Salud dental y prevención de caries

• La educación sanitaria informa, motiva y ayuda a adoptar hábitos de vida saludables, modificando estilos de vida e incorporando hábitos saludables.

Caries

• Es una enfermedad infecciosa que se manifiesta con la pérdida de componentes minerales en la superficie dental, debilitando y generando porosidad en el esmalte.
• Esta pérdida lleva a la acumulación de microorganismos, causando un efecto desmineralizador que forma cavidades.

Consecuencias de las caries

• Pueden ser locales o generales, diseminándose a cualquier zona del organismo, y originar dolor, infección e inflamación.

Fisiopatología y factores de riesgo en la boca

• Encías dañadas, saliva insuficiente, o irregularidades en el esmalte dental facilitan el desarrollo de caries.
• Las bacterias forman naturalmente una capa llamada biofilm en los dientes.
• Al consumir azúcar, las bacterias producen ácidos que debilitan el esmalte dental al disolver el calcio.
• Cuanto más azúcar se consuma, mayor es la proliferación de bacterias y la producción de ácidos.
• El riesgo de daño aumenta cuanto más tiempo los dientes estén en contacto con el azúcar.
• Es preferible consumir una gran cantidad de azúcar en un solo momento del día en lugar de pequeñas cantidades repetidamente.

Factores de riesgo

• Incluyen debilidades individuales en la cavidad oral, higiene oral insuficiente y dieta rica en azúcares, especialmente entre comidas.

Factores de riesgo evitables

• Se pueden evitar con una buena higiene bucal, usando cepillo y pasta dental adecuados, cepillando correctamente al menos dos veces al día, complementando con hilo dental o enjuague bucal, revisión dental anual y uso de flúor.
• Reducir el consumo de dulces, especialmente los que se pegan a los dientes, y limitar las bebidas azucaradas o gaseosas, ya que dañan el esmalte dental.

Enfermedad periodontal

• Son problemas infecciosos irreversibles en los tejidos que rodean al diente que puede producir caída del diente, expansión de la infección a otros dientes o a nivel orgánico (neumonía, endocarditis bacteriana, artritis, problemas cardiovasculares).

Fisiopatología y factores de riesgo de la enfermedad periodontal

• Fumar, cambios hormonales en mujeres (embarazo, menopausia) y la diabetes aumentan este riesgo.
• Enfermedades que debilitan el sistema inmunológico (VIH, cáncer), y algunos tratamientos (quimioterapia, radioterapia, insulina, medicamentos para la epilepsia o el colesterol) también aumentan el riesgo.
• La enfermedad se forma por la acumulación de placa bacteriana que se endurece y se convierte en sarro, causando gingivitis (inflamación y sangrado).
• Si no se trata, daña los tejidos y huesos que sostienen los dientes.

Factores de riesgo evitables

• Higiene oral, dieta y tabaco son factores evitables.

Información a transmitir

• Incluye higiene oral (cepillado dental y medidas complementarias al cepillado) y dieta.

Hábitos perjudiciales

• Tabaco, alcohol y piercings orales son hábitos perjudiciales.

Higiene oral (cepillado dental)

• Cepillarse los dientes al menos dos veces al día, usar un cepillo con cerdas redondeadas de nylon y cambiarlo cada 2 o 3 meses.
• Elegir un cepillo de dureza media o suave y cepillar durante al menos 2 minutos.

Técnicas de cepillado dental

• Horizontal (niños y ortodoncia), Bass (adultos, ángulo de 45°), Rotacional o Roll (movimiento giratorio), Charters (después de cirugías), Fones (niños, movimientos circulares), y Bass modificada (similar a Bass, con movimiento de la encía al diente).

Higiene oral (medidas complementarias al cepillado)

• Usar seda o hilo dental para controlar la placa interproximal, enjuagues para impedir la adhesión de la placa y pasta dental fluorada.

Dieta

• Los alimentos cariogénicos son pegajosos, blandos y con partículas pequeñas, adhiriéndose fácilmente a los dientes y espacios dentales.

Ejemplos de alimentos cariogénicos

• Dulces, refrescos, jugos concentrados, pan de molde, papas fritas, galletas, chocolate, bollería, barritas energéticas, higos y pasas.

Hábitos perjudiciales

• El tabaco causa cáncer orobucal, caries, enfermedad periodontal y peor cicatrización.
• Disminuye el riego sanguíneo y altera los fibroblastos, llevando a enfermedad periodontal.
• El alcohol causa cáncer orobucal y deterioro en la absorción de nutrientes protectores.
• 50 g/día de alcohol equivalen a 5 UBE (unidad de bebida estándar), donde 1 UBE = 10g de alcohol puro.
• Los piercings orales causan sangrado, daño nervioso, infección, inflamación, acumulo de placa bacteriana, fracturas dentales, recesión gingival, sialorrea y desgarros peribucales.

Programas nacionales y autonómicos para la salud

• El Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social español organiza y gestiona programas de educación para la salud.
• Se enfoca según la edad (niños, adolescentes, adultos jóvenes y mayores) y grupos específicos como personas con discapacidad, embarazadas y personas en vulnerabilidad.
• Las comunidades autónomas ejecutan estos programas a través de sus consejerías de sanidad.
• En niños de 0-12 años, la educación se enfoca en padres (0-4 años) y niños (a partir de 4 años) a través del juego y la experimentación.
• Se utilizan mensajes simples con colores, dibujos y sonidos, y las actividades se realizan en escuelas, con formación previa para los maestros.

Programas de educación para la salud en adolescentes (12-20 años)

• Se consideran los cambios físicos, la búsqueda de identidad, el reconocimiento social y su sensación de invulnerabilidad.
• Se les motiva mostrando cómo cuidar su salud les ayudará a tener éxito social
• Se usa información clara y atractiva, tecnología (juegos, música, apps) y actividades en grupo con un buen moderador.

Programas de educación para la salud en adultos (20-65 años)

• Jóvenes (hasta 40 años): Se les motiva mostrando cómo la salud mejora su vida profesional y personal.
• Mayores (40-65 años): Se les ayuda a prevenir problemas a largo plazo y aumentar la esperanza de vida.

Programas educación para la salud en la senectud

• Grupo 1 (65-80 años): Se les motiva a organizar su vida en torno a la salud para ser independientes y disfrutar la vida, fomentando hábitos saludables con actividades sociales.
• Grupo 2 (+80 años): Se educa a familiares y cuidadores para que ayuden a mantener la salud del adulto mayor.

Programas de salud para personas con características específicas

• Personas con discapacidad: Se usan programas sencillos, divertidos y educativos en centros especializados.
• Embarazadas: Se educa a través de consejos clínicos ginecológicos o clases de preparto y fomentando revisiones odontológicas durante el embarazo.
• Grupos socialmente desfavorecidos: Se ofrece información accesible y se ayuda a cambiar percepciones sobre dónde recibir atención.

Este cuestionario explora la importancia de la salud dental, abarcando temas como la prevención de caries, el impacto de la dieta y la higiene bucal. Evalúa la comprensión sobre cómo los hábitos y factores sistémicos influyen en la salud oral y las estrategias efectivas para mantener una boca sana.