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Questions and Answers

¿Qué clase tiene la puntuación de mortalidad más alta según la tabla?

  • Clase V (correct)
  • Clase II
  • Clase IV
  • Clase III
  • ¿Cuál de las siguientes condiciones suma la mayor cantidad de puntos en la puntuación?

  • pH arterial < 7.35 (correct)
  • Frecuencia respiratoria ≥ 30
  • Enfermedad cardíaca congestiva
  • Estado mental alterado
  • Si un hombre tiene 70 años y una enfermedad neoplástica, ¿cuál será su puntuación total?

  • 90 (correct)
  • 70
  • 80
  • 100
  • ¿Cuál de los siguientes parámetros no forma parte del CURB65?

    <p>Temperatura corporal</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué puntuación se le asigna a un paciente con una presión arterial sistólica menor de 90?

    <p>20</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del cribado neonatal para la fibrosis quística (FQ) es correcta?

    <p>Se pueden realizar múltiples determinaciones de tripsina inmunorreactiva en caso de resultados elevados.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuáles son los criterios clínicos para establecer sospecha de fibrosis quística en un adulto?

    <p>Historia de sinusitis crónica y bronquiectasias.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué concentraciones de cloro en el sudor son indicativas de fibrosis quística?

    <p>Mayor de 60 mmol/L.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué procedimiento se utiliza para realizar la prueba del sudor en el diagnóstico de fibrosis quística?

    <p>Estimular la producción de sudor con pilocarpina en el antebrazo.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué sucede si se encuentra un potencial transnasal mayor de -40 mV?

    <p>Se considera un resultado normal y no se requiere más investigación.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se requiere para confirmar el diagnóstico de fibrosis quística mediante el estudio genético?

    <p>La presencia de al menos dos alteraciones genéticas.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el método principal para confirmar el diagnóstico de fibrosis quística?

    <p>Prueba del sudor.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la principal limitación de la serología en el diagnóstico clínico de infecciones?

    <p>Requiere un período de espera largo para resultados positivos.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes pruebas se utiliza específicamente para el diagnóstico de micobacterias y algunos virus respiratorios?

    <p>Técnicas de biología molecular.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el rango de concentración de mmol/l que indica la necesidad de estudios genéticos para confirmar un diagnóstico de FQ?

    <p>Entre 30 - 59 mmol/l</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué parámetro del líquido pleural indicaría la necesidad de drenaje, incluso si no es purulento?

    <p>pH menor a 7,20.</p> Signup and view all the answers

    En una toracocentesis, ¿cuál es la localización adecuada para realizar la punción?

    <p>En el espacio intercostal, guiado por ECO.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer si un paciente presenta solo una mutación en la genética relacionada con la FQ?

    <p>Realizar un potencial transnasal</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el principal objetivo del tratamiento antimicrobiano en pacientes con FQ?

    <p>Disminuir la carga bacteriana y la respuesta inflamatoria</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué condición se debe cumplir para realizar una toracocentesis según las recomendaciones?

    <p>Neumonía, fiebre y derrame pleural.</p> Signup and view all the answers

    En un BAL (lavado broncopulmonar), ¿qué procedimiento se realiza después de introducir el broncoscopio?

    <p>Se destila suero y se recoge el líquido de retorno.</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué antibiótico es el más comúnmente utilizado en exacerbaciones leves-moderadas de FQ?

    <p>Ciprofloxacino oral</p> Signup and view all the answers

    En un paciente con FQ, ¿cuál es el tratamiento más comúnmente utilizado a largo plazo para la colonización por P.aeruginosa?

    <p>Tobramicina inhalada</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué porcentaje de los casos no presenta seroconversión en la serología?

    <p>20%</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué aspecto del líquido pleural generalmente indica un trasudado en la toracocentesis?

    <p>Bajo nivel de LDH.</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es el esquema de uso de la tobramicina inhalada en pacientes con FQ?

    <p>28 días on, 28 días off</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué se debe hacer en caso de que el potencial transnasal sea dudoso en un paciente con FQ?

    <p>Hacer una secuenciación del gen nuevamente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué complicación puede surgir si no se realiza una toracocentesis ante un derrame pleural?

    <p>Shock séptico.</p> Signup and view all the answers

    En el manejo de las exacerbaciones moderadas-severas de FQ, ¿cuál es la combinación de antibióticos que se debe asociar?

    <p>Un antibiótico beta-lactámico y un aminoglucósido</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de los siguientes tratamientos también ha demostrado eficacia en la FQ, aunque no es tan relevante como los antibióticos?

    <p>Mucolíticos</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la finalidad principal de la toracocentesis en un paciente con líquido pleural?

    <p>Aliviar la presión en el pecho</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué representa un líquido pleural lechoso de color pardo obtenido durante la toracocentesis?

    <p>Empiema o Kilotorax</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué clasificaciones se utilizan para evaluar la gravedad de la neumonía y decidir el tratamiento?

    <p>Pneumonia severity index y CURB65</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es la característica de los pacientes en clase III según el Pneumonia Severity Index (PSI)?

    <p>Deben ser observados durante al menos 24-48 horas</p> Signup and view all the answers

    En relación al tratamiento antimicrobiano en neumonía, ¿cuál es la afirmación correcta?

    <p>La selección inicial es siempre empírica</p> Signup and view all the answers

    ¿En qué situaciones los pacientes de clase I y II del PSI deben ser ingresados directamente?

    <p>Si presentan hipoxemia</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál es una limitación del Pneumonia Severity Index (PSI)?

    <p>Tiende a infraestimar los casos graves</p> Signup and view all the answers

    ¿Cuál de las siguientes es una justificación para ingresar a un paciente con derrame pleural?

    <p>Para observar y prevenir un empiema</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué debe hacerse tras realizar una toracocentesis?

    <p>Monitorear signos vitales constantemente</p> Signup and view all the answers

    ¿Qué implica una puntuación alta en el Pneumonia Severity Index?

    <p>Necesidad de ingreso urgente en UCI</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Resumen General

    • No se proporciona información específica para generar un resumen. Por favor, proporcione el texto o las preguntas para resumir.

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