Saliran dan Fiksasi Uterus

Saliran Limfa Uterus

• Pembuluh darah uterus berhampiran tiub fallopio dan ligamen Teres uteri bersambung ke nodus limfa inguinal superficialis.
• Pembuluh darah iliaka eksterna dan interna serta nodus limfa sakralis juga terlibat dalam saliran limfa uterus.

Fiksasi Uterus

• Uterus difiksasi oleh struktur sekeliling seperti rektum, pundi kencing, diafragma pelvis, dan tulang pelvis.
• Fiksasi berlaku melalui ligamen latum uteri (plica lata/broad ligament), ligamen Teres uteri (ligamen rotundum), ligamen kardinale (ligamen servikal lateral/ligamen Mackenrodt), ligamen uterosakral, dan otot puborektal (plica uterorektalis).

Vaskularisasi dan Inervasi Uterus

• Arteri uterina dan cabang-cabang dari arteri iliaka interna membekalkan darah kepada uterus.
• Uterus menerima serat autonomi dan deria melalui pleksus uterovaginalis.
• Pembuluh darah mengikuti perjalanan arteri.

Tuba Uterina (Saluran Telur)

• Terdiri daripada tiga bahagian: infundibulum (hujung lateral berbentuk trompet dengan fimbria), ampulla (bahagian terpanjang dan terluas, dinding nipis), dan isthmus (bahagian terpendek dan sempit, dinding lebih tebal).
• Panjangnya 10-12 cm dan diameter 3-8 mm.
• Arteri tubalis daripada arteri uterina dan arteri ovarika membekalkan darah kepada tiub fallopio.
• Saliran limfa mengikuti perjalanan arteri.
• Inervasi daripada pleksus ovarika dan pleksus hipogastrik inferior.

Tulang Panggul

• Terbentuk daripada os ilium, os pubis, dan os ischium.
• Os sakrum dan os koksiks juga merupakan bahagian penting dalam struktur pelvis.
• Semasa mengandung dan bersalin, kedudukan os sakrum berhubung dengan os ilium berubah.

Pelvis Mayor dan Minor

• Pelvis mayor terletak di atas linea terminalis (pelvis palsu).
• Pelvis minor merupakan kawasan yang penting bagi proses bersalin.

Os Coxae

• Os ilium membentuk bahagian atas dan belakang tulang panggul, dengan crista iliaca sebagai sempadan atas.
• Os ischium terletak di bawah os ilium, dengan spina ischiadica di bahagian belakang.
• Os pubis terletak di bawah dan hadapan os ilium, membentuk foramen obturator bersama-sama dengan os ischium.

Os Sakrum dan Os Koksiks

• Os sakrum berbentuk segitiga dan terdiri daripada lima ruas tulang belakang yang bergabung.
• Os koksiks berbentuk segitiga dengan 3-5 ruas tulang belakang yang bergabung dan boleh bergerak ke belakang semasa bersalin.

Pintu Bawah Panggul

• Disokong oleh ligamen sakrotuberosum dekstra dan sinistra.
• Bahagian hadapan berbentuk segitiga dan dibatasi oleh arkus pubis.

Ukuran-Ukuran Panggul (Luar dan Dalam)

• Ukuran panggul luar termasuk distansia spinarum, distansia kristarum, konjugata eksterna (Boudelocque), distansia oblique eksterna, distansia intertrochanterika, dan distansia tuberum.
• Ukuran panggul dalam penting untuk menentukan sama ada kelahiran secara faraj boleh dilakukan.

Bidang Hodge

• Empat bidang Hodge digunakan untuk mentaksir kedudukan janin semasa bersalin.

Persendian dan Ligamen Panggul

• Artikulasio sakroiliaka, artikulasio sakrokoksigeus, dan artikulasio sakrolumbalis merupakan sendi penting dalam pelvis.
• Sendi-sendi ini diperkukuhkan oleh pelbagai ligamen.
• Semasa mengandung, ligamen menjadi lemah menyebabkan ketidakstabilan sendi.

Simfisis Pubis

• Sendi fibrokartilago di antara dua tulang pubis.
• Lebih luas dan pendek pada wanita berbanding lelaki.
• Menahan tekanan dan pergerakan.

Artikulasio Sakroiliaka

• Sendi sinovial yang kuat menyokong berat badan.
• Memperkukuhkan sendi oleh Ligamen Sakroiliaka anterior dan posterior, dan aksesori seperti ligamen sakrospinosus dan sakrotuberosus.

Artikulasio Lumbosakral dan Sakrokoksigeus

• Artikulasiolumbosakral menghubungkan vertebra L5 dan S1, diperkukuhkan oleh ligamen iliolumbalis.
• Artikulasio sakrokoksigeus menghubungkan os sakrum dan os koksiks, diperkukuhkan oleh ligamen sakrokoksigeus anterior dan posterior.

Otot Dasar Panggul

Arteri Pelvis

• Arteri iliaka komunis bercabang kepada arteri iliaka interna dan eksterna.
• Arteri iliaka interna mempunyai cabang anterior dan posterior.

Cabang-Cabang Arteri Iliaka Interna

• Cabang anterior: arteri obturatorius, arteri umbilikalis, arteri vesikalis inferior, arteri rektalis media, arteri pudenda interna, arteri uterina, arteri glutealis inferior, dan arteri vaginalis.
• Cabang posterior: arteri glutealis superior, arteri iliolumbalis, dan arteri sakralis lateralis.

Perbezaan Pelvis Lelaki dan Wanita

• Pelvis wanita lebih ringan, lebih lebar dan cetek berbanding pelvis lelaki yang lebih berat, sempit dan dalam.

Anatomi Genitalia Eksterna Wanita

• Mons pubis, labia majora, labia minora, klitoris, vestibulum, bulbus vestibuli, dan kelenjar vestibularis major dan minor.

Labia Majora dan Minora

• Labia majora melindungi orificium vagina dan uretra.
• Labia minora bebas lemak dan tidak berambut, mengandungi tisu erektil dan banyak salur darah kecil.

Klitoris dan Vestibulum

• Klitoris adalah organ erektil yang sensitif.
• Vestibulum adalah ruang yang dikelilingi oleh labia minora, mengandungi orificium uretra dan vagina, serta duktus kelenjar vestibularis major dan minor.

Kelenjar Vestibularis Major dan Minor

• Kelenjar vestibularis major (kelenjar Bartholin) mensekresi mukus semasa rangsangan seksual.
• Kelenjar vestibularis minor menghasilkan mukus untuk melembapkan labia dan vestibulum.

Vaskularisasi dan Inervasi Vulva

• Bekalan darah utama daripada arteri pudenda eksterna dan interna.
• Saliran limfa pergi ke nodus limfa inguinal superficial dan deep.
• Inervasi daripada pelbagai saraf, termasuk saraf labialis anterior.

Ujian ini membincangkan saliran limfa, fiksasi, vaskularisasi, dan inervasi uterus serta saluran telur. Jawab beberapa soalan mengenai struktur dan fungsi uterus serta hubungan anatominya. Uji pengetahuan anda tentang sistem pembiakan wanita.