Restauraciones Metal-Resina II

Restauraciones Metal-Resina II

• Objetivos:
  • Aprender el diseño de la estructura del patrón de cera.
  • Explicar el proceso de obtención de metal y la preparación previa a la colocación de la resina.
  • Explicar las técnicas de colocación de la resina sobre metal.
  • Aprender las técnicas de repasado y pulido de la resina.
  • Conocer el proceso de control de calidad de restauraciones metal-resina.

Introducción y contextualización práctica

• Este tema trata sobre la elaboración de restauraciones de metal-resina.
• Se explica el proceso de encerado y diseño de la estructura.
• Se describe el proceso de obtención y preparación del metal para la colocación de la resina.
• Se explican las técnicas de elaboración (colocación de resina), repasado y pulido de la resina, y control de calidad.
• Se presenta un caso práctico inicial para aplicar la teoría.

Fases en la técnica de elaboración

• Clínica dental: Se realiza el tallado o preparación del diente para la restauración de metal-resina.
• Impresiones: Se toman impresiones de la arcada del diente tallado y el antagonista. Se usa silicona para la arcada del diente tallado y alginato para el antagonista.
• Laboratorio: Se preparan los modelos de trabajo (vacío de las impresiones en yeso tipo IV o V).
• Individualización de muñones: Ayudará a facilitar el trabajo.
• Montaje en articulador: Se monta en el articulador.
• Grateado de muñones: Se preparan los muñones liberando y preparando la zona cervical.
• Paralelización y alivio: Se paraleliza (con cera) y se alivian posibles retenciones
• Aplicación de barniz: Se aplica una capa de barniz para cerrar los poros.

Encerado de las estructuras

• El primer paso para crear la parte metálica de la restauración es el encerado de patrones.
• Aplicación del separador de cera: Se aplica el separador de cera en los muñones.
• Construcción de la cofia: Se construye una cofia sobre el muñón utilizando cera de cuellos para la zona gingival y cera de contorno.
• Encerado de la cara oclusal: Se encera la cara oclusal utilizando gotas de cera en cada cúspide.
• **Diseño del contorno de la pieza:**Se diseña el contorno de la pieza considerando la cara oclusal, mesial, distal, proximales y palatino.
• **Preparación de la cara vestibular:**En las piezas preformadas o puentes se prepara la cara vestibular.
• Creación de retención mecánica: Se coloca pegamento para cera en la cara vestibular y se añaden perlas para crear una retención mecánica de la resina.

Colocación de los bebederos

• Función: Proporcionar un canal por donde el metal fundido llegará al patron tras eliminar la cera.
• Materiales: Se utilizan diferentes materiales (cera, metálicos o plásticos).
• Unión a los bebederos: Se une el embudo de colado a los bebederos con cera fundida.
• Ubicación del patrón: El patrón de cera no se coloca en el centro del cilindro.

Revestimiento y colado

• El patrón de cera se introduce en el cilindro de revestimiento.
• Se unen los bebederos al embudo de colado.
• Se crean uniones redondeadas para prevenir problemas.
• Se coloca una cámara de rechupado en el bebedero.
• Se aplica un líquido liberador de tensiones para evitar el rompimiento de la cera.
• Control del proceso: Se realiza el recorte mínimo de la base.
• Horneado: Se somete al horno para su precalentamiento.
• Centrifugación: Se introduce en la centrifugadora.
• Proceso de colado: Se funde el metal y se coloca en el cilindro gracias a la centrifugación.

Aplicación del opáquer

• Se aplica opáquer a las caras vestibulares.
• Se utiliza técnica de pincelado en capas finas para cubrir la estructura metálica.
• Importancia de evitar grumos al aplicar.
• La capa de opáquer debe unir el metal y la resina.
• Se polimeriza para lograr la óptima adhesión.

Polimerizado y maquillaje de la resina

• Tipos de Resinas: Fotopolimerizables, Termopolimerizables y Autopolimerizables.
• Preparación del color: Se seleccionan las resinas para el color adecuado y el tono.
• Maquillaje y Repasado: Los maquillajes mejoran las propiedades ópticas de la restauración.
• Aplicación de Resina: Se realiza la aplicación sobre el opáquer.

Repasado y pulido

• Se utilizan fresas de tungsteno, discos de diamante y papel de articular para eliminar rebabas.
• El pulido asegura una superficie lisa y estética de la restauración.

Control de calidad en el laboratorio dental

• Profesionales: Los profesionales deben tener la titulación adecuada para ejercer sus funciones.
• Conformidad: Cada producto debe ser declarado conforme.
• Documentación: El laboratorio debe tener la documentación y registro de los materiales y sistemas.
• Higiene: Mantener los productos con higiene adecuada.
• Protocolos de recepción, envío y almacenamiento: Procedimientos para envíos y recepción.
• Control de materiales, aparatos y equipos: Debe existir un protocolo de control.
• Protocolos de fabricación estrictos: El laboratorio debe garantizar las prótesis.

Casos Prácticos

• Caso Práctico 1 ("La fórmula del metal"): Se explica cómo calcular la cantidad de metal necesaria para un trabajo de restauración.
• Caso Práctico 2 ("Colado para la coloación de resina"): Se explica el proceso de colado para la colocación de la resina.

Resumen y resolución del caso práctico

• Se revisan las técnicas de confección de patrones de cera, colado de metal y colocación de bebederos.
• Se exponen los diferentes tipos de resinas, polimerización y técnicas, en la realización de la restauración.

Este cuestionario aborda el diseño y las técnicas involucradas en la elaboración de restauraciones metal-resina, incluyendo el encerado, la preparación del metal y la colocación de resina. También se explican los procesos de repasado y pulido, así como el control de calidad pertinente. Ideal para estudiantes de odontología que buscan profundizar en este tema específico.