Podcast
Questions and Answers
Który z enzymów trzustkowych jest najbardziej czułym i swoistym badaniem?
Który z enzymów trzustkowych jest najbardziej czułym i swoistym badaniem?
Jakie wyniki laboratoryjne mogą sugerować uszkodzenie wątroby związane z etiologią żółciową?
Jakie wyniki laboratoryjne mogą sugerować uszkodzenie wątroby związane z etiologią żółciową?
Jakie zmiany w badaniach obrazowych wskazują na zajęcie trzustki w USG?
Jakie zmiany w badaniach obrazowych wskazują na zajęcie trzustki w USG?
Jaka jest podstawowa jednostka czynnościowa płuc?
Jaka jest podstawowa jednostka czynnościowa płuc?
Signup and view all the answers
Co oznacza leukocytoza z przesunięciem w lewo?
Co oznacza leukocytoza z przesunięciem w lewo?
Signup and view all the answers
Jak krew odżywcza dostarcza tlen do płuc?
Jak krew odżywcza dostarcza tlen do płuc?
Signup and view all the answers
Jakie jest wskazanie do wykonania TK jamy brzusznej w kontekście choroby?
Jakie jest wskazanie do wykonania TK jamy brzusznej w kontekście choroby?
Signup and view all the answers
Co wskazuje na hipowolemię lub zaburzenia nerek w wynikach badań?
Co wskazuje na hipowolemię lub zaburzenia nerek w wynikach badań?
Signup and view all the answers
Co wpływa na obkurczenie tętniczek płucnych?
Co wpływa na obkurczenie tętniczek płucnych?
Signup and view all the answers
Jakie konkretnie mechanoreceptory występują w mięśniach gładkich oskrzeli?
Jakie konkretnie mechanoreceptory występują w mięśniach gładkich oskrzeli?
Signup and view all the answers
Jakie mięśnie są głównymi mięśniami wdechowymi?
Jakie mięśnie są głównymi mięśniami wdechowymi?
Signup and view all the answers
Czy któraś z poniższych opcji dotyczy przestrzeni martwej anatomicznej?
Czy któraś z poniższych opcji dotyczy przestrzeni martwej anatomicznej?
Signup and view all the answers
Jakie struktury wchodzą w skład układu regulującego wentylacją?
Jakie struktury wchodzą w skład układu regulującego wentylacją?
Signup and view all the answers
Jak reagują chemoreceptory centralne na spadek pH?
Jak reagują chemoreceptory centralne na spadek pH?
Signup and view all the answers
Jakie są dodatkowe mięśnie wdechowe wykorzystywane przy wzmożonym wysiłku oddechowym?
Jakie są dodatkowe mięśnie wdechowe wykorzystywane przy wzmożonym wysiłku oddechowym?
Signup and view all the answers
Co powoduje aktywację odruchu Heringa-Breuera?
Co powoduje aktywację odruchu Heringa-Breuera?
Signup and view all the answers
Jakie parametry są odbierane w ośrodku oddechowym zamiast saturacji?
Jakie parametry są odbierane w ośrodku oddechowym zamiast saturacji?
Signup and view all the answers
Co prowadzi do nasilenia wentylacji, gdy PaO2 spada poniżej 75 mm Hg?
Co prowadzi do nasilenia wentylacji, gdy PaO2 spada poniżej 75 mm Hg?
Signup and view all the answers
Jaki efekt ma wzrost stężenia 2,3-DPG w organizmie?
Jaki efekt ma wzrost stężenia 2,3-DPG w organizmie?
Signup and view all the answers
Jakie są skutki hiperkapnii, gdy PaCO2 przekracza 50 mmHg?
Jakie są skutki hiperkapnii, gdy PaCO2 przekracza 50 mmHg?
Signup and view all the answers
Jakie zmiany występują w przypadku przewlekłej kwasicy oddechowej?
Jakie zmiany występują w przypadku przewlekłej kwasicy oddechowej?
Signup and view all the answers
Jakie są objawy przewlekłej hipoksemii?
Jakie są objawy przewlekłej hipoksemii?
Signup and view all the answers
Co się dzieje z wentylacją, gdy PaO2 spada do poziomu 50-55 mm Hg?
Co się dzieje z wentylacją, gdy PaO2 spada do poziomu 50-55 mm Hg?
Signup and view all the answers
Jak CO2 w porównaniu do tlenu dyfunduje przez barierę pęcherzykowo-włośniczkową?
Jak CO2 w porównaniu do tlenu dyfunduje przez barierę pęcherzykowo-włośniczkową?
Signup and view all the answers
Jakie objawy mogą wskazywać na bradypnoe?
Jakie objawy mogą wskazywać na bradypnoe?
Signup and view all the answers
Jakie wartości wskazują na normę w pulsoksymetrii dla osób powyżej 70 roku życia?
Jakie wartości wskazują na normę w pulsoksymetrii dla osób powyżej 70 roku życia?
Signup and view all the answers
Co to jest kapnometria?
Co to jest kapnometria?
Signup and view all the answers
Jaką wartość stężenia HCO3- można wyliczyć na podstawie gazometrii krwi?
Jaką wartość stężenia HCO3- można wyliczyć na podstawie gazometrii krwi?
Signup and view all the answers
Co oznacza zmiana w drżeniu głosowym?
Co oznacza zmiana w drżeniu głosowym?
Signup and view all the answers
Gdzie umieszcza się pulsoksymetr u noworodków?
Gdzie umieszcza się pulsoksymetr u noworodków?
Signup and view all the answers
Jakie czynniki mogą prowadzić do tachypnoe?
Jakie czynniki mogą prowadzić do tachypnoe?
Signup and view all the answers
Jakie znaczenie ma wentylacja i perfuzja w dolnej części płuc?
Jakie znaczenie ma wentylacja i perfuzja w dolnej części płuc?
Signup and view all the answers
Co jest jednym z podstawowych przygotowań przed wykonaniem pletyzmografii?
Co jest jednym z podstawowych przygotowań przed wykonaniem pletyzmografii?
Signup and view all the answers
Jakie badanie służy do oceny oporów dróg oddechowych?
Jakie badanie służy do oceny oporów dróg oddechowych?
Signup and view all the answers
Jakie są przeciwwskazania do przeprowadzenia bronchoskopii?
Jakie są przeciwwskazania do przeprowadzenia bronchoskopii?
Signup and view all the answers
Jakie wyniki są wyrażane jako odsetek wartości należnej?
Jakie wyniki są wyrażane jako odsetek wartości należnej?
Signup and view all the answers
Jakie zmiany są charakterystyczne dla chorób miąższu płuc na RTG klatki piersiowej?
Jakie zmiany są charakterystyczne dla chorób miąższu płuc na RTG klatki piersiowej?
Signup and view all the answers
Jakie przygotowanie jest wymagane przed wykonaniem spirometrii?
Jakie przygotowanie jest wymagane przed wykonaniem spirometrii?
Signup and view all the answers
Jakie charakterystyki mają zmiany chorobowe w chorobach pęcherzyków na RTG klatki piersiowej?
Jakie charakterystyki mają zmiany chorobowe w chorobach pęcherzyków na RTG klatki piersiowej?
Signup and view all the answers
Co jest stosowane w bronchofiberoskopii?
Co jest stosowane w bronchofiberoskopii?
Signup and view all the answers
Jakie są główne cechy obrazu klinicznego dotyczącego danego schorzenia?
Jakie są główne cechy obrazu klinicznego dotyczącego danego schorzenia?
Signup and view all the answers
Co może oznaczać nagły rozwój objawów w kontekście tego schorzenia?
Co może oznaczać nagły rozwój objawów w kontekście tego schorzenia?
Signup and view all the answers
Jakie czynniki mogą wpływać na obraz kliniczny tego schorzenia?
Jakie czynniki mogą wpływać na obraz kliniczny tego schorzenia?
Signup and view all the answers
Jak cechuje się rozwój objawów w omawianym schorzeniu?
Jak cechuje się rozwój objawów w omawianym schorzeniu?
Signup and view all the answers
Jakie konsekwencje może mieć nagłe wystąpienie objawów?
Jakie konsekwencje może mieć nagłe wystąpienie objawów?
Signup and view all the answers
Na jakie objawy warto zwrócić szczególną uwagę w kontekście omawianego schorzenia?
Na jakie objawy warto zwrócić szczególną uwagę w kontekście omawianego schorzenia?
Signup and view all the answers
Który z poniższych czynników nie wpływa na obraz kliniczny tego schorzenia?
Który z poniższych czynników nie wpływa na obraz kliniczny tego schorzenia?
Signup and view all the answers
Jak długo może trwać rozwój objawów tego schorzenia?
Jak długo może trwać rozwój objawów tego schorzenia?
Signup and view all the answers
Flashcards
Lipaza w surowicy
Lipaza w surowicy
Najbardziej czułe i swoiste badanie na uszkodzenie trzustki
Enzymy trzustkowe
Enzymy trzustkowe
Wzrost ich poziomu wskazuje na potencjalne uszkodzenie trzustki
Hipowolemia
Hipowolemia
Niski poziom płynów w układzie krwionośnym
Hipotensja
Hipotensja
Signup and view all the flashcards
Gronko płucne
Gronko płucne
Signup and view all the flashcards
Tętnice płucne
Tętnice płucne
Signup and view all the flashcards
Włośniczki (w płucach)
Włośniczki (w płucach)
Signup and view all the flashcards
Tętnice oskrzelowe
Tętnice oskrzelowe
Signup and view all the flashcards
Opór w drogach oddechowych
Opór w drogach oddechowych
Signup and view all the flashcards
Wentylacja pęcherzykowa
Wentylacja pęcherzykowa
Signup and view all the flashcards
Przestrzeń martwa anatomiczna
Przestrzeń martwa anatomiczna
Signup and view all the flashcards
Przestrzeń martwa fizjologiczna
Przestrzeń martwa fizjologiczna
Signup and view all the flashcards
Wentylacja minutowa
Wentylacja minutowa
Signup and view all the flashcards
Ośrodek oddechowy
Ośrodek oddechowy
Signup and view all the flashcards
Chemoreceptory centralne
Chemoreceptory centralne
Signup and view all the flashcards
Chemoreceptory obwodowe
Chemoreceptory obwodowe
Signup and view all the flashcards
Prężność tlenu (PaO2)
Prężność tlenu (PaO2)
Signup and view all the flashcards
Napęd oddechowy
Napęd oddechowy
Signup and view all the flashcards
Prężność CO2 (PaCO2)
Prężność CO2 (PaCO2)
Signup and view all the flashcards
pH krwi
pH krwi
Signup and view all the flashcards
Bariera krew-mózg
Bariera krew-mózg
Signup and view all the flashcards
2,3-DPG (2,3-Bisfosfoglicerynian)
2,3-DPG (2,3-Bisfosfoglicerynian)
Signup and view all the flashcards
Hiperkapnia
Hiperkapnia
Signup and view all the flashcards
Bradypnoe
Bradypnoe
Signup and view all the flashcards
Tachypnoe
Tachypnoe
Signup and view all the flashcards
Drżenie głosowe
Drżenie głosowe
Signup and view all the flashcards
Gazometria krwi
Gazometria krwi
Signup and view all the flashcards
Pulsoksymetria
Pulsoksymetria
Signup and view all the flashcards
Kapnometria
Kapnometria
Signup and view all the flashcards
Kapnografia
Kapnografia
Signup and view all the flashcards
Wentylacja i perfuzja
Wentylacja i perfuzja
Signup and view all the flashcards
Pletyzmografia - Co mierzy?
Pletyzmografia - Co mierzy?
Signup and view all the flashcards
Pletyzmografia - Wskazania
Pletyzmografia - Wskazania
Signup and view all the flashcards
Pletyzmografia - Przeciwwskazania
Pletyzmografia - Przeciwwskazania
Signup and view all the flashcards
Bronchoskopia - Co to jest?
Bronchoskopia - Co to jest?
Signup and view all the flashcards
Bronchoskopia - Wskazania
Bronchoskopia - Wskazania
Signup and view all the flashcards
Bronchoskopia - Czego szukamy?
Bronchoskopia - Czego szukamy?
Signup and view all the flashcards
RTG klatki piersiowej - Porównanie chorób
RTG klatki piersiowej - Porównanie chorób
Signup and view all the flashcards
Badania radiologiczne - rodzaje
Badania radiologiczne - rodzaje
Signup and view all the flashcards
Obraz kliniczny niedoczynności hormonalnej
Obraz kliniczny niedoczynności hormonalnej
Signup and view all the flashcards
Przełom nadnerczowy
Przełom nadnerczowy
Signup and view all the flashcards
Spirometria
Spirometria
Signup and view all the flashcards
Pletyzmografia
Pletyzmografia
Signup and view all the flashcards
Bronchoskopia
Bronchoskopia
Signup and view all the flashcards
RTG klatki piersiowej
RTG klatki piersiowej
Signup and view all the flashcards
TK klatki piersiowej
TK klatki piersiowej
Signup and view all the flashcards
Pojedynczy guzek płuca
Pojedynczy guzek płuca
Signup and view all the flashcards
Study Notes
Cukrzyca
- Leczenie cukrzycy typu 1 wymaga bezwzględnej insuliny, nawet w remisji. Stosuje się intensywną insulinoterapię.
- Insuliny: ludzkie (krótkodziałające, o pośrednim działaniu - baza, analogi szybko działające -bolus, analogi długodziałające - baza),
- Typowa intensywna insulinoterapia: analog długodziałający (np. w boczną część uda/pośladek, wolniejsze wchłanianie ok. 22:00) , kortko działające (np. do brzucha).
- W cukrzycy typu 1 można stosować leki przeciwcukrzycowe (metformina, inhibitor SGLT2, agonista GLP-1)
- Leczenie cukrzycy typu 2 jest wieloczynnikowe; rozpoczyna się od leków zwiększających wrażliwość na insulinę, potem wydzielanie insuliny. Nieskuteczność tych leków to wskazanie do insulinoterapii.
- Leki stosowane w leczeniu cukrzycy typu 2 to metformina, inhibitory SGLT2, agoniści GLP-1.
Zapalenia trzustki
- Ostre zapalenie trzustki to aktywacja enzymów trzustkowych prowadząca do uszkodzenia trzustki i sąsiednich narządów; nasilenie zależy od zapalenia i czasu.
- Najczęstsze przyczyny to choroby pęcherzyka żółciowego (kamica i szlam przewodu żółciowego), alkohol oraz idiopatyczne.
- Znaki kliniczne zapalenia trzustki to ból brzucha promieniujący do kręgosłupa, nudności i wymioty, opór w nadbrzuszu, objawy skórne (Cullena, Greya Turnera, Halsteada).
Pulmonologia – Anatomia płuc
- Dolne drogi oddechowe to tchawica, oskrzela główne, płatowe, segmentowe, oskrzeliki, woreczki pęcherzykowe.
- Strefa wymiany gazowej: oskrzeliki końcowe, oskrzeliki oddechowe, przewodziki pęcherzykowe, pęcherzyki płucne.
- Gronko płucne składa się z oskrzelika końcowego, oskrzelików oddechowych, przewodzików pęcherzykowych i pęcherzyków płucnych.
Fizjologia płuc
- Dolne części płuc otrzymują najwięcej powietrza na wdechu.
- Opór w drogach oddechowych jest odwrotnie proporcjonalny do promienia oskrzela do czwartej potęgi.
Fizjologia płuc – Ciśnienia parcjalne gazów oddechowych
- Ciśnienie parcjalne tlenu we krwi żylnej (PaO2) = 40mmHg; we krwi tętniczej (PaO2) = 100mmHg.
- Ciśnienie parcjalne dwutlenku węgla we krwi żylnej (PaCO2) = 46mmHg; we krwi tętniczej (PaCO2) = 40mmHg.
- Przestrzeń martwa fizjologiczna – powietrze docierające do pęcherzyków, ale nie uczestniczące w wymianie gazowej z powodu niedostatecznego przepływu krwi przez włośniczki niektórych pęcherzyków.
- Wentylacja płucna to objętość powietrza uczestnicząca w wymianie gazowej w ciągu minuty (jest mierzalna w/i)
Mięśnie wdechowe
- Głównie: mięśnie międzyżebrowe zewnętrzne; przepona, dodatkowe: moszczeniec, czworoboczne, pochyłe
Spirometria
- FEV1 – natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa
- FVC – natężona pojemność życiowa
- Wskaźnik Tiffeneau – FEV1 / FVC
- PEF (peak expiratory flow)
- MEF (maximal expiratory flow)
- PIF (peak inhalatory flow)
Pozaszpitalne zapalenie płuc
- Kryteria rozpoznania: kaszel + jeden z objawów zakażenia dolnych dróg oddechowych (duszność, krwioplucie, ból opłucnowy, ustępowanie gorączki).
- Etiologia: najczęściej Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, czynniki zakaźne.
Choroby śródmiąższowe płuc
- Restrykcyjne - zmniejszenie objętości wdechowej (VC liub FVC).
- Idiopatyczne śródmiąższowe zapalenie płuc to nieznana etiologia i zmiany w tkance płuc.
- Objawy: powolny początek; duszność, suchy kaszel, przyśpieszony i płytki oddech.
Zespół Kallmanna
- Geneetyczne upośledzone wydzielanie somatostatyny.
- Charakterystyczny brak rozwoju płciowego.
Sarkoidoza
- Choroba ziarniniowa o nieznanej etiologii.
- Objawy: zmiany miąższowe w płucach, powiększone węzły chłonne, gorączka, przewlekły kaszel, ból w klatce.
- Rozpoznanie: Hiperkalcemia, Hiperkalciuria.
Choroba pęcherzyków
- Zmiany plamiste, chmuropodobne - występują w zapaleniu miąższu płuc.
Zapalenie płuc przez Pneumocystis jiroveci
- U osób z osłabionym układem odpornościowym (np. z powodu HIV).
- Diagnostyka przez PCR w wydzielinie, histopatologia z biopsji płuc.
- Leczenie: Kotrimoksazol, GKS.
Nadciśnienie płucne
- Wysokie ciśnienie krwi w tętnicach płucnych.
- Przyczyny: niewydolność lewokomorowa, zatorowość płucna.
- Objawy: duszność, duszności wysiłkowe, ból w klatce piersiowej.
Pulsoksymetria
- Określa nasycenie krwi tlenem (SpO2).
- Norma to 95-98%.
- Obniżone nasycenie może wskazywać na problemy z oddychaniem lub z układem krążenia.
Gazometria krwi tętniczej
- Określa poziom pH i gazów w krwi (tlen i dwutlenek węgla).
- Znaki kliniczne choroby płuc (i innych zaburzeń).
Pozaszpitalne zapalenie płuc
- Kryteria rozpoznania: kaszel + objaw zakażenia dolnych dróg oddechowych (duszność, krwioplucie, ból opłucnowy).
- Najczęstsze patogeny to bakterie (np. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae) i wirusy (np. grypa).
Spirometryczne próby prowokacyjne
- Badanie określa reaktywność oskrzeli.
- Wskazania: podejrzenie astmy.
- Najczęściej stosuje się metacholinę lub histaminę.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.