicación geográfica, estilos de vida y conductas de riesgo.
• La encuesta debe ser diligenciada directamente por el donante potencial y luego evaluada por el personal del banco de sangre.
• La firma del consentimiento informado es un requisito para la donación y debe ser firmada por el donante potencial antes de la flebotomía.

Entrevista

• La entrevista tiene dos partes: una conversación entre el entrevistador y el donante, y luego un examen físico del donante.
• La entrevista debe ser conducida de manera amistosa y respetuosa, y el entrevistador debe ser un profesional de la salud capacitado en temas referentes a medicina transfusional y promoción de la donación.

Examen físico

• En el examen físico, el entrevistador evalúa el estado general de salud del donante, incluyendo el aspecto físico, signos vitales, peso, hemoglobina o hematocrito, talla y otros parámetros.
• La información debe quedar registrada en la "Ficha clínica del donante".

Autoexclusión postdonación

• La autoexclusión postdonación se refiere a la oportunidad que tiene el donante de abstenerse de futuras donaciones después de la primera donación.
• La promoción de la autoexclusión postdonación puede ser realizada por el banco de sangre a través de material informativo y un ambiente adecuado.