Razumevanje bolečine in nocicepcije
75 Questions
0 Views

Choose a study mode

Play Quiz
Study Flashcards
Spaced Repetition
Chat to Lesson

Podcast

Play an AI-generated podcast conversation about this lesson

Questions and Answers

Kaj je, po definiciji IASP, bistvena značilnost bolečine?

  • Objektivno merljiv odziv na zunanje dražljaje, ki povzročajo tkivno okvaro.
  • Neprijetno, subjektivno doživetje, povezano z dejansko ali možno poškodbo tkiva. (correct)
  • Izključno fizično doživetje, povezano z aktivacijo nociceptorjev.
  • Izključno čustvena reakcija na stresne situacije, ki povzročajo nelagodje.
  • Katera trditev pravilno razlikuje med nocicepcijo in bolečino?

  • Nocicepcija je aktivnost živčnih povezav, ki prenašajo bolečinske signale, bolečina pa je subjektivno doživetje te aktivnosti. (correct)
  • Nocicepcija je subjektivna izkušnja, bolečina pa nevrofiziološki proces.
  • Nocicepcija in bolečina sta sopomenki, ki opisujeta enako pojavnost.
  • Bolečina je objektivno merljiv nevrofiziološki proces, nocicepcija pa je subjektivna interpretacija tega procesa.
  • Kaj določa prag za zaznavo bolečine?

  • Povprečna intenziteta dražljaja, ki povzroči refleksni umik.
  • Intenziteta dražljaja, ki jo preiskovanec zazna kot bolečo v polovici poskusov. (correct)
  • Najnižja intenziteta dražljaja, ki povzroči aktivacijo nociceptorjev.
  • Najvišja intenziteta dražljaja, ki jo posameznik še lahko prenese.
  • Kateri dejavniki najbolj vplivajo na prag za toleranco bolečine?

    <p>Počutje, motivacija in okoliščine, pod katerimi nastopa bolečinski dražljaj. (C)</p> Signup and view all the answers

    Katera od naslednjih razsežnosti ne spada med glavne razsežnosti bolečine?

    <p>Motorično-refleksna razsežnost. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj pomeni transdukcija v kontekstu bolečine?

    <p>Pretvorba energije bolečinskega dražljaja v električni signal v receptorskem nevronu. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kako pomembno je upoštevanje konteksta pri doživljanju bolečine?

    <p>Kontekst lahko močno vpliva na doživljanje in odzivanje na bolečinske dražljaje. (D)</p> Signup and view all the answers

    Katera od naslednjih trditev najbolje opisuje razlike med pragom zaznave bolečine in pragom tolerance bolečine?

    <p>Prag zaznave je relativno stabilen med posamezniki, prag tolerance pa se spreminja glede na počutje in motivacijo. (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri izmed naslednjih nevronov je odgovoren za visoko pragovno vzdražnost in se odziva samo na nociceptivne signale?

    <p>Nociceptivno specifični (NS) nevroni (B)</p> Signup and view all the answers

    Kam večinoma prehajajo vlakna sekundarnih nociceptivnih nevronov?

    <p>Na nasprotno stran hrbtenjače (D)</p> Signup and view all the answers

    Katera od naslednjih povezav je odgovorna za vegetativne reakcije na bolečinske dražljaje?

    <p>Povezave z eferentnimi potmi vegetativnega živčevja (C)</p> Signup and view all the answers

    Katera aminokislina je glavni ekscitatorni nevrotransmitor, ki ga najdemo pri nociceptivnih poteh?

    <p>Glutamat (B)</p> Signup and view all the answers

    Kakšen je učinek aktivacije inhibitornih internevronov v hrbtenjači?

    <p>Zmanjšana vzdražnost sekundarnih nociceptivnih nevronov (C)</p> Signup and view all the answers

    Katera struktura ne sprejema vlakna nociceptivnih nevronov?

    <p>Bela snov hrbtenjače (D)</p> Signup and view all the answers

    Kateri nevrotransmitorji so vključeni v descendentni sistem za modulacijo bolečine?

    <p>Endorfini in noradrenalin (D)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od teh sistemov ni neposredno povezan z modulacijo bolečine?

    <p>Spinalni refleksni sistem (D)</p> Signup and view all the answers

    Katera skupina nevrotransmitorjev deluje inhibicijsko v hrbtenjači?

    <p>GABA in glicin (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih dejavnikov lahko povzroči znižanje praga vzdražnosti nociceptorjev?

    <p>Mehanična deformacija (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri izmed naslednjih prispevkov ni ključnega pomena za preživetje v povezavi z bolečino?

    <p>Obnovitev poškodovanih tkiv (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od teh prikazuje, da bolečina ni povezava s specifičnim centrom v možganih?

    <p>Celotni možgani so vključeni v proces obdelave bolečine. (A)</p> Signup and view all the answers

    Kaj se zgodi v primeru aktivacije descendentnih povezav višjih predelov živčevja?

    <p>Zmanjšanje bolečine (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih mediatorjev vnetja je poznan kot endogeni algogen?

    <p>Histamin (D)</p> Signup and view all the answers

    Kdaj postane bolečina patološka?

    <p>Ko postane glavna težava pacienta. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je primarni mehanizem za razvoj nevropatske bolečine?

    <p>Poškodba perifernega živca. (B)</p> Signup and view all the answers

    Katerik od naslednjih opisov najbolje ustreza konceptu prenesene bolečine?

    <p>Bolečina se čuti v oddaljenem delu telesa. (B)</p> Signup and view all the answers

    Kako prisotnost kronične bolečine običajno vpliva na posameznikovo psihološko stanje?

    <p>Povečuje tesnobo in strah. (B)</p> Signup and view all the answers

    Katerikoli od naslednjih pojavov ni značilen za projicirano bolečino?

    <p>Bolečina na mestu poškodbe. (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih opisov najbolje opredeljuje funkcijski mehanizem nevropatske bolečine?

    <p>Občutljivost zaradi okvare perifernega živca. (A)</p> Signup and view all the answers

    Kako okvara perifernega živca vpliva na delovanje nociceptivnega sistema?

    <p>Povečuje gostoto Na+-kanalov na mestih okvare. (B)</p> Signup and view all the answers

    Katero stanje je pogosto povezano s fantomsko bolečino?

    <p>Amputacija okončine. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih dejavnikov lahko vpliva na razvoj nociceptivne bolečine?

    <p>Okvara tkiva. (A)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je ključni dejavnik pri diferencialni diagnozi prenesene bolečine?

    <p>Poznavanje segmentne narave oživčenja. (A)</p> Signup and view all the answers

    Kako se nevropatska bolečina razlikuje od nociceptivne bolečine?

    <p>Nevropatska bolečina ne vključuje nociceptorjev. (B)</p> Signup and view all the answers

    Katerikoli od naslednjih simptomov je značilen za dolgotrajno kronično bolečino?

    <p>Zmanjšana funkcionalnost in socialna izolacija. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj se zgodi z nociceptorji tipa C pri okvarah?

    <p>Začnejo izražati adrenergične receptorje. (D)</p> Signup and view all the answers

    Katera vrsta povezanosti med živčnimi vlakni omogoča nenormalno prenašanje vzdraženja?

    <p>Efapse (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj sproži nevrogeno vnetje?

    <p>Sproščanje vnetnih peptidov (B)</p> Signup and view all the answers

    Kakšna je primarna funkcija NMDA receptorjev pri nevropatski bolečini?

    <p>Omogočiti dolgoročno ojačitev (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateri od naslednjih stanj je primer nevropatskega bolečinskega stanja?

    <p>Nevralgija trigeminusa (C)</p> Signup and view all the answers

    Katero stanje opisuje hiperalgezijo?

    <p>Pretirana izkušnja bolečine ob bolečinskem draženju (D)</p> Signup and view all the answers

    Kateri proces povzroča dolgoročno ojačitev v osrednjem živčevju?

    <p>Navijanje (C)</p> Signup and view all the answers

    Kaj pomeni izraz centralna senzitizacija?

    <p>Povečana občutljivost na periferne dražljaje (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj se zgodi z opioidnimi receptorji pri kronični bolečini?

    <p>Zmanjša se njihova gostota (B)</p> Signup and view all the answers

    Kako se imenuje prekinitev aferentnih poti v osrednjem živčevju?

    <p>Deaferentacija (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri mehanizem ne prispeva k nevropatski bolečini?

    <p>Sproščanje dopamina (A)</p> Signup and view all the answers

    Kateremu pojavu pripisujemo trajno povečanje učinkovitosti sinaptičnega prenosa?

    <p>Dolgoročna ojačitev (D)</p> Signup and view all the answers

    Kako se imenuje stanje, kjer nevroni izgubijo sposobnost modulacije nocicepcije?

    <p>Ekscitotoksična okvara (B)</p> Signup and view all the answers

    Katera vrsta hiperalgezije je omejena na vnetišče?

    <p>Primarna hiperalgezija (D)</p> Signup and view all the answers

    Katera trditev najbolje opisuje proces alodinije pri nevropatskih bolečinah?

    <p>Poveča se občutljivost na oblike dražljajev, ki običajno ne povzročajo bolečine. (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri mehanizem povzročajo sočasno brstenje osrednjih odrastkov primarnih aferentnih nevronov?

    <p>Povečanje sinaps z nociceptivnimi sekundarnimi nevronskimi vezmi. (B)</p> Signup and view all the answers

    Kateri zdravilni pristop je najbolj učinkovit pri kronični nevropatski bolečini?

    <p>Antikonvulzivi. (C)</p> Signup and view all the answers

    Kateri postopek je najverjetneje uporabljen pri lajšanju fantomske bolečine?

    <p>Metoda škatle z zrcalom. (D)</p> Signup and view all the answers

    Katere vrste zdravil se največkrat uporabljajo za lajšanje nevropatske bolečine?

    <p>Antidepresivi in antikonvulzivi. (C)</p> Signup and view all the answers

    Katera izjava o kirurških posegih za lajšanje bolečine je pravilna?

    <p>Kirurški postopki se redko uporabljajo in lahko povzročijo nova stanja bolečine. (C)</p> Signup and view all the answers

    Kdo je odgovoren za natančno opredelitev narave in jakosti bolečine?

    <p>Zdravnik. (B)</p> Signup and view all the answers

    Katere snovi so agonisti receptorjev TRPV1, ki se uporabljajo za lajšanje bolečine?

    <p>Kapsaicin. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kratkoročna uporaba TENS in akupunkture lahko učinkovito deluje pri lajšanju bolečine pod katerim pogojem?

    <p>Ko so aferentne poti neprizadete. (B)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je eden od glavnih vzrokov za povečano gostoto receptorjev za ekscitatorne transmitorje?

    <p>Propad celic modulatornega sistema za bolečino. (C)</p> Signup and view all the answers

    Katera izjava o redukciji bolečine z zdravili ni pravilna?

    <p>Kristalin vpliva na visoko jakost bolečine. (B)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je izraz, ki se uporablja za kompleksni regionalni bolečinski sindrom tip II?

    <p>Kavzalgija. (C)</p> Signup and view all the answers

    Katero metodo lajšanja bolečine bi najprej poskusili pri bolniku s fantomsko bolečino?

    <p>Metoda škatle z zrcalom. (C)</p> Signup and view all the answers

    Katera od naslednjih trditev o teoriji vrat je pravilna?

    <p>Teorija vrat vključuje modulacijo v hrbtenjači in višjih možganskih centrih. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kateri receptorji so vključeni v zaznavanje bolečine?

    <p>Prosti živčni končiči in nizkopražni receptorji. (C)</p> Signup and view all the answers

    Katera trditev najbolje opisuje nociceptorje?

    <p>Se odzivajo samo na močne dražljaje, ki lahko poškodujejo tkiva. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj povzroči, da nociceptivni aferentni priliv 'odpre vrata' za bolečinske signale?

    <p>Aktivnost inhibitornih internevronov. (A)</p> Signup and view all the answers

    Kaj prispeva k različni hitrosti prevajanja bolečinskih signalov med vlakni Aδ in C?

    <p>Debelina aksonov in njihova mielinizacija. (B)</p> Signup and view all the answers

    Kako se imenuje proces, pri katerem se nociceptivni aferentni prilivi prekrivajo v hrbtenjači?

    <p>Načelo konvergence. (A)</p> Signup and view all the answers

    Katero trditev je značilna za fast nociceptorje tipa Aδ?

    <p>So mielinizirani in omogočajo hitro prevajanje. (D)</p> Signup and view all the answers

    Katero strukturo v telesu oživčujejo vlakna tipa C?

    <p>Notranji organi in visceralne strukture. (A)</p> Signup and view all the answers

    Kaj se zgodi z aktivnostjo sekundarnih nociceptivnih nevronov, ko se aktivira nenociceptivni aferentni priliv?

    <p>Verjetnost aktivacije se poveča. (A)</p> Signup and view all the answers

    Kaj je glavni vzrok za nastanek bolečine pri normalnem delovanju živčevja?

    <p>Vzdraženje perifernih nociceptorjev. (B)</p> Signup and view all the answers

    Katero od naslednjih trditev opisuje primarne kožne nociceptorje?

    <p>Imajo nizko moč prilagodljivosti. (B), Imajo telesa v spinalnih in trigeminalnih ganglijih. (D)</p> Signup and view all the answers

    Kaj se zgodi, ko se poveča aktivnost inhibitornih internevronov v hrbtenjači?

    <p>Bolečinski signali se zmanjšajo. (C)</p> Signup and view all the answers

    Katere vrste dražljajev aktivirajo polimodalne nociceptorje?

    <p>Močni mehanični, termični in kemični dražljaji. (C)</p> Signup and view all the answers

    Katera od spodaj naštetih struktur oživči zobno pulpo?

    <p>Vlakna tipa C. (B)</p> Signup and view all the answers

    Flashcards

    Bolečina

    Nepošteno čutno in čustveno doživetje povezano z okvaro tkiva.

    Nocicepcija

    Neurofiziološki pojav aktivnosti, ki prenaša signale o bolečinskih dražljajih.

    Prag za bolečino

    Jakost dražljaja, ki jo preiskovanec zazna kot bolečo v polovici poskusov.

    Prag za toleranco bolečine

    Jakost dražljaja, nad katero postane bolečina nevzdržna.

    Signup and view all the flashcards

    Čutno-zaznavna razsežnost

    Registracija bolečih dražljajev iz okolice prek električnih signalov.

    Signup and view all the flashcards

    Čustveno-motivacijska razsežnost

    Čustva, ki jih sprožijo boleči dražljaji v telesu.

    Signup and view all the flashcards

    Modulacija nocicepcije

    Učinki osrednjega živčevja na zaznavanje bolečine in njen prag.

    Signup and view all the flashcards

    Transdukcija

    Prevajanje energije bolečinskih dražljajev v električne signale.

    Signup and view all the flashcards

    Teorija vrat

    Teorija o modulaciji bolečine na ravni hrbtenjače.

    Signup and view all the flashcards

    Nociceptorji

    Receptorji, ki zaznavajo škodljive dražljaje in povzročajo bolečino.

    Signup and view all the flashcards

    Aferentna vlakna

    Vlakna, ki prenašajo informacije iz perifernih receptorjev v centralni živčni sistem.

    Signup and view all the flashcards

    Inhibitorni internevroni

    Nevroni, ki zmanjšujejo verjetnost vzdraženja sekundarnih nociceptivnih nevronov.

    Signup and view all the flashcards

    Mehanoreceptorji

    Nociceptorji, ki se odzivajo na mehanske dražljaje.

    Signup and view all the flashcards

    Aksoni

    Dolg del nevrona, ki prenaša informacije do drugih nevronov.

    Signup and view all the flashcards

    Vlakna Aδ

    Mielinizirana vlakna, ki prenašajo hitre boleče signale.

    Signup and view all the flashcards

    Vlakna C

    Nemielinizirana vlakna, ki prenašajo počasne in dolgotrajne boleče signale.

    Signup and view all the flashcards

    Receptivno polje

    Predel kože, kjer dražljaji aktivirajo določen nociceptor.

    Signup and view all the flashcards

    Supraspinalna modulacija

    Učinke višjih možganskih centrov na zaznavo bolečine.

    Signup and view all the flashcards

    Skupinski učinek

    Pojav, kjer se več nociceptorjev poveže v centralnem živčevju.

    Signup and view all the flashcards

    Modulacija bolečine

    Postopek, pri katerem centralni živčni sistem prilagaja zaznavo bolečine.

    Signup and view all the flashcards

    Visceralni nociceptorji

    Nociceptorji, ki so prisotni v notranjih organih.

    Signup and view all the flashcards

    Centralna nocicepcija

    Proces, kjer centralni živčni sistem obdeluje in interpretira bolečinske dražljaje.

    Signup and view all the flashcards

    Algogeni

    Snovi, ki povzročajo bolečino, pogosto sproščene ob vnetju.

    Signup and view all the flashcards

    Vnetje

    Telesni odziv na poškodbo tkiva, ki vključuje bolečino, oteklino in rdečico.

    Signup and view all the flashcards

    Patološka bolečina

    Bolečina, ki postane glavna težava in vpliva na kakovost življenja.

    Signup and view all the flashcards

    Fiziološka bolečina

    Bolečina, ki opozarja na poškodbo in pomaga pri celjenju.

    Signup and view all the flashcards

    Kronična bolečina

    Dolgotrajna bolečina, povezana s čustvi in vedenjem.

    Signup and view all the flashcards

    Nociceptivna bolečina

    Bolečina, ki nastane zaradi aktivacije nociceptorjev zaradi poškodb.

    Signup and view all the flashcards

    Nevropatska bolečina

    Bolečina, nastala zaradi poškodbe živcev, pogosto brez očitnega vzroka.

    Signup and view all the flashcards

    Prenesena bolečina

    Bolečina, ki jo zaznavamo na površini telesa, povezana z otrobji.

    Signup and view all the flashcards

    Projicirana bolečina

    Bolečina, zaznana na določeni skupini živcev, ne pa na mestu draženja.

    Signup and view all the flashcards

    Fantomska bolečina

    Bolečina, ki jo oseba čuti v amputiranem okončini.

    Signup and view all the flashcards

    Okvara živca

    Poškodba živca, ki lahko vodi do preobčutljivosti in bolečine.

    Signup and view all the flashcards

    Senzitizacija

    Povečana občutljivost živčnih vlaken po poškodbi.

    Signup and view all the flashcards

    Pretok impulzov

    Spontano proženje akcijskih potencialov na poškodovanih živčnih vlaknih.

    Signup and view all the flashcards

    Okvarjeni nociceptorji

    Nociceptorji z vlakni tipa C, ki izražajo adrenergične receptorje.

    Signup and view all the flashcards

    Efapse

    Nenormalne živčne povezave med vlakni tipa A in C.

    Signup and view all the flashcards

    Nevrogeno vnetje

    Vnetje, sproženo z vnetnimi peptidi in prostaglandini.

    Signup and view all the flashcards

    Postherpetična nevralgija

    Bolečina, ki sledi herpes zoster okužbi.

    Signup and view all the flashcards

    Centralna senzitizacija

    Povečana občutljivost nevronov v osrednjem živčevju po okvari.

    Signup and view all the flashcards

    Dolgoročna ojačitev (LTP)

    Trajno povečanje učinkovitosti sinaptičnega prenosa.

    Signup and view all the flashcards

    Hiperalgezija

    Pretirana izkušnja bolečine ob bolečinskih draženjih.

    Signup and view all the flashcards

    Alodinija

    Bolečina, ki jo povzročajo nekateri nebolečinski dražljaji.

    Signup and view all the flashcards

    Primarna hiperalgezija

    Znižanje praga vzdražnosti nociceptorjev na vnetišču.

    Signup and view all the flashcards

    Sekundarna hiperalgezija

    Senzitizacija sekundarnih nevronov z večanjem aferentnega priliva.

    Signup and view all the flashcards

    Neuroplasticity

    Sposobnost živčevja, da se prilagodi in preoblikuje.

    Signup and view all the flashcards

    Sproščanje vnetnih peptidov

    Izločanje snovi, ki povzročajo vnetje in bolečino.

    Signup and view all the flashcards

    Ektopični viri proženja

    Snovi, ki sprožijo bolečino na nenavadnih mestih.

    Signup and view all the flashcards

    NMDA receptorji

    Receptorji, povezani z ekscitatornimi aminokislinami in bolečino.

    Signup and view all the flashcards

    Sinapsa

    Mesto, kjer se nevroni povezujejo in prenašajo signale.

    Signup and view all the flashcards

    Nociceptivni nevroni

    Nevroni, ki prenašajo signale o bolečini.

    Signup and view all the flashcards

    Spinotalamični sistem

    Pot, po kateri nociceptivni signali potujejo do osrednjega živčevja.

    Signup and view all the flashcards

    WDR nevroni

    Nevroni z širokim dinamičnim razponom odziva na dražljaje.

    Signup and view all the flashcards

    Periakveduktalna sivina

    Del možganov, ki obravnava boleče signale in modulira bolečino.

    Signup and view all the flashcards

    Glutamat

    Poglavitni ekscitatorni nevrotransmiter v nocicepciji.

    Signup and view all the flashcards

    Endokanabinoidni sistem

    Sistem, ki zavira prenos nocicepcije in modulira bolečinske informacije.

    Signup and view all the flashcards

    Kognitivna modulacija bolečine

    Vpliv zavestnih procesov na zaznavo bolečine.

    Signup and view all the flashcards

    Prilivi nocicepcije

    Prenosi signale iz nociceptivnih receptorjev do CNS.

    Signup and view all the flashcards

    Refleks umika

    Hrbtenjačni refleks, ki umakne ud od bolečine.

    Signup and view all the flashcards

    Vezi z retikularno formacijo

    Vpliv na pozornost in reakcije na bolečinske dražljaje.

    Signup and view all the flashcards

    CGRP

    Peptid, ki deluje kot ekscitatorni nevrotransmiter v nocicepciji.

    Signup and view all the flashcards

    Reverzibilnost

    Možnost, da se procesi povrnejo v prejšnje stanje.

    Signup and view all the flashcards

    Sympatična innervacija

    Inervacija, ki je povezana z avtonomnim živčnim sistemom.

    Signup and view all the flashcards

    Opiatni analgetiki

    Zdravila za lajšanje bolečin, ki delujejo v osrednjem živčevju.

    Signup and view all the flashcards

    Triciklični antidepresivi

    Zdravila, ki pomagajo pri lajšanju nevropatske bolečine.

    Signup and view all the flashcards

    Kapsaicin

    Aktivna snov iz feferonov, ki se uporablja proti bolečinam.

    Signup and view all the flashcards

    Deaferentacija

    Kirurška metoda, ki preprečuje prenos bolečinskih signalov.

    Signup and view all the flashcards

    TENS

    Transkutana električna stimulacija, ki lajša bolečino.

    Signup and view all the flashcards

    Akupunktura

    Alternativna metoda zdravljenja, ki vključuje vstavljanje igel.

    Signup and view all the flashcards

    Simpatikotomija

    Kirurški postopek za prekinitev simpatične inervacije.

    Signup and view all the flashcards

    Mirror box

    Metoda, ki lajša fantomsko bolečino z vizualno stimulacijo.

    Signup and view all the flashcards

    Hrbtenjača

    Del centralnega živčnega sistema, povezan z prenosom signalov.

    Signup and view all the flashcards

    Study Notes

    Opredelitev bolečine in nocicepcije

    • Mednarodna organizacija za preučevanje bolečine (IASP) definira bolečino kot neprijetno čutno in čustveno doživetje, povezano z dejansko ali potencialno okvaro tkiva.
    • Doživljanje bolečine vplivajo posameznikove izkušnje, vzgoja in družbene norme.
    • Nocicepcija je nevrofiziološki proces, ki označuje aktivnost živčnih povezav, ki prenašajo signale o bolečinskih dražljajih.
    • Bolečina je subjektivna izkušnja, ki spremlja nocicepcijo in vključuje čustveni odziv.
    • Prag nocicepcije ni enak pragu za bolečino, saj prag nocicepcije označuje jakost dražljaja, ki aktivira nociceptorje, medtem ko prag bolečine označuje jakost, pri kateri posameznik zazna bolečino.

    Prag za zaznavo in toleranco bolečine

    • Prag za zaznavo bolečine je relativno stabilen in ni izrazitih razlik med zdravili ljudmi ali populacijskimi skupinami.
    • Prag za toleranco bolečine pa variira glede na počutje, motivacijo in okoliščine.
    • Spremembe praga za toleranco so ponavadi posledica osrednjega živčevja (npr. pozornost, čustva).

    Razsežnosti bolečine

    • Bolečina ima čutno-zaznavno, čustveno-motivacijsko in evalvacijsko-kognitivno razsežnost.
    • Čutno-zaznavna razsežnost opisuje prenos energije dražljaja v električne signale (transdukcijo in transmisijo).
    • Čustveno-motivacijska razsežnost obsega neprijetna in intenzivna čustva, ki motivirajo spominsko zapomnitev.
    • Evalvacijsko-kognitivna razsežnost vključuje zavestno ovrednotenje, spominjanje in prilagajanje vedenja.

    Teorija vrat pri zaznavi bolečine

    • Teorija vrat poudarja vlogo modulatornih mehanizmov v hrbtenjači in možganskem deblu.
    • Aktivnost inhibitornih internevronov v substanci želatinozi modulira vzdraženost nociceptivnih nevronov.
    • Nociceptivni aferentni priliv lahko inhibira delovanje inhibitornih internevronov, medtem ko nenociceptivni aferentni priliv zavira inhibirovanje.
    • Descendentni prilivi iz možganov lahko spodbudijo ali zavirajo nocicepcijo.
    • Osrednje živčevje ima aktivno vlogo pri zaznavi in interpretaciji bolečinskih informacij (sistem "vrat").

    Anatomija in Fiziologija Bolečine

    • Nociceptorji so prosti živčni končiči, ki pretvorijo mehanične, kemične in termične dražljaje v akcijske potenciale.
    • Nociceptorje razdelimo na mehanoreceptorje, mehano-termoreceptorje in polimodalne nociceptorje.
    • Skupna značilnost nociceptorjev je visok prag vzdražnosti in slaba prilagodljivost.
    • Receptivna polja nociceptorjev se med seboj prekrivajo.

    Vlakna nociceptorjev

    • Vlakna nociceptorjev so po debelini in mieliniziranosti dveh tipov: Aδ in C.
    • Hitrost prevajanja je pri vlaknih Aδ hitrejša kot pri vlaknih C.
    • Visceralni nociceptorji se razlikujejo od kožnih.
    • Kožni nociceptorji so oživčeni s vlakni Aδ in C.
    • Visceralni nociceptorji so oživčeni s simpatičnim ali parasimpatičnim živčnim sistemom.

    Nociceptivne poti v osrednjem živčevju

    • Nociceptivni prilivi se prenašajo v osrednje živčevje.
    • Nevroni v osrednjem živčevju se odzivajo na dva načina (nociceptivno specifični in WDR nevroni).
    • Spinotalamični sistem sestavljata dve progi: lateralna neospinotalamična in medialna paleospinotalamična.
    • Nociceptivne poti so povezane z retikularno formacijo, limbičnim sistemom, motoričnimi nevroni in vegetativnim živčevjem.

    Vpliv višjih predelov živčevja

    • Višji predeli živčevja vplivamo na signale iz periferije glede na kognitivno in čustveno stanje.
    • Descendentne povezave modulirajo nocicepcijo.
    • Inhibitorni internevroni v hrbtenjači zmanjšujejo vzdraženost sekundarnih nociceptivnih nevronov.
    • Descendentni sistem (endogena analgezija) vpliva na nociceptivno aktivnost.

    Nevrotransmitorji v nocicepciji

    • Številni in raznoliki nevrotransmitorji sodelujejo pri nocicepciji.
    • Ekscitatorni nevrotransmitorji (npr. glutamat in snov P) delujejo na tarčne celice.
    • Inhibitorni nevrotransmitorji (npr. GABA in glicin) delujejo na inhibitorni internevroni.
    • Opioidni peptidi in biogeni amini (npr. serotonin in noradrenalin) se uporabljajo v descendentnem sistemu za modulacijo bolečine.

    Bolečinski dražljaji

    • Bolečino lahko povzročijo različni dražljaji (mehanični, toplotni) in sproščanje endogenih algogenov.
    • Vnetje je povezano s sproščanjem endogenih algogenov (npr. histamin, bradikinin).

    Razdelitev bolečine

    • Bolečino delimo na fiziološko in patološko.
    • Fiziološka bolečina ima zaščitno vlogo pri celjenju poškodb.
    • Patološka bolečina postane dominantna težava, ki vpliva na dnevno življenje.

    Kronična bolečina in nevropatska bolečina

    • Kronična bolečina je lahko nociceptivna ali nevropatska.
    • Nociceptivna bolečina je posledica stalnega draženja nociceptorjev.
    • Nevropatska bolečina je posledica okvar živčnih poti.

    Preklicane in projicirane bolečine

    • Preklicana bolečina je občutek bolečine visceralnega izvora na drugi površinski lokaciji.
    • Projicirana bolečina je bolečina brez neposredne povezave s dražljajem na tem področju.
    • Vzrok je v nefunkcionalnem draženju nociceptivnih poti.

    Nevropatska bolečina (periferni in centralni mehanizmi)

    • Periferni mehanizmi vključujejo senzibilizacijo, ektopično proženje in nastanek efaps.
    • Sile zmanjšujejo prag vzdraženosti nociceptorjev.
    • Centralni mehanizmi vključujejo deaferentacijo, centralno senzitizacijo, brstenje odrastkov in navijanje.
    • Centralna senzitizacija vodi v znižani prag vzdražnosti centralnih nevronov.

    Lajšanje in preprečevanje bolečine

    • Lajšanje bolečine je ključno na različnih ravneh (periferna in osrednja).
    • Zdravila (npr. salicilati, nesteroidni analgetiki, opioidi, antikonvulzivi)
    • Kirurški posegi (npr. simpatikotomija, prekinitev živca).
    • Drugi postopki (npr. TENS, akupunktura, metoda škatle z zrcalom)

    Studying That Suits You

    Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.

    Quiz Team

    Description

    Ta kviz raziskuje ključne koncepte bolečine, kot so definicija, nocicepcija in dejavniki, ki vplivajo na zaznavanje bolečine. Preveri svoje znanje o pomembnih vidikih, kot so prag za zaznavo in prag tolerance bolečine ter pomen konteksta pri doživljanju bolečine.

    More Like This

    Definición y nociones del dolor
    15 questions
    Pain Definition and Pathophysiology Quiz
    40 questions
    Pain - Definition & Types
    10 questions
    Use Quizgecko on...
    Browser
    Browser