Seguridad social: Estructura y obligaciones

Unidad 6: La seguridad social

• El tema se trata de la seguridad social.

Índice

• La presentación abarca la estructura de la seguridad social.
• Se examinan las principales obligaciones de empresas y trabajadores con respecto a la seguridad social.
• La presentación cubre las prestaciones de la seguridad social.
• También cubre situaciones de desempleo protegibles.
• El propósito de la seguridad social es garantizar la protección adecuada a los trabajadores y sus familias en situaciones de necesidad.
• Estas situaciones incluyen enfermedad, accidente, jubilación, desempleo y orfandad.
• El sistema de la seguridad social se organiza en dos niveles: contributivo y no contributivo.

El sistema de la seguridad social

• La modalidad contributiva incluye a los trabajadores españoles residentes en España y a los extranjeros que ejerzan una actividad profesional en territorio nacional.
• El régimen general incluye a la mayoría de los trabajadores por cuenta ajena.
• Los regímenes especiales incluyen a los trabajadores autónomos, trabajadores del mar, trabajadores de la minería del carbón y funcionarios.
• La modalidad no contributiva incluye a personas en estado de necesidad que carecen de recursos económicos suficientes para su subsistencia.
• Las pensiones no contributivas son por incapacidad permanente, jubilación e hijo a cargo.

Organismos de gestión de la Seguridad Social

• El Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS) es la entidad encargada de la gestión y administración de las prestaciones económicas.
• La Tesorería General de la Seguridad Social (TGSS) gestiona los recursos económicos y tramita las afiliaciones, altas y bajas de los trabajadores.
• El Servicio Público de Empleo Estatal (SEPE) tramita las prestaciones por desempleo.
• Mayores y Servicios Sociales gestiona las pensiones de invalidez y jubilación no contributivas, así como los servicios complementarios para personas mayores.
• El Instituto Social de la Marina gestiona las prestaciones del sector marítimo y pesquero.

Obligaciones de la empresa con la Seguridad Social

• Afiliación: Se realiza una vez en la vida laboral.
• Alta: Se realiza por cada trabajador que contrata.
• Tanto la afiliación como el alta se tramitan antes de empezar a trabajar.
• Cotización: La empresa debe pagar cada mes su cuota y la de los trabajadores.
• Variaciones: Se notifican cuando se producen cambios.
• Baja: Se notifica cuando finaliza la relación laboral dentro de los 3 días naturales siguientes. Si se presenta fuera de plazo, se cotizará hasta la comunicación.

Prestaciones de la Seguridad Social

• Las prestaciones son la medida de la seguridad social para ayudar a las personas trabajadoras y a sus familiares a superar situaciones concretas.
• Estas situaciones incluyen enfermedades, accidentes y nacimientos.
• Incluyen desempleo.

Prestaciones en especie

• Asistencia sanitaria (incluida recuperación física, prótesis y ortopedia).
• Prestación farmacéutica.
• Servicios sociales.

Prestaciones económicas

• Subsidios: Pago periódico y temporal.
• Incluye incapacidad temporal, riesgos durante el embarazo y lactancia, paternidad, maternidad y cuidado de menores afectados por enfermedades graves o cáncer.
• Pensiones: Pago periódico y vitalicio o hasta alcanzar una edad determinada.
• Incluye jubilación, incapacidad permanente y fallecimiento.
• Indemnizaciones: Pago único por lesiones permanentes no invalidantes e incapacidad permanente parcial.
• Otras prestaciones: Incluye prestaciones por desempleo, subsidio asistencial, protección familiar no económica e ingreso mínimo vital.

Maternidad, paternidad y riesgos durante el embarazo y la lactancia

• Nacimiento, adopción o acogida:
• Para menores de 21 años, no se exige período de cotización.
• Entre 21 y 26 años, se requieren 90 días cotizados en los siete años anteriores o 180 días en toda la vida laboral.
• Para mayores de 26 años, se requieren 180 días cotizados en los siete años anteriores o 360 días en toda la vida laboral.

Duración

• La duración es de 16 semanas, con 6 de ellas obligatorias e ininterrumpidas.
• El subsidio diario es equivalente al 100% de la base reguladora.
• La base reguladora (BR) se calcula como BCCC del mes anterior dividido por 30 días, multiplicado por el número de días del mes a cobrar.
• Corresponsabilidad en el cuidado del lactante:
• Los requisitos son los mismos que para nacimiento, adopción o acogida.
• La duración es de 3 meses, desde los 9 hasta los 12 meses del lactante.
• Se percibe el 100% de la base reguladora proporcional a la reducción de la jornada.
• Riesgo durante el embarazo y lactancia natural:
• Se aplica cuando el trabajo influye negativamente en la salud de la madre, el feto o el hijo.
• Se requiere estar afiliado y en alta o situación asimilada al alta.
• No se exige período previo de cotización.
• En caso de embarazo, la duración es hasta que el riesgo desaparezca.
• En caso de lactancia, la duración es hasta los 9 meses.
• Se percibe el 100% de la base reguladora.
• La base reguladora (BR) se calcula como la base de AT y EP del mes anterior, menos las horas extraordinarias divididas por 30, más las horas extraordinarias del año anterior divididas por 365.

Incapacidad temporal (IT)

• La incapacidad temporal (IT) se refiere a la situación de personas trabajadoras temporalmente imposibilitadas para trabajar por enfermedad común o profesional, o por haber sufrido un accidente laboral o no.
• Para poder beneficiarse de las prestaciones económicas, deben estar afiliados y haber cotizado durante un período determinado de tiempo.

Requisitos

• En caso de enfermedad común, se requiere haber cotizado como mínimo 180 días dentro de los cinco años anteriores a la baja médica.
• Este período se denomina período de carencia.
• En caso de enfermedad profesional y accidente, ya sea laboral o no, no se exige período mínimo de cotización.
• La duración de la IT puede ser de hasta 12 meses, con posibilidad de alta o prórroga de 6 meses por el INSS, o derivar en incapacidad permanente.

Subsidio por incapacidad temporal

• En caso de enfermedad común y accidente no laboral (EC y ANL):
• Días 1, 2 y 3: No se cobra subsidio.
• Del 4º al 15º día: 60% de la base reguladora, a cargo de la empresa.
• Del 16º al 20º día: 60% de la base reguladora, a cargo del INSS o mutuas colaboradoras de la Seguridad Social.
• Día 21 y siguientes: 75% de la base reguladora, a cargo del INSS o mutuas colaboradoras de la Seguridad Social.
• En caso de enfermedad profesional y accidente laboral (EP y AL):
• Desde el siguiente día al de la baja hasta el día del alta: 75% de la base reguladora, a cargo del INSS o mutuas colaboradoras de la Seguridad Social.

Base reguladora

• Para IT por EC y ANL: BCCC del mes anterior dividido por 30 días.
• Para IT por EP y AT: (BCCP del mes anterior - horas extras) / 30 días + (horas extra año anterior / 365).

Incapacidad permanente (IP)

• Se refiere a la situación de un trabajador que, después de recibir el alta médica, presenta reducciones anatómicas o funcionales graves que disminuyen o anulan su capacidad para el trabajo.
• Para recibir la prestación, debe estar dado de alta y haber cotizado el tiempo exigido, excepto cuando sea un accidente o EP.
• Tipos de incapacidad permanente:
• Incapacidad permanente parcial: Disminución del rendimiento de su profesión no inferior al 33%, no impide la realización de tareas fundamentales. La prestación es de 24 mensualidades de la base reguladora (BR). .
• Incapacidad permanente total: Inhabilitación para la profesión habitual, pudiéndose dedicar a otra. La prestación es del 55% de la BR + 20% para mayores de 55 años.
• Incapacidad permanente absoluta: Inhabilitación completa para cualquier profesión. La prestación es del 100% de la BR.
• Gran invalidez: No puede realizar por sí mismo las tareas cotidianas básicas. La prestación es del 100% de la BR + complemento, nunca inferior al 45% de la pensión.

Jubilación

• Es el cese voluntario en el trabajo a causa de la edad, que da derecho a la persona trabajadora a una pensión vitalicia.
• Requisitos:
• Cumplir la edad legal de jubilación (67 años en 2027, con excepciones).
• Haber cotizado durante 15 años, 2 de los cuales deben estar comprendidos en los 15 años anteriores a la jubilación.
• Cuantía: Se aplica a la base reguladora un porcentaje que depende del número de años cotizados.
• Es del 50% para 15 años de cotización y aumenta hasta llegar al 100% (36 años en 2022 y 37 años a partir del 2027).
• La base reguladora (BR) se calcula como BCCC de los últimos 300 meses (25 años) dividido por 350.

Prestaciones por muerte o supervivencia

• Personas beneficiarias (De la viudedad): Pensión vitalicia para el cónyuge de un trabajador o pensionista fallecido, compatible con las rentas del trabajo. Se cobra un 52% de la base reguladora, pudiendo llegar al 70%.
• Beneficiarios (De la orfandad): Hijos del fallecido menores de 21 años (ampliable a 25 si el huérfano no trabaja o sus ingresos son inferiores al SMI, o si tiene una discapacidad superior al 33%). Se cobra una pensión del 20% de la base reguladora, sin que la suma de todas las pensiones supere el 100% de la base reguladora.

Desempleo

• Nivel contributivo: Prestación por desempleo.
• Situación en la que se encuentran quienes pierden su empleo o se reduce su jornada entre un 10% y 70% con la pérdida proporcional de salario.

Requisitos

• Estar afiliado a la Seguridad Social y en situación de alta o asimilada al alta.
• Encontrarse en situación legal de desempleo.
• Tener cubierto el período mínimo de cotización: 12 meses dentro de los 6 años anteriores a la situación legal de desempleo.
• No haber cumplido la edad para tener derecho a la jubilación.
• La duración de la prestación depende del tiempo cotizado.
• Nivel asistencial: Subsidio por desempleo.
• Se percibe cuando no se cumplen los requisitos para beneficiarse de la prestación por desempleo, o ya se ha agotado y se tienen responsabilidades familiares.

Requisitos

• Estar desempleado, en situación legal de desempleo e inscrito como demandante de empleo.

• Haber cotizado en un régimen de la Seguridad Social que contemple la contingencia de desempleo, al menos tres meses (si se tienen responsabilidades familiares) o seis meses (si no se tienen).

• No tener cubierto el período mínimo de cotización de 360 días para tener derecho a una prestación contributiva.

• Carecer de rentas superiores al 75% del SMI.

• La cuantía es el 80% del IPREM (Indicador Público de Renta de Efectos Múltiples) sin incluir las pagas extraordinarias durante 6 meses o más.

• La duración es de 30 meses o más.

• La Base Reguladora (BR) se calcula sumando la base de cotización por desempleo de los últimos 180 días, restando la retribución de las horas extraordinarias, y dividiendo el resultado por 180.

Cuantía de la prestación por desempleo

• Durante los primeros 180 días, se percibe el 70% de la Base Reguladora.
• A partir del día 181, se percibe el 50% de la Base Reguladora.
• El porcentaje sobre la cantidad de la prestación depende del número de hijos a cargo.
• Sin hijos, corresponde el 175% del IPREM.
• Con un hijo, corresponde el 200% del IPREM.
• Con 2 o más hijos, corresponde el 225% del IPREM.
• Mínimos de la prestación por desempleo:
• Sin hijos, corresponde el 80% del IPREM.
• Con hijos a cargo, corresponde el 107% del IPREM.