Selección de Dispositivos de Ácido Hialurónico (AH)

Selección de Dispositivos de Ácido Hialurónico (AH)

• En el contexto del AH, la viscosidad también se conoce como G’ (módulo elástico) o "viscoelasticidad".
• El G’ (módulo elástico o de almacenamiento) mide la capacidad del gel para mantener su forma bajo tensión, indicando la cohesión y resistencia del ácido hialurónico.
• Un G’ alto indica un producto más estructurado y firme, mientras que un G’ bajo denota un producto más fluido y adaptable.
• La viscoelasticidad es la combinación de viscosidad (resistencia al flujo) y elasticidad (capacidad de recuperar la forma después de la deformación), clave para elegir el AH adecuado para cada zona del rostro.
• Tanto la elasticidad (G’) como la viscosidad (G’’) de los rellenos son propiedades determinantes para la seguridad en la inyección del material.
• La relación entre viscosidad y elasticidad (G’’:G’) se conoce como Delta.
• Rellenos con un Delta inferior son más viscosos que elásticos, ideales para áreas de alta tensión como pómulos, mentón y temporales, aplicándose en planos profundos.
• Rellenos con un Delta alto son mayormente elásticos, con menor viscosidad, y se inyectan de forma superficial en áreas de menor tensión como el valle de lágrimas, la glabela y la frente.
• Se debe tener precaución al rellenar la glabela, ya que un relleno inadecuado puede deformar la cara.
• Para corregir las arrugas de la glabela (el "once"), primero se aplica toxina y luego un ácido con alta elasticidad (Delta alta).
• Los labios son la única zona donde se puede inyectar una combinación de Delta alta y baja según el volumen deseado, sin exceder 1 ml de producto por sesión para evitar la migración.
• La escala Delta permite seleccionar el ácido según el grado de arruga: 20º para arrugas medianas, 15º para arrugas profundas y entre 5º y 10º para voluminización (mentón, mandíbula y pómulos).
• Las propiedades físicas de los rellenos, como el Delta, ayudan al médico a elegir el relleno adecuado para cada área, evitando efectos indeseados como bolsas y el efecto Tyndall (coloración azulada por relleno superficial, especialmente en ojeras).

Contraindicaciones

• Alergia a la sustancia del relleno (especialmente a los excipientes).
• Flacidez excesiva de la piel, que puede agravarse por la gravedad.
• Exceso de piel.
• Tendencia a la formación de queloides.
• Infecciones locales o sistémicas activas.
• Enfermedades autoinmunes y procesos inflamatorios locales o sistémicos.
• Embarazo y lactancia.
• Trastornos del comportamiento, como el trastorno dismórfico corporal.
• Haber padecido Dengue en los últimos 3 meses, debido a la depresión inmune y la posible reacción inflamatoria tardía.

Variedades de Ácidos Hialurónicos en el Mercado Dominicano

• La mayoría de los ácidos hialurónicos tienen una concentración de 20mg/ml, lo que influye en su capacidad de relleno.
• No se debe colocar AH en la epidermis para evitar el efecto Tyndall.
• El ácido hialurónico es un polímero, es decir, una macromolécula compuesta por muchos monómeros.
• Se recomienda usar agujas 27g o 25g para inyectar AH muy reticulado, para así tener menos resistencia del émbolo.
• La creación de contorno facial implica realizar el Visagismo.

Productos Específicos

• Neuramis®: Relleno dérmico de ácido hialurónico efectivo para arrugas profundas y estáticas, aumento de volumen y rejuvenecimiento de la piel, producido por Medytox con tecnología SHAPE™.
• Perfectha: Fabricado en Francia por Sinclair, especializado en rellenos de AH con certificaciones ISO13485 y CE desde 2007, diseñado para corrección de arrugas, restauración del contorno facial y marcación mandibular, ofreciendo resultados naturales y duraderos.
• Fillderm: Utiliza la tecnología DCL (Double CrossLinked) desarrollada por BNC (Biotechnology Next Challenge) Korea, proporcionando una consistencia de gel suave y una durabilidad mayor a 12 meses, con alta seguridad y bajo nivel de endotoxinas.
• Allaxin MYVOLUTION: Ofrece soluciones de tratamiento para indicaciones faciales específicas.
• Restylane: Uno de los ácidos hialurónicos más cotizados en el país.
• Otros productos mencionados: BELOTERO, INFINI*, CYTOSIAL, Elravie* Premier.

Ácidos Hialurónicos Skinbooster y Bioremodeladores Faciales

• RRSHA Long Lasting.
• Restylan SKINBOOSTER: Mejora la hidratación de la piel.
• PROFHILO BIOREMODELACIÓN: Promueve la remodelación dinámica multinivel, remodelando la matriz extracelular en términos de elasticidad y soporte, mejorando la viabilidad de fibroblastos, keratinocitos y adipocitos. Indicado para la remodelación de tejidos y mejora de la laxitud tisular en cara, cuello y cuerpo. PROFHILO STRUCTURA.