Pulp Therapy in Pediatric Dentistry

Study Notes

A procedure to remove infected or damaged pulp tissue from the crown of the tooth
Indicated for teeth with deep caries or trauma, and when pulpal bleeding cannot be controlled
Steps:
1. Anesthesia and isolation
2. Access and removal of coronal pulp tissue
3. Application of a medicament (e.g. formocresol or ferric sulfate) to fix and debride the pulp stump
4. Restoration with a base material and final restoration

A procedure to remove all pulp tissue from the crown and root canals of the tooth
Indicated for teeth with irreversible pulpitis, pulp necrosis, or pulpal abscesses
Steps:
1. Anesthesia and isolation
2. Access and removal of coronal and radicular pulp tissue
3. Cleaning and shaping of the root canals
4. Filling of the root canals with a root canal filling material
5. Restoration with a core material and final restoration

A procedure to protect the pulp from further irritation by placing a barrier between the pulp and the restoration
Indicated for teeth with deep caries or trauma, but without pulpal exposure
Steps:
1. Removal of caries and placement of a liner or base material
2. Sealing of the tooth with a temporary or permanent restoration

A crucial step in determining the vitality of the pulp and guiding treatment decisions
Methods:
- Cold test: uses a refrigerant spray to stimulate the pulp
- Heat test: uses a heated instrument to stimulate the pulp
- Electric pulp test: uses an electric current to stimulate the pulp
- Pulp vitality tests: measure the blood flow or oxygen saturation in the pulp
Criteria for diagnosis:
- Pulpal pain or sensitivity
- Pulpal bleeding or suppuration
- Radiographic evidence of pulpal pathology

A procedure to protect the pulp from further irritation by placing a medicament directly on the pulp
Indicated for teeth with small exposures or near-exposures, and when pulpal bleeding can be controlled
Steps:
1. Anesthesia and isolation
2. Application of a medicament (e.g. calcium hydroxide) directly on the pulp
3. Restoration with a base material and final restoration

Procedimiento para remover tejido pulpar infectado o dañado de la corona del diente
Indicado para dientes con caries profundas o trauma, y cuando el sangrado pulpar no puede controlarse
Pasos:
Anestesia y aislamiento
Acceso y remoción de tejido pulpar coronario
Aplicación de un medicamento (como formocresol o sulfato ferroso) para fijar y desbridar el muñón pulpar
Restauración con un material de base y restauración final

Procedimiento para remover todo el tejido pulpar de la corona y conductos radiculares del diente
Indicado para dientes con pulpitis irreversible, necrosis pulpar o abscesos pulpares
Pasos:
Anestesia y aislamiento
Acceso y remoción de tejido pulpar coronario y radicular
Limpieza y modelado de los conductos radiculares
Relleno de los conductos radiculares con material de relleno de conducto radicular
Restauración con material de núcleo y restauración final

Procedimiento para proteger la pulpa de irritación adicional mediante la colocación de una barrera entre la pulpa y la restauración
Indicado para dientes con caries profundas o trauma, pero sin exposición pulpar
Pasos:
Remoción de caries y colocación de una base o material de revestimiento
Sellado del diente con una restauración temporal o permanente

Un paso crucial para determinar la vitalidad de la pulpa y guiar las decisiones de tratamiento
Métodos:
- Prueba de frío: utiliza un spray refrigerante para estimular la pulpa
- Prueba de calor: utiliza un instrumento calentado para estimular la pulpa
- Prueba de pulpa eléctrica: utiliza una corriente eléctrica para estimular la pulpa
- Pruebas de vitalidad pulpar: miden el flujo sanguíneo o la saturación de oxígeno en la pulpa
Criterios para el diagnóstico:
- Dolor o sensibilidad pulpar
- Sangrado o supuración pulpar
- Evidencia radiográfica de patología pulpar

Procedimiento para proteger la pulpa de irritación adicional mediante la aplicación de un medicamento directamente en la pulpa
Indicado para dientes con pequeñas exposiciones o near-exposiciones, y cuando el sangrado pulpar puede controlarse
Pasos:
Anestesia y aislamiento
Aplicación de un medicamento (como hidróxido de calcio) directamente en la pulpa
Restauración con material de base y restauración final