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Questions and Answers
¿Cuál de los siguientes síntomas indica que la tendinopatía se agrava con la carga?
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En qué estadio de rehabilitación es necesario implementar ejercicios excéntricos?
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Qué característica es un signo cardinal del dolor de tendón?
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¿Qué aspecto debe evitarse en la carga durante la rehabilitación de una tendinopatía?
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Qué tipo de rigidez es común en los pacientes con tendinopatía?
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¿Qué se debe evitar durante los primeros días de un esguince para facilitar la recuperación?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta sobre el tratamiento de un esguince grado 3?
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¿Qué se debe favorecer en tejidos poco vascularizados durante la recuperación de lesiones?
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¿Cuál es un objetivo principal del modelo 'peace and love' en la gestión de lesiones?
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Durante la fase de regeneración del ligamento, ¿qué es importante hacer con el miembro afectado?
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¿A qué grupo de edad se asocia generalmente el modelo continuo de Jil Cook?
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¿Cuál es una característica del tendón desestructurado?
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¿Qué ocurre en la etapa del tendón degenerativo?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor al tendón degenerado con zona reactiva?
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¿En qué condición se observa la muerte celular de tenocitos?
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La desorganización del colágeno es una característica de qué tipo de tendón?
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¿Qué puede suceder al tendón si el colágeno no se ve tan afectado?
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¿Qué tipo de tendón es común en pacientes añosos?
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¿Cuál es el principal tratamiento conservador para el retropié valgo?
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Cuando se considera el tratamiento quirúrgico para el retropié valgo?
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¿Cuál es el pronóstico para un retropié valgo de bajo grado?
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¿Qué diagnóstico se confirma a través de una radiografía?
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¿Qué complicación no es común en casos de retropié valgo?
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¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta sobre el tratamiento conservador?
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¿En qué condición se recomienda la observación como tratamiento?
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¿Qué procedimiento quirúrgico es mencionado para el tratamiento del retropié valgo?
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¿Cuál es la descripción correcta de una fractura avulsiva?
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¿Qué diferencia principal existe en el proceso de ganancia de fuerza en niños antes de la adolescencia?
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¿Qué tipo de tratamiento se recomienda en caso de fractura por talón verde?
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¿Cuál es un mecanismo común para las lesiones por sobrecarga en niños?
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¿Qué considera la clasificación Salter Harris?
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¿Cuál de las siguientes es una consideración importante para el tratamiento conservador en fracturas en niños?
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¿Qué se entiende por fractura por tallo verde?
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¿Qué es importante considerar para prevenir lesiones por sobrecarga en la infancia?
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¿Cuál de los siguientes síntomas NO es característico del síndrome de dolor complejo regional?
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¿Qué tipo de colágeno predomina en el tejido conectivo denso regular?
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¿Cuál es un posible resultado tardío del síndrome de dolor complejo regional?
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Cuando se habla de un 'defecto de eje', ¿qué implicación tiene en la función?
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¿Qué característica se asocia a los tendones en la 3° etapa del dolor tendíneo?
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¿Qué puede ocurrir en la etapa final del síndrome de dolor complejo regional?
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¿Cuál es la etiología del dolor en el síndrome de dolor complejo regional?
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¿Qué alteraciones autonómicas se presentan en el síndrome de dolor complejo regional?
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Study Notes
Generalidades de las Fracturas
- Las fracturas son la solución de continuidad de un hueso, total o parcial. Pueden afectar otros elementos del aparato locomotor.
- Los factores predisponentes que alteran la resistencia mecánica de los huesos incluyen osteopenia, osteoporosis, tumores óseos e infecciones.
- El hueso en adultos es más frágil que en niños, en los niños las fracturas incompletas son más frecuentes.
- Las fracturas pueden ser completas o incompletas, siendo esta última más frecuente en la población infantil.
- Las fracturas se clasifican por su localización (epifisiarias, metafisiarias, diafisiarias), por la dirección del rasgo (transversa, oblicua, espiral, en ala de mariposa), por la extensión (incompleta, completa, segmentaria, multifragmentaria) y por el mecanismo de lesión (directa, indirecta, por avulsión).
- El pronóstico y los tiempos de consolidación varían según la edad del paciente, la localización de la fractura y el estado del hueso.
Etiopatogenia
- Factores predisponentes que alteran la resistencia mecánica del hueso.
- Algunas de las causas pueden ser enfermedades (osteoporosis) y/o tumores, o bien traumas directos e indirectos.
- Los niños tienden a tener un pronóstico mejor que los adultos.
Clasificación de las fracturas
- Ubicación del rasgo: Epifisiarias, metafisiarias y diafisiarias.
- Direccion del rasgo: Transversa, oblicua, espiral, en ala de mariposa.
- Extensión: Incompleta, completa, segmentaria, multifragmentaria.
- Mecanismo: Directa, indirecta, por avulsión.
Edad y pronóstico
- Niños: mayor capacidad de remodelación, mayor velocidad de consolidación.
- Adultos: fragilidad ósea, menor capacidad osteogénica, y por ende un pronóstico peor que el de los niños.
Otros aspectos importantes
- Fracturas por estrés: causadas por sobrecarga repetitiva.
- Compromiso óseo: daño total o parcial del hueso.
- Compromiso tejidos blandos: es importante tener en cuenta los daños en tejidos blandos que rodean el hueso para un mejor tratamiento.
- Diagnóstico: RX en múltiples planos.
- Tratamiento: Ortopédico (yeso) o quirúrgico, dependiendo de la gravedad de la fractura, la inestabilidad y los tejidos blandos afectados.
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