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Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Wirkung von Aripiprazol am besten?

  • Ein nicht-selektiver Monoamin-Wiederaufnahmehemmer.
  • Ein hochpotenter D4-Agonist mit starker antihistaminerger Wirkung.
  • Ein D2-Partialagonist/Antagonist und 5-HT2A-Antagonist. (correct)
  • Ein selektiver D2/3-Antagonist.

    • Extrapyramidalmotorische Störungen (EPMS) sind eine Folge der Blockade von Serotonin-Rezeptoren.

    False (B)

    Welche Neurotransmitter werden hauptsächlich durch nicht-selektive Monoamin-Wiederaufnahmehemmer (NSMRI) beeinflusst?

    Noradrenalin und Serotonin

    Bei der Behandlung der Schizophrenie werden bei __ Symptomen niederpotente Substanzen eingesetzt.

    <p>Minussymptomatik</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Wirkung von Clozapin nicht?

    <p>Es hat eine geringe Affinität zu Serotonin Rezeptoren (B)</p> Signup and view all the answers

    Ordne die folgenden Medikamente ihren Hauptwirkungen zu:

    <p>Desipramin = Wirkt aktivierend, wird bei Patienten mit Desinteresse eingesetzt Amitriptylin = Wirkt dämpfend Fluoxetin = Selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) Venlafaxin = Selektiver Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SSNRI)</p> Signup and view all the answers

    MAO-Hemmer zeigen keine Affinität zu Rezeptoren.

    <p>True (A)</p> Signup and view all the answers

    Welches Hauptrisiko tragen MAO-Hemmer in Bezug auf Serotonin?

    <p>Serotoninsyndrom</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Substanzen wird als hochspezifisches Medikament zur Akutbehandlung von Migräne eingesetzt?

    <p>Triptane (A)</p> Signup and view all the answers

    Welches der folgenden Medikamente ist ein selektiver Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer?

    <p>Atomoxetin (D)</p> Signup and view all the answers

    Beta-Blocker wie Propranolol werden zur Akutbehandlung von Migräne eingesetzt.

    <p>False (B)</p> Signup and view all the answers

    Aducanumab und Lecanemab wirken, indem sie die Aktivität von NMDA-Rezeptoren hemmen.

    <p>False (B)</p> Signup and view all the answers

    Welche Hauptwirkung haben Antiepileptika in Bezug auf Ionenkanäle?

    <p>Hemmung spannungsabhängiger Ionenkanäle</p> Signup and view all the answers

    Welche Rolle spielt Histamin im Zentralnervensystem (ZNS)?

    <p>Neurotransmitter</p> Signup and view all the answers

    Bei einem Status epilepticus dauert die Anfallsform ______ an, ohne dass das Bewusstsein wiedererlangt wird.

    <blockquote> <p>5 min</p> </blockquote> Signup and view all the answers

    Bei der Atopie führt eine mangelnde T-Zellregulation zu einem Ungleichgewicht zwischen Th1- und ______-Zellen.

    <p>Th2</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die folgenden Histamin-Rezeptortypen ihren Hauptwirkungen zu:

    <p>H1 = Entzündung/Hypotonie, zentrale Wirkungen H2 = Sekretion von Magensäure H3 = Neurotransmission H4 = Immunmodulation</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Wirkungen wird nicht durch Histamin am H1-Rezeptor vermittelt?

    <p>Erhöhte Salzsäurebildung im Magen (D)</p> Signup and view all the answers

    Die Gabe von Allergenen bei der Hyposensibilisierung zielt darauf ab, die Produktion von IgE zu erhöhen.

    <p>False (B)</p> Signup and view all the answers

    Nennen Sie eine Substanz, die als Ca2+-Kanalblocker zur Migräneprophylaxe eingesetzt wird.

    <p>Flunarizin</p> Signup and view all the answers

    Monoklonale Antikörper wie Erenumab wirken auf den ______-Rezeptor.

    <p>CGRP</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die folgenden Akutmedikamente ihren Hauptwirkmechanismen zu:

    <p>Analgetika = Unspezifisch, Schmerzlinderung Antiemetika = Unspezifisch, gegen Übelkeit Triptane = Agonist an 5-HT1B/1D-Rezeptoren Ditane = Agonist an 5-HT1F-Rezeptoren</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Substanzen ist ein wichtiger Neurotransmitter im Gehirn?

    <p>Dopamin (C)</p> Signup and view all the answers

    Haloperidol ist ein selektiver Antagonist für D1-Rezeptoren.

    <p>False (B)</p> Signup and view all the answers

    Welche zwei Hauptkategorien von Symptomen werden bei Schizophrenie unterschieden?

    <p>Plus- und Minussymptome</p> Signup and view all the answers

    Die Biosynthese der Catecholamine beginnt mit der Aminosäure ______.

    <p>Tyrosin</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen beschreibt am besten die Wirkung konventioneller Antipsychotika?

    <p>Sie wirken antagonistisch an D2-Rezeptoren und beeinflussen primär Plussymptome. (D)</p> Signup and view all the answers

    Ordne die folgenden Medikamentengruppen ihren jeweiligen Indikationen zu:

    <p>Antidepressiva = Unipolare affektive Störung Stimmungsstabilisatoren = Bipolare affektive Störung Antipsychotika = Schizophrenie Tranquillantien = Angststörungen</p> Signup and view all the answers

    Eine D2-Hyperstimulation im mesolimbischen System wird mit Minussymptomen in Verbindung gebracht.

    <p>False (B)</p> Signup and view all the answers

    Nennen Sie einen selektiven Antagonisten für den D4-Rezeptor.

    <p>Clozapin</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Stoffgruppen umfasst Dopamine und Derivate?

    <p>Catecholamine (D)</p> Signup and view all the answers

    Die 1/3-Regel bei Schizophrenie besagt, dass ein Drittel der Patienten eine ______ erfährt.

    <p>Heilung</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Wirkung von α2-Adrenozeptor-Antagonisten (NaSSA) korrekt?

    <p>Sie blockieren die <em>α</em><del>2</del>-Rezeptoren präsynaptisch, was zu einer erhöhten Serotonin- und Noradrenalinausschüttung führt. (A)</p> Signup and view all the answers

    Lithiumsalze sind bekannt für ihre spezifische Wirkung auf den Serotoninstoffwechsel.

    <p>False (B)</p> Signup and view all the answers

    Was ist ein häufiges Symptom, das im Zusammenhang mit dem Einsatz von Mitrazapin auftritt?

    <p>Sedation oder Schläfrigkeit</p> Signup and view all the answers

    Bei der Alzheimer-Krankheit spielen extrazelluläre ______ eine wichtige Rolle in der Pathogenese.

    <p>β-Amyloid-Plaques</p> Signup and view all the answers

    Ordnen Sie die Begriffe den passenden Beschreibungen zu:

    <p>Benzodiazepine = Anxiolytika mit Toleranzentwicklung Acetylcholinesterasehemmer = Verbesserung der cholinergen Neurotransmission bei Demenz Lithiumsalze = Stimmungsstabilisator bei bipolaren Störungen SSRI = Antidepressiva bei Angststörungen</p> Signup and view all the answers

    Welche der folgenden Aussagen beschreibt die Rolle von Acetylcholinesterasehemmern bei der Behandlung von Demenz am besten?

    <p>Sie verbessern die cholinerge Neurotransmission, was zu einer Verbesserung der Hirnleistung und Verhaltensstörungen führen kann. (C)</p> Signup and view all the answers

    Antidementiva können Demenz vollständig heilen.

    <p>False (B)</p> Signup and view all the answers

    Nennen Sie ein histologisches Merkmal der Alzheimer-Krankheit im späten Stadium.

    <p>Plaques</p> Signup and view all the answers

    Die verstärkte Phosphorylierung von ______ führt zur Akkumulation und gestörten intrazellulären Transportprozessen bei Alzheimer.

    <p>Tau-Proteinen</p> Signup and view all the answers

    Welche Aussage beschreibt den Wirkmechanismus von Galantamin und Donepezil?

    <p>Sie besetzen irreversibel das aktive Zentrum der Acetylcholinesterase. (B)</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Psychopharmaka

    • Psychopharmaka sind Medikamente zur Behandlung psychischer Syndrome oder Krankheiten.
    • Zu den Gruppen gehören Antidepressiva, Stimmungsstabilisatoren, Antipsychotika, Tranquillantien, Hypnotika, Antidementiva und Psychostimulantien.
    • Neurologische Grundlagen umfassen Funktionsstörungen und strukturelle Veränderungen im Gehirn, sowie Störungen auf molekularer Ebene und die Signalübermittlung.
    • Wichtige Neurotransmitter sind Noradrenalin, Serotonin und Dopamin.
    • Psychopharmaka zielen auf die "Normalisierung" von Neurotransmitterstörungen und Veränderungen in Rezeptorverteilung/Dichte ab.
    • Psychopharmaka können Apoptose beeinflussen.

    Neurologische Grundlagen

    • Ursachen von psychischen Erkrankungen sind oft Funktionsstörungen oder strukturelle Hirnveränderungen.
    • Störungen auf molekularer Ebene und Veränderungen bei der Signalübermittlung spielen eine Rolle.
    • Wichtige Transmitter sind u.a. Serotonin, Noradrenalin und Dopamin.
    • Die Synthese der Catecholamine verläuft von Tyrosin über Dopa nach Dopamin, Noradrenalin und Adrenalin.

    Dopamin

    • Dopamin-Rezeptoren (D1/5 und D2/3/4) haben verschiedene Affinitäten zu Agonisten und Antagonisten.
    • D2/3/4-Rezeptoren beeinflussen die Adenylsynthase, D1/5-Rezeptoren aktivieren die Adenylsynthase.

    Serotonin und GABA

    • Serotonin ist ein Gewebshormon.
    • GABA ist ein hemmender Transmitter.

    Antipsychotika

    • Allgemeine Symptome können Minus- (Denkstörungen, Sprache, Gleichgültigkeit) und Plus-Symptome (Halluzinationen, Wahn, Motorikstörungen) sein.
    • Der Verlauf ist schubförmig.
    • Die Dopamin-Hypothese erklärt die Wirkung von Antipsychotika mithilfe von D2-Hyperstimulation im mesolimbischen System (Plussymptomatik) und D1-Hypostimulation im mesokortikalen System (Minussymptomatik).
    • Antipsychotika werden in konventionell und atypisch eingeteilt.

    Wichtige Vertreter

    • Haloperidol
    • Promethazin

    Wirkungsweisen

    • D2-antagonistisch: Beeinflusst Plus-Symptomatik, nicht selektiv.
    • Butyrophenone (Haloperodol): Dopamin-Rezeptor selektiv, beeinflusst auch α-Rezeptoren.

    Antipsychotika zusätzliche Punkte

    • Extrapyrimidale motorische Störungen (EPMS).
    • Atypische Antipsychotika wirken auf Serotonin-Rezeptoren.
    • Wichtige Vertreter von Antipsychotika sind Clozapin und Aripiprazol.

    Antidepressiva

    • Hypothesen zur Pathogenese sind der Monoaminmangel, Neurotrophinmangel, Stress, Glutamat.
    • Nichtselektive Monoamin-Wiederaufnahmehemmer (NSMRI) = Tricyclische Antidepressiva.
    • Blockade Monoamin-Transporter (NAT,SERT).
    • Selektive Monoamin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) = Fluoxetin, SSNRI= Venlafaxin.
    • MAO-Hemmer wirken auf Serotonin/Noradrenalin-Abbau ohne Affinität zu Rezeptoren.

    Bipolare Störungen

    • Bei bipolaren Störungen werden Lithiumsalze als Stimmungsstabilisatoren eingesetzt.

    Angststörungen

    • Anxiolytika (=Tranquillanzien) werden bei Angststörungen eingesetzt.

    Antidementiva

    • Alzheimer ist eine primäre degenerative zerebrale Erkrankung.
    • Plaques und Hyperphosphorylierte Tau-Proteine treten im Verlauf auf.
    • Acetylcholinesterasehemmer (Galantamin, Donepezil, Rivastigmin) verbessern die cholinerge Neurotransmission.
    • NMDA-Antagonisten (Memantin) hemmen NMDA-Rezeptoren.

    Psychostimulantien

    • Dopaminerge und noradrenalinerge Signalwege des Aufmerksamkeitssystems werden beeinträchtigt.
    • Beispiele sind Methylphenidat (Ritalin), Amphetamine und Atomoxetin.

    Narkolepsie

    • Neurologische Erkrankung; gestörte Schlaf-Wach-Regulation.

    Antiepileptika

    • Chronische Hirnerkrankung mit anfallsartigen, zeitlich begrenzten und unkontrollierten neuronalen Erregungen.
    • Pathophysiologische Grundlage sind die Hemmung exzitatorischer Neuronen (Glutamat) und die Aktivierung inhibitorischer Neuronen (GABA).
    • Wichtige Vertreter sind Carbamazepin, Valproat, Topiramat und Lamotrigin.

    Migräne

    • Wechselnde Häufigkeit, Schmerzcharakter und Dauer.
    • Aura: Wahrnehmungsstörungen
    • Akut: Analgetika, Antiemetika, Triptane
    • Prophylaxe: Betablocker, Ca2+-Kanalblocker, Antikonvulsiva, Monoklonale AK

    Atopie & antiallergische Therapie

    • Erbliche Veranlagung zu IgE-vermittelten allergischen Reaktionen.
    • Histamin: Neurotransmitter im ZNS.
    • Therapie: Allergen-Immuntherapie, Inaktivierung IgE.

    Asthma & COPD

    • Komplexe chronische Entzündung der Atemwege mit Hyperreagibilität.
    • Extrinsisch: IgE-vermittelte Überempfindlichkeitsreaktion.
    • Intrinsisch: Hyperreagibilität des Bronchialsystems.
    • Therapie: Reliever und Controller

    Glaukom & AMD

    • Erkrankung des Sehnervs, durch hohen Augeninnendruck.
    • Therapie: Drosselung Kammerwasserproduktion, ẞ-Blocker, Hemmstoffe Carboanhydrase, a2-Agonisten, Miotika, Prostaglandinderivate.
    • AMD: Ausdünnung Pigmentschicht, Zerstörung Sehzellen.
    • Therapie: VEGF-Inhibitoren, um Gefäßdurchlässigkeit zu reduzieren.

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    Dieser Quiz behandelt die Wirkung verschiedener Psychopharmaka und deren Einfluss auf Neurotransmitter. Fragen beziehen sich auf die Wirkmechanismen von Medikamenten wie Aripiprazol, Clozapin und MAO-Hemmern. Teste dein Wissen über die Behandlung von Schizophrenie und Migräne mit diesen Substanzen.

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