Seguros Colectivos y su Regulación
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Questions and Answers

¿Cuál es la característica principal de un seguro colectivo?

  • Incluir condiciones beneficiosas para miembros de organizaciones benéficas.
  • Cubrir a varias personas que comparten una misma actividad. (correct)
  • Amparar a una sola persona con múltiples coberturas.
  • Ofrecer descuentos exclusivos a grupos familiares.

    • Según el artículo 81 de la Ley 50/1980, ¿qué requisito debe cumplir un grupo para ser asegurado colectivamente?

  • Tener un interés económico similar.
  • Contar con un historial de seguros favorable.
  • Ser parte de una empresa de seguros afiliada.
  • Compartir una característica común ajena al propósito del seguro. (correct)

    • ¿Qué sucede si al momento de contratar un seguro no existe riesgo o ya ha ocurrido el siniestro?

  • El contrato se anula, salvo excepciones legales. (correct)
  • El contrato se convierte en un seguro de vida.
  • El contrato se pospone hasta que el riesgo se presente.
  • El contrato se considera válido, pero con exclusiones.

    • Si el tomador del seguro y el asegurado son personas distintas, ¿a quién corresponden las obligaciones del contrato?

    <p>Al tomador del seguro, salvo excepciones.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué derecho NO corresponde al asegurado en un contrato, según el texto?

    <p>Los derechos especiales del tomador en seguros de vida.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el deber del tomador del seguro antes de la conclusión del contrato?

    <p>Declarar todas las circunstancias conocidas que puedan influir en la valoración del riesgo.</p> Signup and view all the answers

    Según el artículo 7 de la LCS, ¿quién puede ser el tomador del seguro?

    <p>Una persona que contrata por cuenta propia o ajena.</p> Signup and view all the answers

    En caso de duda, ¿cómo se presume que el tomador ha contratado el seguro?

    <p>Por cuenta propia.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuánto costará a las empresas, en promedio, el aumento en la cotización por seguros de salud por trabajador al año, según el texto?

    <p>142 euros</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué alternativa a los seguros de salud colectivos se menciona como una opción con ventajas fiscales para las empresas?

    <p>Seguros de vida</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se define un seguro de salud colectivo 'abierto' según el texto?

    <p>Un seguro donde la empresa ofrece condiciones especiales pero el empleado decide si contratarlo o no.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica principal de los seguros 'Affinity' o de afinidad?

    <p>Son seguros personalizados para grupos con intereses comunes.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes NO es un ejemplo de seguro 'Affinity' mencionado en el texto?

    <p>Seguros para animales domésticos</p> Signup and view all the answers

    Según el artículo 7 de la Ley de Contrato de Seguro, ¿a quién corresponden las obligaciones del contrato en caso de distinción entre tomador y asegurado?

    <p>Al tomador, excepto las que correspondan al asegurado por su naturaleza.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacer el tomador del seguro colectivo respecto a las cláusulas limitativas, según la jurisprudencia?

    <p>Debe tener conocimiento y aceptarlas especialmente.</p> Signup and view all the answers

    En los seguros colectivos, cuando la perfección del contrato depende de la adhesión del asegurado, ¿qué deber tiene el asegurador respecto a las cláusulas limitativas?

    <p>Debe ponerlas en conocimiento del asegurado con claridad y recabar su aceptación especial.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cómo se define la modalidad de seguro colectivo en relación con el artículo 1257.2 del Código Civil?

    <p>Como un contrato a favor de tercero.</p> Signup and view all the answers

    Según el artículo 1257.2 del Código Civil, ¿qué acción puede tomar un tercero cuando un contrato contiene una estipulación a su favor?

    <p>Puede exigir el cumplimiento si ha dado a conocer su aceptación antes de la revocación de la oferta.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ocurre si el asegurado omite detalles importantes sobre el riesgo, pero el asegurador no lo cuestiona?

    <p>El asegurado está exento de responsabilidad por la omisión.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el plazo que tiene el asegurador para rescindir un contrato si descubre una inexactitud o reserva del tomador?

    <p>Un mes desde el conocimiento de la reserva o inexactitud.</p> Signup and view all the answers

    Si el siniestro ocurre antes de que el asegurador declare la rescisión del contrato por inexactitud del asegurado, ¿cómo se gestiona la prestación?

    <p>La prestación se reduce proporcionalmente a la diferencia entre la prima convenida y la que se hubiera aplicado con la información correcta.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede si el tomador del seguro actuó con dolo o culpa grave al omitir información relevante?

    <p>El asegurador queda liberado de pagar la prestación.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una característica fundamental de los seguros colectivos?

    <p>Las personas aseguradas deben tener un interés común que no sea simplemente formar un grupo asegurado.</p> Signup and view all the answers

    En un seguro de grupo, ¿cómo actúa el tomador del seguro?

    <p>Por cuenta ajena, en interés de las personas del grupo.</p> Signup and view all the answers

    Respecto a la duración de un seguro de grupo, ¿qué es lo correcto?

    <p>La duración del contrato puede no coincidir con la de cada una de las relaciones aseguradoras individuales.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes seguros NO se menciona específicamente como un tipo de seguro colectivo en el texto?

    <p>Seguro de hogar</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué requisito principal debe cumplir el tomador de un seguro colectivo de salud?

    <p>Ser una entidad con CIF (Código de Identificación Fiscal)</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la periodicidad general de renovación de las pólizas de seguros colectivos de salud?

    <p>Anual a fecha 31 de diciembre</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el número mínimo de trabajadores que suele ser necesario para contratar un seguro colectivo de salud?

    <p>10</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son dos tipos principales de coberturas que se ofrecen en los seguros colectivos de salud?

    <p>Coberturas básicas y complementarias</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué ventaja fiscal tiene la empresa al ofrecer un seguro colectivo de salud a sus empleados?

    <p>Deducción en el Impuesto de Sociedades.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el límite máximo hasta el cual el seguro de salud ofrecido por la empresa no constituye gasto en especie para el trabajador y su familia?

    <p>500 euros</p> Signup and view all the answers

    Más allá de la deducción en impuestos, ¿qué otros beneficios obtienen las empresas al ofrecer seguros colectivos de salud a sus empleados?

    <p>Disminución del absentismo laboral y mejor imagen de la empresa.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Seguros Colectivos

    • Definición: Modalidad de seguro que ampara a varias personas con una característica común (ej. empleados de una empresa, miembros de un colegio profesional). Una sola póliza cubre a varios.
    • Regulación (Ley 50/1980): El contrato se basa en riesgos de un grupo con una característica común diferente al propósito de asegurarse.
    • Declaración del Riesgo: El tomador, antes de firmar, debe declarar al asegurador todas las circunstancias que influyan en el riesgo. Esto se detalla en los artículos 4, 10 y séptimo de la LCS.
    • Responsabilidades del Tomador/Asegurado: El tomador asume las obligaciones del contrato, a menos que por naturaleza deban ser cumplidas por el asegurado. El asegurador no puede rechazar el cumplimiento del asegurado de las obligaciones del tomador. El asegurado o el beneficiario, salvo en seguros de vida, poseen los derechos.
    • Nulidad del Contrato: El contrato es nulo si, al momento de su firma, no existía el riesgo o ya ha sucedido el siniestro (art. 4 LCS).
    • Exoneración del Deber de Declaración: El tomador está exonerado si el asegurador no presenta un cuestionario, o si el cuestionario no incluye las circunstancias relevantes del riesgo.
    • Rescisión del Contrato: El asegurador puede rescindir el contrato si existe una reserva o inexactitud por parte del tomador .

    Características Principales

    • Contrato único, relaciones múltiples: Un solo contrato cubre a varios, creando relaciones aseguradoras individuales por cada miembro.
    • Característica común no relacionada con el seguro: Las personas en el grupo deben compartir una característica que no sea simplemente el deseo de asegurarse juntos.
    • Tomador por cuenta ajena: Actúa en beneficio del grupo de asegurados (no en interés propio). Claves para entender cláusulas limitativas.

    Tipos de Seguros Colectivos

    • Salud: Ofrece cobertura médica a un grupo (generalmente empleados de empresas)
      • Requisitos: Requiere un número mínimo de trabajadores (generalmente 10).
      • Contratación: Anual, finaliza el 31 de diciembre.
      • Coberturas: Básicas (primaria, especializada, hospitalización, diagnósticos, preventiva) y adicionales (dental, extranjero, accidentes, etc.)
      • Ventajas para empresas: Mejora la imagen, conciliación laboral, disminución del absentismo.
      • Ventajas para empleados: Más rápido acceso a asistencia, coberturas extensibles a familiares.
      • Fiscalidad: La empresa puede deducir el gasto hasta un límite. El trabajador no lo considera gasto en especie hasta un límite. Se habla de una posible obligación de cotización para trabajadores y empresas.
      • Tipos de contratos: Abiertos (la decisión es individual) o Cerrados (obligatorio para todos).
    • Affinity: Seguros personalizados para grupos específicos (motociclistas, expatriados, surfistas)

    Consideraciones adicionales

    • Real Decreto 1060/2015: Regula la solvencia y supervisión de las aseguradoras, impactando la operación de los seguros colectivos.
    • Aceptación de cláusulas limitativas: El tomador debe conocer y aceptar las cláusulas limitativas, especialmente si la adhesión implica un acto de voluntad individual.
    • Contrato a favor de terceros: El contrato se celebra entre la aseguradora y el tomador, pero atribuye derechos a terceros que no participaron. El tercero necesita aceptar previamente, y tiene derecho directo a acción para reclamar.

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    Quiz Team

    Description

    Este cuestionario examina la modalidad de seguros colectivos, enfocándose en su definición, regulación bajo la Ley 50/1980 y las responsabilidades del tomador y asegurado. También se aborda la declaración del riesgo y las condiciones de nulidad del contrato de seguro. Es ideal para estudiantes de derecho o profesionales del sector asegurador.

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