16 Questions

5 Views

Renal Cell Carcinoma Chapter

Choose a study mode

Play Quiz

Study Flashcards

Spaced Repetition

Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Manakah dari pernyataan berikut yang TIDAK benar tentang Renal Cell Carcinoma (RCC)?

Insidensi RCC tertinggi pada usia 60-70 tahun.
RCC merupakan jenis kanker ginjal yang paling umum pada orang dewasa.
RCC lebih sering terjadi pada pria daripada wanita dengan rasio 2:1.
RCC hampir selalu berkembang secara bilateral pada kedua ginjal. (correct)

Manakah dari faktor risiko berikut yang TIDAK terkait dengan RCC?

Diabetes Mellitus Tipe 1 (correct)
Hipertensi
Merokok
Obesitas

Gejala klinik RCC yang paling sering ditemukan adalah...

Penurunan berat badan
Nyeri pinggang
Demam
Hematuria (correct)

Manakah dari pernyataan berikut yang benar tentang Klasifikasi RCC?

Grading RCC dilakukan berdasarkan sistem Fuhrman dan WHO/International Society of Urological Pathology (ISUP). (B) Signup and view all the answers

Berdasarkan makroskopisnya, tumor RCC biasanya memiliki ciri-ciri berikut, KECUALI...

Berasal dari epitel tubulus distal. (A) Signup and view all the answers

Penyebaran RCC dapat terjadi melalui...

Melalui sistem limfatik dan jalur hematogen. (A) Signup and view all the answers

Manakah dari pernyataan berikut yang BENAR tentang ciri mikroskopis RCC?

Tumbuh secara hiperplastis membentuk struktur alveolar, acinar, tubular, dan microcystic. (C) Signup and view all the answers

Manakah dari pernyataan berikut yang TIDAK benar tentang RCC?

RCC dapat terjadi pada anak-anak. (B) Signup and view all the answers

Manakah dari pernyataan berikut yang BENAR tentang prognosis RCC?

RCC pada stadium awal memiliki prognosis yang lebih baik daripada stadium lanjut. (D) Signup and view all the answers

Apa yang bukan karakteristik dari lesi precursor invasive urothelial carcinoma?

Adenokarsinoma (B) Signup and view all the answers

Faktor risiko apa yang terkait dengan invasive urothelial carcinoma?

Merokok (A), Penggunaan analgesik jangka panjang (C) Signup and view all the answers

Gejala klinis apa yang paling sering ditemukan pada pasien dengan invasive urothelial carcinoma?

Hematuria (D) Signup and view all the answers

Apa yang karakteristik dari sitologi invasive urothelial carcinoma?

High grade (D) Signup and view all the answers

Parasit apa yang terkait dengan invasive urothelial carcinoma?

Schistosoma haematobium (C) Signup and view all the answers

Ciri apa yang menunjukkan ganas pada invasive urothelial carcinoma?

Hipersegmentasi (A), Kehilangan polaritas (B) Signup and view all the answers

Organ apa yang paling sering terkena invasive urothelial carcinoma?

Semua jawaban benar (C) Signup and view all the answers

Study Notes

Renal Cell Carcinoma

Merupakan kanker ginjal tersering (85%) pada orang dewasa
Insidensi: usia 60-70 tahun, dengan perbandingan pria:wanita = 2:1

Faktor Resiko

Perokok
Obesitas
Hipertensi

Gejala Klinik

Asimptomatik (10%) dengan tumor > 10 cm
Gejala ginjal (GK): hematuria, nyeri costovertebral, massa yang teraba
Gejala sistemik: demam, malaise, weakness, penurunan berat badan
Gejala produksi hormon: paraneoplastic hormon

Klasifikasi

Clear cell renal cell carcinoma (70-80%)
Papillary renal cell carcinoma (18%)
Chromophobe renal cell carcinoma (5-7%)
Grading: grade I, II, III, dan IV (Fuhrman dan WHO/ISUP)
Staging: TNM staging system 2010

Makroskopis

Tumor berbentuk globular, menonjol dari cortex, diselubungi pseudocapsul
Warna: kuning (lipid), putih keabuan (nekrosis), hemoragik (merah-hitam), kista
Berasal dari epitel tubulus proksimal
Soliter dan unilateral
Pola pertumbuhan: solid, trabekular, tubular
Berbatas tegas dan dibatasi oleh kapsula renalis
Memiliki area kistik dan solid
Penyebaran tumor: membesar hingga menekan calyx dan pelvis renalis, menyebar ke ureter
Menginvasi vena renalis (hematogen)

Mikroskopis

Sel tumor anaplastik dengan sitoplasma clear
Tumbuh hiperplastis membentuk struktur alveolar, acinar, tubular, microcystic
Inti sel bulat, anak inti eosinofilik
Sitoplasma isi lipid dan glikogen, saat pembuatan slide/preparat larut adalah sitoplasma clear

Invasive Urothelial Carcinoma

Kanker vesica urinaria adalah kanker ke-10 tersering di dunia
Insidensi kanker vesica urinaria lebih tinggi pada laki-laki (4x) daripada perempuan dan biasanya terjadi pada usia 70 tahun

Jenis dan Karakteristik

Urothelial carcinoma adalah tipe kanker vesica urinaria yang paling sering (90%)
Merupakan neoplasma malignant dengan invasi
Predileksi: vesica urinaria (Ca buli-buli), pelvis renalis, dan ureter

Faktor Risiko

Perokok
Penggunaan analgesik jangka panjang
Penggunaan obat, seperti agen imunosupresif
Iradiasi
Mutasi gen

Gejala dan Tanda

Hematuria
Urgency
Frequency
Nocturia
Dysuria
Nyeri di daerah flank
Hidronefrosis

Lesi Precursor Invasive Urothelial Carcinoma

Non-invasive papillary tumors (tersering)
Flat noninvasive urothelial carcinoma

Gambaran Makros dan Mikros

Bervariasi dari lesi jinak kecil sampai kanker agresi fatal: papillary, sessile, polypoid, nodular, ulcerative
Gambaran unifocal atau multifocal (pelvis renal, ureter, vesica urinaria)
Gambaran mikros bervariasi, dengan subtype: micropapillary, tubular, microcystic
Diferensiasi divergen: squamous, glandular
Secara sitologi, invasive urothelial carcinoma termasuk high grade