7. hét - Rehabilitáció

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Milyen betegeducációs stratégiák fontosak a rehabilitáció során, ha az EF értéke magasabb, mint 40%?

Intenzív terapeutikai gyakorlatok bevezetése

Fókuszálás a fájdalomkezelésre

Szociális támogatás keresése

Rehabilitációs célok világos meghatározása (correct)

Milyen funkcionális helyreállító protokollokat javasolt alkalmazni közepes kockázatú páciensek esetén?

A fájdalomcsillapítás helyett az edzéskorlátozás

Csak szóbeli utasítások a gyakorlatokról

Kardiovaszkuláris állapot javítása (correct)

Csak passzív mozgás gyakorlatok

Melyik terápiás gyakorlat a legmegfelelőbb magas kockázatú betegek számára, akik légzési elégtelenségben szenvednek?

Légzőgyakorlatok a légzésszabályozás érdekében (correct)

Aerobik edzés közepes intenzitással

Különböző aerob sportágak űzése

Izomerősítő gyakorlatok súlyzókkal

Milyen fájdalomkezelési technika lenne a legalkalmasabb, ha a páciens súlyos szövődményekkel küzd?

Fájdalom mértékének folyamatos monitorozása Signup and view all the answers

Milyen postoperatív rehabilitációs eljárásokat kell priorizálni szövődménymentes pácienseknél?

Korai mobilizáció és gyógytorna Signup and view all the answers

Melyik nyitott szívsebészeti műtétet alkalmaznak általában, ha a bal coronaria főtörzse szűkült?

Coronaria arteria bypass graft (CABG) Signup and view all the answers

Mi a pulmonalis artéria műtétének egyik megközelítése bal oldali lateralis thoracotomiával?

Zárt mitralis commissurotomia Signup and view all the answers

Milyen jelzés esetén alkalmaznak PTCA-t?

Ha az elváltozások PTCA-val megközelíthetők Signup and view all the answers

Milyen megfontolások alapján választható a jobb oldali axillaris thoracotomia gyermekeknél?

Kozmetikai megfontolások miatt Signup and view all the answers

Melyik technika nem a mellkasi fizioterápiához tartozik nyitott szívsebészeti műtétek után?

Sebészeti beavatkozás Signup and view all the answers

Melyik mellkasi műtéti behatolást alkalmazzák a jobb pitvar elérésére?

Jobb oldali behatolás Signup and view all the answers

Melyik állítás jellemző a thoracotomiára a mellkasi műtétek során?

A behatolást bőrmetszéssel végezzük Signup and view all the answers

Mely szövődmények kezelése érdekében javasolt a kardiorespiratorikus tréning a postoperatív rehabilitációban?

Fizikai funkcionális állapot javítása Signup and view all the answers

Melyik tényező a legnagyobb hatással van a szívtranszplantáció utáni légzés funkciójára?

A narkotikumok hatása Signup and view all the answers

Milyen módon segíthet a preoperatív fizioterápia a betegek számára?

A légzőgyakorlatok elsajátításával Signup and view all the answers

Melyik következménye a mucociliaris rendszer funkciójának károsodásának?

Fokozott váladéktermelődés Signup and view all the answers

Melyik lehetőség segíthet a fájdalom csökkentésében a szívtranszplantáció utáni rehabilitáció során?

Fokozott relaxációs technikák alkalmazása Signup and view all the answers

Mi nem tartozik a preoperatív fizioterápia jellemzői közé?

Hasi gyakorlatok végzése a műtét előtt Signup and view all the answers

Milyen problémát okozhat a beteg számára a supraglottikus légúti eszköz alkalmazása?

Mucosalis szövetek irritációja Signup and view all the answers

Melyik állítás igaz a megfelelő légzőgyakorlatokról a szívműtéten átesett betegek számára?

Segítik a váladék mobilizálását Signup and view all the answers

Melyik tényező NEM növeli a postoperatív komplikációk kockázatát?

Aktív légzőgyakorlatok végzése Signup and view all the answers

Study Notes

Rehabilitációs Kockázatok ECHO alapján

Alacsony kockázat:
- EF érték >40% (ejekciós frakció)
- Akut szakaszban nincsenek társbetegségek
- Nincsenek szövődmények
- A szövődmények nem jelentősek
- A vítum (szívbillentyű betegség) nem súlyos
- Légzési elégtelenség nincs
- A MET érték (metabolikus ekvivalens) 6,5 feletti
Közepes kockázat:
- EF érték 25-40% között
- A szövődmények nem jelentősek
- A vítum közepes súlyosságú
- Légzési elégtelenség nincs
- A MET érték 4,5 - 6,5 között van
Magas kockázat
- EF érték 25% alatt
- Szövődmények vannak
- A vítum súlyos, globális légzési elégtelenséget okoz
- A MET érték 4,5 alatt van

Szívsebészeti Műtétek

Zárt (Katéteres) beavatkozások:
- PTCA (percutan transluminalis coronaria angioplastica)
- TAVI (transcatheter aortic valve implantation)
Nyitott beavatkozások:
- Extracorporalis keringés: a keringés gépi támogatása a műtét alatt
- Feltárás:
  - Median sternotomia: a szegycsont kettévágása
    - Teljes: a szegycsont teljes hosszában
    - Parciális: a szegycsont csak egy részén történik, pl. aortabillentyű beültetésénél
  - Thoracotomia: a mellkas megnyitása a bordák között
    - Lateralis: a mellkas oldalsó megnyitása
    - Anterior: a mellkas elülső megnyitása
    - Posterior: a mellkas hátsó megnyitása
  - Jobb oldali axillaris thoracotomia: a jobb hónalj melletti megnyitás

PTCA

Egy vagy két artéria érintett
A.femoralis (comb artéria) vagy a A.radialis (csukló artéria) behatolási pont
Ballonkatéter
Stent beültetés

### CABG

Coronaria artéria bypass graft
A három fő coronaria artéria érintett
Jelentős szűkület a bal coronaria főtörzsén
A szűkület nem kezelhető PTCA-val
Rossz balkamra-funkció

Szívműtéti Szövődmények

A mucociliaris rendszer károsodása altatás miatt
A hátfekvési helyzet reflexesen gátolja a rekeszizom működését
Rekeszrenyheség a szívizom hűtése miatt
A narkotikumok gátolják a légzőközpont működését
A tüdőben felgyülemlett váladék atelectasiát okozhat
A fájdalom csökkenti a légzési kitérést
A mellkas mozgékonysága csökken
Restriktiv ventilációs zavar alakul ki a mechanikus szellőztetés miatt

Preoperatív Fizioterápia

A beteg tájékoztatása
A műtétet követő légzési technika és légzőgyakorlatok elsajátítása
Váladékmobilizáló eszközök használata
Szükség esetén kondicionáló torna

Pszichoszociális Előkészítés

Rizikófaktorok csökkentése

Szívműtéten Átesett Betegek Kockázati Tényezői

EKG: ritmuszavar jelenléte

Studying That Suits You

Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

Description

Ez a kvíz a rehabilitációs kockázatokról szól, amelyek az ECHO (ultrahangos szívvizsgálat) alapján értékelhetők. Áttekintheted az alacsony, közepes és magas kockázati csoportokat, valamint a szívsebészeti műtétek típusait. Fontos információkat nyerhetsz a szívbetegségek kezelésének különböző szakaszaiban.