OCULISTICA - 13. Glaucoma (1)

Glaucoma: definizione, epidemiologia, eziopatogenesi, clinica, diagnosi e terapia

1. Il glaucoma è una patologia neurodegenerativa che colpisce la papilla ottica e il campo visivo.
2. Il glaucoma primario ad angolo aperto (POAG) è la forma più comune di glaucoma in età adulta.
3. La causa del glaucoma non è ben nota, ma si sa che c'è una componente genetica importante.
4. Nel POAG iperbarico, l'alta pressione intraoculare (IOP) causa l'ostacolo al riassorbimento di umor acqueo.
5. Nel POAG normotensivo, le alterazioni sono probabilmente dovute alla diminuita perfusione della papilla.
6. La patologia è solitamente asintomatica fino alla comparsa dei deficit campimetrici.
7. La diagnosi precoce è fondamentale per la migliore prognosi visiva possibile.
8. La diagnosi prevede l'esecuzione di esami come l'oftalmoscopia, la tonometria e la perimetria.
9. Nel POAG, gli assoni centripeti delle cellule ganglionari si degenerano, causando uno scotoma centrale o paracentrale.
10. La terapia del glaucoma mira alla riduzione della IOP, tramite farmaci topici o laser trabeculoplastica.
11. In caso di fallimento della terapia medica, si può procedere alla trabeculotomia o ad altre opzioni chirurgiche.
12. Il glaucoma è la seconda causa di cecità nel mondo, quindi la diagnosi precoce e la terapia adeguata sono essenziali per prevenire la perdita della vista.