24 Questions
¿Cuál es el porcentaje de quistes radiculares en relación con todos los quistes maxilares?
50-80%
¿Cuál es la etiopatogenia del quiste radicular?
Traumatismo dental, pulpitis necrótica, periodontitis crónica, granuloma apical quístico.
¿Qué sucede cuando la pulpitis progresa?
La pulpitis da lugar a una periodontitis aguda que acaba en crónica.
¿Qué es un granuloma apical?
Un tejido inflamatorio que se desarrolla en el ápice de uno o varios dientes.
¿Cuáles son los factores externos que contribuyen al desarrollo de un quiste radicular?
Caries o traumatismo, sobre todo a nivel de incisivos centrales y laterales.
¿Qué es el resultado de una necrosis pulpar en la zona apical?
Un estímulo crónico que conduce al desarrollo de un quiste radicular.
¿Cuál es la relación entre la periodontitis crónica y el quiste radicular?
La periodontitis crónica puede dar lugar a un quiste radicular.
¿Qué es el resultado final de la proliferación de restos epiteliales de Malassez?
Un quiste radicular.
¿Por qué se suelen abordar los quistes por el palatino y no por el vestíbular?
Porque hay menos riesgo de dañar las raíces de los incisivos y es más fácil hacerlo desde paladar.
¿Cuál es la diferencia entre un quiste radicular y uno nasopalatino?
La diferencia es que el test de vitalidad radicular es negativo en el quiste radicular y positivo en el quiste nasopalatino.
¿Cómo se puede determinar si un quiste engloba parte de las raíces de los dientes?
Haciendo un test de vitalidad pulpar y considerando la probabilidad de bitalidad de los dientes.
¿Qué es un tumor odontogénico de los maxilares?
Un tumor que deriva de estructuras dentales y se da exclusivamente en los maxilares.
¿Cuáles son los tipos de tumores odontogénicos de los maxilares?
Periféricos o extraóseos y óseos.
¿Por qué es importante considerar la vitalidad pulpar al diagnosticar un quiste?
Porque el test de vitalidad pulpar es lo que distingue un quiste radicular de un quiste nasopalatino.
¿Qué es lo que origina un tumor odontogénico de los maxilares?
El tejido asociado al desarrollo del diente.
¿Qué es lo que se debe considerar al abordar quirúrgicamente un quiste?
No dañar las raíces de los incisivos.
¿Cuáles son las complicaciones del quiste odontogenico oroqueratinizado?
Infección y transformación maligna en carcinoma escamoso intraóseo. Además, un 5% de los casos pueden desarrollar un ameloblastoma.
¿Cuál es el tratamiento recomendado para adultos o terceros molares con quiste odontogenico oroqueratinizado?
Quistectomía + exodoncia.
¿Qué es la marsupialización y en qué casos se utiliza?
La marsupialización es un tratamiento que consiste en hacer un agujero y exponer el quiste a la cavidad oral. Se utiliza en niños cuando el quiste afecta a un diente con folículos dentales para no dañarlos.
¿Cómo se clasifica el quiste odontogenico oroqueratinizado según la OMS (2005)?
Se define como 'Quiste odontógeno ortoqueratinizado'.
¿Qué es la transformación maligna del quiste odontogenico oroqueratinizado?
La transformación maligna del quiste odontogenico oroqueratinizado es un carcinoma escamoso intraóseo.
¿Cuál es el objetivo del tratamiento del quiste odontogenico oroqueratinizado?
El objetivo del tratamiento es eliminar el quiste y prevenir complicaciones.
¿Qué es el ameloblastoma y cómo se relaciona con el quiste odontogenico oroqueratinizado?
El ameloblastoma es un tumor odontogenico que se desarrolla en un 5% de los casos de quiste odontogenico oroqueratinizado.
¿Qué es la queratoquiste odontogenica y cómo se clasifica?
La queratoquiste odontogenica es un tipo de quiste odontogenico que se clasifica como 'Quiste odontógeno ortoqueratinizado' según la OMS (2005).
Study Notes
Quiste Radicular
- Se originan de restos epiteliales (Restos de Malassez) situados a nivel del ligamento periodontal.
- Son el tipo más común de quistes inflamatorios y se desarrollan como resultado de una periodontitis apical crónica consecuencia de una necrosis pulpar en la zona apical (diente no vital).
- Representan el 50-80% de todos los quistes maxilares, siendo más frecuentes en la mandíbula a nivel sector posterior.
Etiopatogenia Quiste Radicular
- Factores externos: caries o traumatismo (sobre todo a nivel de incisivos centrales y laterales).
- Pulpa dental: pulpitis > necrosis pulpar. La pulpitis da lugar a una periodontitis aguda que acaba en crónica que acaba en granuloma y luego en quiste.
- Zona periapical: periodontitis aguda > periodontitis crónica.
Granuloma Apical y Quiste Radicular
- Granuloma apical: se desarrolla en el ápice de uno o varios dientes, es solida, inflamatoria y puede infectarse.
- Quiste radicular: evolución del granuloma, se suele abordar por palatino y no por vestibular para evitar dañar las raíces de los incisivos.
Diferenciación con Quiste Nasopalatino
- La clave es hacer un test de vitalidad radicular negativa, pero en nasopalatino positivo.
- La radiología puede ser similar, pero el test de vitalidad pulpar es lo que distingue un quiste radicular de un quiste nasopalatino.
Tumores Odontogénicos de los Maxilares
- Son tumores que derivan de estructuras dentales únicas y exclusivas de los maxilares.
- Pueden ser periféricos o extraóseos y óseos.
- Ejemplos: ameloblastoma, quiste odontogénico ortoqueratinizado.
Ameloblastoma
- Complicaciones: infección y transformación maligna en carcinoma escamoso intraóseo.
- Tratamiento: quistectomía, exodoncia, marsupialización (quistostomía).
Queratoquiste Odontogénico
- La OMS lo define como “Quiste odontógeno ortoqueratinizado” (2005).
- La evidencia actual no apoya un origen neoplásico del queratoquiste odontogénico.
Aprenda sobre la formación de los quistes radiculares, incluyendo la necrosis pulpar y la periodontitis apical crónica. Descubre cómo se desarrollan estos quistes a partir de los restos epiteliales en el ligamento periodontal.
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