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Questions and Answers
¿Cuál es la característica principal de un seguro colectivo?
¿Cuál es la característica principal de un seguro colectivo?
- Incluir condiciones beneficiosas para miembros de organizaciones benéficas.
- Cubrir a varias personas que comparten una misma actividad. (correct)
- Amparar a una sola persona con múltiples coberturas.
- Ofrecer descuentos exclusivos a grupos familiares.
Según el artículo 81 de la Ley 50/1980, ¿qué requisito debe cumplir un grupo para ser asegurado colectivamente?
Según el artículo 81 de la Ley 50/1980, ¿qué requisito debe cumplir un grupo para ser asegurado colectivamente?
- Tener un interés económico similar.
- Contar con un historial de seguros favorable.
- Ser parte de una empresa de seguros afiliada.
- Compartir una característica común ajena al propósito del seguro. (correct)
¿Qué sucede si al momento de contratar un seguro no existe riesgo o ya ha ocurrido el siniestro?
¿Qué sucede si al momento de contratar un seguro no existe riesgo o ya ha ocurrido el siniestro?
- El contrato se anula, salvo excepciones legales. (correct)
- El contrato se convierte en un seguro de vida.
- El contrato se pospone hasta que el riesgo se presente.
- El contrato se considera válido, pero con exclusiones.
Si el tomador del seguro y el asegurado son personas distintas, ¿a quién corresponden las obligaciones del contrato?
Si el tomador del seguro y el asegurado son personas distintas, ¿a quién corresponden las obligaciones del contrato?
¿Qué derecho NO corresponde al asegurado en un contrato, según el texto?
¿Qué derecho NO corresponde al asegurado en un contrato, según el texto?
¿Cuál es el deber del tomador del seguro antes de la conclusión del contrato?
¿Cuál es el deber del tomador del seguro antes de la conclusión del contrato?
Según el artículo 7 de la LCS, ¿quién puede ser el tomador del seguro?
Según el artículo 7 de la LCS, ¿quién puede ser el tomador del seguro?
En caso de duda, ¿cómo se presume que el tomador ha contratado el seguro?
En caso de duda, ¿cómo se presume que el tomador ha contratado el seguro?
¿Cuánto costará a las empresas, en promedio, el aumento en la cotización por seguros de salud por trabajador al año, según el texto?
¿Cuánto costará a las empresas, en promedio, el aumento en la cotización por seguros de salud por trabajador al año, según el texto?
¿Qué alternativa a los seguros de salud colectivos se menciona como una opción con ventajas fiscales para las empresas?
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¿Cómo se define un seguro de salud colectivo 'abierto' según el texto?
¿Cómo se define un seguro de salud colectivo 'abierto' según el texto?
¿Cuál es la característica principal de los seguros 'Affinity' o de afinidad?
¿Cuál es la característica principal de los seguros 'Affinity' o de afinidad?
¿Cuál de los siguientes NO es un ejemplo de seguro 'Affinity' mencionado en el texto?
¿Cuál de los siguientes NO es un ejemplo de seguro 'Affinity' mencionado en el texto?
Según el artículo 7 de la Ley de Contrato de Seguro, ¿a quién corresponden las obligaciones del contrato en caso de distinción entre tomador y asegurado?
Según el artículo 7 de la Ley de Contrato de Seguro, ¿a quién corresponden las obligaciones del contrato en caso de distinción entre tomador y asegurado?
¿Qué debe hacer el tomador del seguro colectivo respecto a las cláusulas limitativas, según la jurisprudencia?
¿Qué debe hacer el tomador del seguro colectivo respecto a las cláusulas limitativas, según la jurisprudencia?
En los seguros colectivos, cuando la perfección del contrato depende de la adhesión del asegurado, ¿qué deber tiene el asegurador respecto a las cláusulas limitativas?
En los seguros colectivos, cuando la perfección del contrato depende de la adhesión del asegurado, ¿qué deber tiene el asegurador respecto a las cláusulas limitativas?
¿Cómo se define la modalidad de seguro colectivo en relación con el artículo 1257.2 del Código Civil?
¿Cómo se define la modalidad de seguro colectivo en relación con el artículo 1257.2 del Código Civil?
Según el artículo 1257.2 del Código Civil, ¿qué acción puede tomar un tercero cuando un contrato contiene una estipulación a su favor?
Según el artículo 1257.2 del Código Civil, ¿qué acción puede tomar un tercero cuando un contrato contiene una estipulación a su favor?
¿Qué ocurre si el asegurado omite detalles importantes sobre el riesgo, pero el asegurador no lo cuestiona?
¿Qué ocurre si el asegurado omite detalles importantes sobre el riesgo, pero el asegurador no lo cuestiona?
¿Cuál es el plazo que tiene el asegurador para rescindir un contrato si descubre una inexactitud o reserva del tomador?
¿Cuál es el plazo que tiene el asegurador para rescindir un contrato si descubre una inexactitud o reserva del tomador?
Si el siniestro ocurre antes de que el asegurador declare la rescisión del contrato por inexactitud del asegurado, ¿cómo se gestiona la prestación?
Si el siniestro ocurre antes de que el asegurador declare la rescisión del contrato por inexactitud del asegurado, ¿cómo se gestiona la prestación?
¿Qué sucede si el tomador del seguro actuó con dolo o culpa grave al omitir información relevante?
¿Qué sucede si el tomador del seguro actuó con dolo o culpa grave al omitir información relevante?
¿Cuál es una característica fundamental de los seguros colectivos?
¿Cuál es una característica fundamental de los seguros colectivos?
En un seguro de grupo, ¿cómo actúa el tomador del seguro?
En un seguro de grupo, ¿cómo actúa el tomador del seguro?
Respecto a la duración de un seguro de grupo, ¿qué es lo correcto?
Respecto a la duración de un seguro de grupo, ¿qué es lo correcto?
¿Cuál de los siguientes seguros NO se menciona específicamente como un tipo de seguro colectivo en el texto?
¿Cuál de los siguientes seguros NO se menciona específicamente como un tipo de seguro colectivo en el texto?
¿Qué requisito principal debe cumplir el tomador de un seguro colectivo de salud?
¿Qué requisito principal debe cumplir el tomador de un seguro colectivo de salud?
¿Cuál es la periodicidad general de renovación de las pólizas de seguros colectivos de salud?
¿Cuál es la periodicidad general de renovación de las pólizas de seguros colectivos de salud?
¿Cuál es el número mínimo de trabajadores que suele ser necesario para contratar un seguro colectivo de salud?
¿Cuál es el número mínimo de trabajadores que suele ser necesario para contratar un seguro colectivo de salud?
¿Cuáles son dos tipos principales de coberturas que se ofrecen en los seguros colectivos de salud?
¿Cuáles son dos tipos principales de coberturas que se ofrecen en los seguros colectivos de salud?
¿Qué ventaja fiscal tiene la empresa al ofrecer un seguro colectivo de salud a sus empleados?
¿Qué ventaja fiscal tiene la empresa al ofrecer un seguro colectivo de salud a sus empleados?
¿Cuál es el límite máximo hasta el cual el seguro de salud ofrecido por la empresa no constituye gasto en especie para el trabajador y su familia?
¿Cuál es el límite máximo hasta el cual el seguro de salud ofrecido por la empresa no constituye gasto en especie para el trabajador y su familia?
Más allá de la deducción en impuestos, ¿qué otros beneficios obtienen las empresas al ofrecer seguros colectivos de salud a sus empleados?
Más allá de la deducción en impuestos, ¿qué otros beneficios obtienen las empresas al ofrecer seguros colectivos de salud a sus empleados?
Flashcards
Seguro colectivo
Seguro colectivo
Un tipo de seguro que protege a un grupo de personas con una característica común, como trabajadores de una empresa o miembros de un equipo deportivo.
Artículo 81 de la Ley 50/1980 de Contrato de Seguro
Artículo 81 de la Ley 50/1980 de Contrato de Seguro
Un artículo de la Ley Española de Seguros que define la posibilidad de asegurar un grupo de personas con una característica común.
Declaración del riesgo
Declaración del riesgo
El tomador del seguro es responsable de proporcionar toda la información relevante al asegurador antes de la firma del contrato, incluyendo detalles sobre el riesgo asegurado.
Artículo 4 de la Ley 50/1980 de Contrato de Seguro (LCS)
Artículo 4 de la Ley 50/1980 de Contrato de Seguro (LCS)
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Tomador del seguro
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Deber de declaración
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Seguro Colectivo Abierto
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Seguro Affinity
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Responsabilidad del Tomador
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Aceptación Especial de Cláusulas Limitativas
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Tomador y Cláusulas Limitativas
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Contrato a Favor de Tercero
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Aceptación del Asegurado
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Transparencia en Seguros Colectivos
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Deber de Información del Asegurador
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Exoneración del deber de declarar
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Rescisión del contrato
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Primas en caso de rescisión
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Prestación reducida
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Liberación del pago
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Real Decreto 1060/2015
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Característica 1: Un contrato para todos
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Característica 2: Característica común
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Característica 3: Tomador actuando por cuenta ajena
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Contrato único, múltiples relaciones
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Efectos temporales: Duración flexible
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Delimitación temporal: Individualizar el riesgo
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Tipos de seguros colectivos
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Tomador del seguro en seguros de salud
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Renovación anual
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Study Notes
Seguros Colectivos
- Definición: Modalidad de seguro que ampara a varias personas con una característica común (ej. empleados de una empresa, miembros de un colegio profesional). Una sola póliza cubre a varios.
- Regulación (Ley 50/1980): El contrato se basa en riesgos de un grupo con una característica común diferente al propósito de asegurarse.
- Declaración del Riesgo: El tomador, antes de firmar, debe declarar al asegurador todas las circunstancias que influyan en el riesgo. Esto se detalla en los artículos 4, 10 y séptimo de la LCS.
- Responsabilidades del Tomador/Asegurado: El tomador asume las obligaciones del contrato, a menos que por naturaleza deban ser cumplidas por el asegurado. El asegurador no puede rechazar el cumplimiento del asegurado de las obligaciones del tomador. El asegurado o el beneficiario, salvo en seguros de vida, poseen los derechos.
- Nulidad del Contrato: El contrato es nulo si, al momento de su firma, no existía el riesgo o ya ha sucedido el siniestro (art. 4 LCS).
- Exoneración del Deber de Declaración: El tomador está exonerado si el asegurador no presenta un cuestionario, o si el cuestionario no incluye las circunstancias relevantes del riesgo.
- Rescisión del Contrato: El asegurador puede rescindir el contrato si existe una reserva o inexactitud por parte del tomador .
Características Principales
- Contrato único, relaciones múltiples: Un solo contrato cubre a varios, creando relaciones aseguradoras individuales por cada miembro.
- Característica común no relacionada con el seguro: Las personas en el grupo deben compartir una característica que no sea simplemente el deseo de asegurarse juntos.
- Tomador por cuenta ajena: Actúa en beneficio del grupo de asegurados (no en interés propio). Claves para entender cláusulas limitativas.
Tipos de Seguros Colectivos
- Salud: Ofrece cobertura médica a un grupo (generalmente empleados de empresas)
- Requisitos: Requiere un número mínimo de trabajadores (generalmente 10).
- Contratación: Anual, finaliza el 31 de diciembre.
- Coberturas: Básicas (primaria, especializada, hospitalización, diagnósticos, preventiva) y adicionales (dental, extranjero, accidentes, etc.)
- Ventajas para empresas: Mejora la imagen, conciliación laboral, disminución del absentismo.
- Ventajas para empleados: Más rápido acceso a asistencia, coberturas extensibles a familiares.
- Fiscalidad: La empresa puede deducir el gasto hasta un límite. El trabajador no lo considera gasto en especie hasta un límite. Se habla de una posible obligación de cotización para trabajadores y empresas.
- Tipos de contratos: Abiertos (la decisión es individual) o Cerrados (obligatorio para todos).
- Affinity: Seguros personalizados para grupos específicos (motociclistas, expatriados, surfistas)
Consideraciones adicionales
- Real Decreto 1060/2015: Regula la solvencia y supervisión de las aseguradoras, impactando la operación de los seguros colectivos.
- Aceptación de cláusulas limitativas: El tomador debe conocer y aceptar las cláusulas limitativas, especialmente si la adhesión implica un acto de voluntad individual.
- Contrato a favor de terceros: El contrato se celebra entre la aseguradora y el tomador, pero atribuye derechos a terceros que no participaron. El tercero necesita aceptar previamente, y tiene derecho directo a acción para reclamar.
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Description
Este cuestionario examina la modalidad de seguros colectivos, enfocándose en su definición, regulación bajo la Ley 50/1980 y las responsabilidades del tomador y asegurado. También se aborda la declaración del riesgo y las condiciones de nulidad del contrato de seguro. Es ideal para estudiantes de derecho o profesionales del sector asegurador.