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Questions and Answers

En la colecistitis aguda el hallazgo al examen físico que confirma el diagnóstico es:

  • Taquicardia
  • Dolor a la palpación en el hipocondrio derecho
  • Ictericia
  • Fiebre
  • Vesícula palpable y dolorosa (correct)
  • Masculino de 19 años quien refiere inicio de su enfermedad actual hace 12 horas caracterizada por dolor periumbilical, anorexia y vómitos. El dolor se localiza luego en cuadrante inferior derecho del abdomen. Al examen físico se aprecia dolor en el punto de McBurney y defensa. Cual de los siguientes explica la localización del dolor?:

  • Las fibras amielinicas llevan la señal dolorosa a través de los nervios espinales lumbares
  • El dolor en el punto de McBurney es por distensión del apéndice (correct)
  • El color a la descompresión aparece por afectación del peritoneo parietal
  • La inflamación del peritoneo visceral produce dolor localizado
  • ¿Cual de los siguientes no es un signo grave en Abdomen Agudo?

  • Palidez
  • Hipotensión
  • Abdomen en tabla
  • Diaforesis
  • Ictericia (correct)
  • Masculino de 55 años acude a la emergencia con cuadro clínico de 6 horas de evolución caracterizado por dolor abdominal difuso. Al examen físico se aprecia paciente deshidratado, con Fo: 115x'; PA: 95/60mmHg; Fr: 22x'; SO2: 93% con cánula nasal a 4 Its/min. El abdomen se presenta en tabla. Los rayos X demuestran neumoperitoneo. Siempre se deben mejorar las condiciones del paciente antes de llevarlo a quirófano. Que debemos hacer?

    <p>Asegurar vía aérea con tubo endotraqueal</p> Signup and view all the answers

    Con relación al paciente anterior y los hallazgos radiológicos. Cuál afirmación es cierta?

    <p>No se necesitan más estudios radiológicos</p> Signup and view all the answers

    Femenino de 35 años quien refiere dolor abdominal en cuadrante superior derecho horas después de una cena copiosa. El dolor fue de inicio agudo. Ha tenido dolores similares en otras oportunidades. ¿Cuál es el origen más probable de dicha sintomatología?:

    <p>Cólico biliar</p> Signup and view all the answers

    Paciente conocido con enfermedad diverticular. Refiere cinco dias con dolor en cuadrante inferior izquierdo del abdomen. Ha tenido fiebre y diarrea desde hace 12 horas. Al examen físico se aprecia dolor en el cuadrante descrito sin defensa. El manejo inicial debe incluir?

    <p>Colonoscopia</p> Signup and view all the answers

    Masculino de 70 años quien presenta dolor abdominal súbito de muy fuerte intensidad. Es llevado a la emergencia y encontramos al paciente conFC: 114; FR 31; 18.300 blancos y pH 7.25. Abdomen con defensa. El diagnóstico más probable es:

    <p>Pancreatitis aguda</p> Signup and view all the answers

    En referencia a la apendicitis aguda seleccione la afirmación correcta:

    <p>La fiebre puede estar presente en 70% de los pacientes</p> Signup and view all the answers

    Masculino de 68 años quien acude a la emergencia por presentar melena. Se encuentra obnubilado. No tiene historia de abuso de alcohol pero si de consumo de AINES. El lugar probable del sangrado es:

    <p>Varices esofágicas</p> Signup and view all the answers

    En cuanto a la colecistitis aguda seleccione la afirmación correcta:

    <p>Representa un cuadro de abdomen agudo infeccioso</p> Signup and view all the answers

    En cuanto a la hemorragia digestiva, cual de las siguientes es falso:

    <p>Mas de la mitad se resuelven espontaneamente.</p> Signup and view all the answers

    En cuanto las causas de hemorragia digestiva superior, cual es la incorrecta:

    <p>Las varices esofágicas representan el 10%.</p> Signup and view all the answers

    Cual de las siguientes es causa más frecuente de sangrado masivo colónico?

    <p>Diverticulitis</p> Signup and view all the answers

    El estudio básico después de la historia clínica y examen físico para un nódulo tiroideo debe incluir: (Coloque un número para indicar el orden en que los realizaria):

    <p>Estudios histológicos</p> Signup and view all the answers

    La caracteristica de las hemorroides externas es:

    <p>Se trombosan, duelen y sangran</p> Signup and view all the answers

    Un paciente quien consulta por fiebre, dolor y aumento de volumen perianal, su diagnóstico probables es

    <p>Absceso perianal</p> Signup and view all the answers

    Un paciente quien consulta por dolor anal severo y sangrado rectal después de una evacuación de consistencia dura hace pensar el diagnóstico de:

    <p>Fisura anal aguda</p> Signup and view all the answers

    La caracteristica clinica de las hemorroides externas es

    <p>Duelen cuando se trombosan</p> Signup and view all the answers

    Paciente femenina de 40 años quien presenta nódulo tiroideo de 20mm ¿Si solo pudieras hacer un estudio, cual harías?

    <p>Puncion aspiración con aguja fina</p> Signup and view all the answers

    De los siguientes elementos, cual de los siguientes es el más indicativo que un nódulo tiroideo sea maligno:

    <p>Adenopatias laterales de cuello del mismo lado del nódulo</p> Signup and view all the answers

    Paciente masculino de 30 años con tumor lateral de cuello zona Il de 30 mm, con frémito al tacto y soplo a la auscultación. Que diagnóstico plantea:

    <p>Tumor de cuerpo carotideo</p> Signup and view all the answers

    Seleccione la opción con las causas más frecuentes de hemorragia digestiva superior:

    <p>Úlcera duodenal, úlcera gástrica, gastritis erosiva</p> Signup and view all the answers

    En referencia a los métodos diagnósticos para la hemorragia digestiva, es cierto:

    <p>La sangre oculta en heces es un estudio de pesquisa.</p> Signup and view all the answers

    En cuanto a la hemorragia digestiva superior, es cierto:

    <p>Solo A y B son correctas.</p> Signup and view all the answers

    La hernia que protruye por arriba de la linea de malgaigne y se hace presente durante la maniobra de Landivar es:

    <p>Hernia femoral</p> Signup and view all the answers

    Un paciente de sexo femenino de 45 años, conocida con el diagnóstico de litiasis vesicular, consulta por coloración amarillenta de la piel, y mucosas, concomitantemente dolor en hipocondrio derecho y fiebre de 39,5°. En este paciente todas las siguientes son ciertas excepto:

    <p>Es poco probable que se trate de litiasis biliar</p> Signup and view all the answers

    Si la paciente presenta bilirrubina total en 1,5gr/dl, a predominio de la directa, fosfatasa alcalina en 110 mg/dl y vias biliares no dilatadas con abundantes cálculos en la vesicula, cual es el próximo paso a seguir.

    <p>CPRE</p> Signup and view all the answers

    En cuanto al pólipo vesicular, indique lo falso:

    <p>No hay manera de diferenciarlos ecosonograficamente de los cálculos vesiculares</p> Signup and view all the answers

    Todas las siguientes son factores predisponentes para la formación de hernias inguinales excepto:

    <p>Carpopedalgia</p> Signup and view all the answers

    En cuanto a las hernias por defecto del anillo inguinal es correcto.

    <p>El anillo inguinal profundo se encuentra al interior del ligamento inguinal</p> Signup and view all the answers

    De lo que afirme acerca de las hernias es correcto.

    <p>Signos semiológicos de una hernia estrangulada es: Aumento de volumen, dolor en la zona, taquicardia, hipotensión, y cambios de coloración en la zona</p> Signup and view all the answers

    Hemia por deslizamiento:

    <p>Salida de apéndice acompañado de un viscer a través de un orificio naturalmente débil</p> Signup and view all the answers

    Las vías respiratorias superiores, como masas del cuello.

    <p>Son masas fijas al plano visceral del cuello paralelas al borde de otras masas cervicales no tiroideas</p> Signup and view all the answers

    La palpación de la tiroides se realiza siguiendo la metodología siguiente.

    <p>Coloque las manos del examinador sobre la cabeza, con su mano activa el nódulo tiroideo</p> Signup and view all the answers

    El signo de Trousseau es un:

    <p>Ensiama palmar después de comprimir la región de la muñeca por 30 segundos</p> Signup and view all the answers

    El diagnóstico de apendicitis aguda se establece fundamentalmente por:

    <p>Clínica</p> Signup and view all the answers

    Abdomen agudo está definido por todos los siguientes excepto:

    <p>Su manejo puede ser ambulatorio y médico</p> Signup and view all the answers

    El dolor visceral tiene las siguientes características excepto:

    <p>Trasmitido por fibras C mielinizadas, de conducción rápida.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

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