Regulación Neural y Bulbo Raquídeo

Study Notes

La peristalsis es la contracción muscular que mueve el alimento a través del esófago.
Se divide en peristalsis primaria y secundaria; la primaria ocurre al iniciar la deglución y la secundaria se activa si el alimento no es completamente trasladado.
La peristalsis secundaria es estimulada por la distensión de las paredes esofágicas y ocurre hasta que se completa el vaciamiento gástrico.
En posición erguida, el alimento puede llegar al estómago en 5 a 8 segundos debido al efecto gravitatorio.
El esófago tiene un segmento de músculo estriado en el tercio superior y de músculo liso en los dos tercios inferiores.

Comienza con el olor, la vista o el pensamiento de los alimentos, que estimulan el tronco encefálico.
Los nervios que se activan son el VII (facial), IX (glosofaríngeo) y X (vago).
Contribuye el 30% de la secreción gástrica.

Representa el 60% de la secreción gástrica total, regulada neuralmente.
El reflejo enterogástrico se activa por la distensión duodenal, inhibiendo la motilidad gástrica.
Se aumenta la contracción del esfínter pilórico para disminuir el vaciamiento gástrico.

La CCK (colecistoquinina) estimula la liberación de jugo pancreático, contracción de la vesícula biliar y relajación del esfínter de Oddi.
La secretina aumenta la liberación de bicarbonato para neutralizar el quimo ácido y también inhibe la secreción gástrica.

Compuesta por 99% de agua y 1% de solutos, como iones y enzimas digestivas.
Funciones incluyen hidratar la cavidad oral, lubricar el bolo alimenticio y promover la higiene dental.
La amilasa salival inicia la digestión de carbohidratos convirtiendo almidón en disacáridos.

Órgano dividido en dos mitades por un tabique, con músculos intrínsecos (modelan la lengua) y extrínsecos (mueven la lengua).
Las papilas gustativas permiten la percepción del sabor; hay papilas filiformes, caliciformes, fungiformes y foliadas.
La inervación es sensitiva (NC V y IX) y motora (NC XII).

Principales músculos: masetero, temporal, pterigoideo lateral y medial, todos inervados por el nervio trigémino (NC V).
Funciones de los músculos: el masetero eleva la mandíbula, el temporal también retrasa y el pterigoideo lateral permite protrusión y depresión.

El esfínter esofágico superior, de músculo esquelético, regula la progresión del alimento desde la faringe.
El esfínter esofágico inferior, con músculo liso especializado, regula el paso de alimentos hacia el estómago y resiste la acidez gástrica.
Mantiene una contracción tónica y permite el cierre para evitar reflujo.

La deglución implica movilidad del alimento desde la boca hacia el estómago en dos fases: voluntaria y faríngea (involuntaria).
Se facilita con la secreción de saliva y moco, y requiere la acción coordinada de labios, lengua, faringe y esófago.