Reabsorción de Sodio y Cloro en el Túbulo Renal

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39 Questions

¿Cuál es una ventaja de los inhibidores tópicos de la anhidrasa carbónica como dorzolamida y brinzolamida?

No causan efectos sistémicos

¿Cuál es uno de los síntomas del mal de montaña que puede prevenir la acetazolamida?

Falta de aliento

¿Cómo se elimina principalmente la acetazolamida del cuerpo?

Por vía renal

¿Qué efecto adverso podría ocurrir al utilizar acetazolamida?

Acidosis metabólica leve

¿Por qué se debe evitar la acetazolamida en pacientes con cirrosis hepática?

Porque disminuye la excreción de NH4+

¿Qué caracteriza a los diuréticos osmóticos como el manitol?

Producen diuresis osmótica sin excreción adicional de Na+

¿Qué sucede con las sustancias filtradas que sufren poca o ninguna reabsorción en el riñón?

Resultan en diuresis osmótica con poca excreción adicional de Na+

'¿Por qué los diuréticos osmóticos no son útiles para tratar condiciones con retención de Na+?'

'Resultan en diuresis sin excreción adicional de Na+'

¿Qué porcentaje del cloruro de sodio filtrado se absorbe en el asa de Henle ascendente?

Aproximadamente 25 a 30%

¿Cuál es el efecto diurético más potente causado por fármacos que afectan el asa de Henle ascendente?

Afectan la reabsorción de sal

¿Qué porcentaje del cloruro de sodio filtrado se reabsorbe a través del transportador Na+/Cl– en el túbulo contorneado distal?

Alrededor de 5 a 10%

¿Qué hormona regula la reabsorción de calcio y cuál es el mecanismo de transporte involucrado?

Hormona paratiroidea, intercambiador Na+/Ca2+

¿Qué tipo de células son responsables del transporte de Na+, K+ y agua en el conducto y túbulo recolector?

Células principales

¿Qué porcentaje del sodio filtrado entra a las células principales a través de los canales de sodio epiteliales inhibidos por amilorida y triamtereno?

Aproximadamente 1 a 2%

¿En qué consiste la reabsorción de Na+ una vez dentro de las células principales en el túbulo y conducto recolector?

Depende de la bomba Na+/K+-ATPasa para su transporte hacia la sangre

¿Qué función tienen los receptores de aldosterona en las células principales?

Influir en la reabsorción de Na+ y la secreción de K+

¿Cuál es el propósito principal de administrar diuréticos osmóticos después de la ingestión tóxica aguda de sustancias?

Reducir la presión intracraneal

¿Cuál es un efecto adverso común de los diuréticos osmóticos?

Hiponatremia

¿Por qué la administración oral de manitol no es efectiva?

Porque no se absorbe por vía oral

¿Qué tratamiento es más apropiado para un paciente con edema pulmonar agudo y antecedentes de cardiopatía?

Furosemida

¿Qué efecto produce la presencia de manitol en el líquido extracelular?

Extracción de agua de las células

¿Cuál es la consecuencia de la expansión de agua extracelular por los efectos osmóticos de los diuréticos osmóticos?

Hiponatremia

¿Por qué se debe administrar furosemida por vía intravenosa en un paciente con edema pulmonar agudo?

Para mejorar la oxigenación y la función cardiaca

¿Qué consecuencia puede tener la deshidratación causada por los diuréticos osmóticos en un paciente?

Hipokalemia

¿Cuál es la función principal de la anhidrasa carbónica en la membrana luminal y el citoplasma de las células tubulares proximales?

Regular la reabsorción de bicarbonato.

¿Por qué los diuréticos que actúan en el túbulo contorneado proximal exhiben débiles propiedades diuréticas a pesar de reabsorber una gran cantidad de Na+ filtrado?

Ya que limitan la reabsorción de agua y Na+ en el asa de Henle.

¿En qué parte del nefrón se encuentra el sistema secretor de ácidos y bases orgánicos?

En el túbulo proximal.

¿Qué función cumple la bomba de Na+/K+-ATPasa en el proceso de reabsorción en el riñón?

Bombea Na+ hacia el intersticio renal.

¿Por qué se afirma que los diuréticos que funcionan en el túbulo contorneado proximal exhiben débiles propiedades diuréticas?

Por limitar la reabsorción de agua y Na+ en el asa de Henle.

¿Cuál es la principal consecuencia de tener alta capacidad para reabsorción de Na+ y agua en el asa de Henle distal al túbulo contorneado proximal?

Limitación de la diuresis efectiva por los diuréticos.

¿Qué acción realizan los sistemas secretores de ácidos orgánicos ubicados en el túbulo proximal?

Secreción de una variedad de ácidos orgánicos hacia la luz tubular proximal.

¿Cuál es uno de los roles del cloro en el proceso descrito en el texto?

Actuar como anión para entrar al túbulo a cambio de oxalato.

¿Por qué el triamtereno y la amilorida se usan generalmente en combinación con otros diuréticos?

Principalmente por sus propiedades ahorradoras de potasio.

¿Cuál es el mecanismo de acción de la acetazolamida?

Inhibe la anhidrasa carbónica.

¿Por qué la acetazolamida provoca una diuresis leve?

Por su capacidad para retener HCO3– en la luz tubular.

¿Cuál es uno de los usos terapéuticos de la acetazolamida?

Reducción de la producción de humor acuoso en glaucoma.

¿Qué efecto tiene la acetazolamida en el pH urinario?

Lo acidifica.

¿Cuál es el principal motivo por el cual los inhibidores de anhidrasa carbónica como la acetazolamida se usan con mayor frecuencia por sus otras acciones farmacológicas?

Su efecto diurético es mucho menos eficaz que los tiazídicos y de asa.

¿Qué ocasiona la menor capacidad para intercambiar Na+ por H+ en presencia de acetazolamida?

Acidosis metabólica hiperclorémica.

Aprende sobre la reabsorción de sodio y cloro en el túbulo renal, incluyendo el intercambio de aniones, la bomba de Na+/K+-ATPasa y la modulación de la reabsorción de bicarbonato. Descubre cómo funcionan los diuréticos en el túbulo contorneado proximal.

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