Psychologie des Stimulants et Opiacés

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Questions and Answers

Quel est l'effet psychologique principal associé aux stimulants?

Dépendance physique importante

Dépendance psychique importante (correct)

Excitation sans euphorie

Hyperactivité sans fatigue

Quel est un effet potentiel de la métamphétamine lors d'une consommation aiguë?

Somnolence extrême

Calmement euphorique

Logorrhée (correct)

État dépressif léger

Quel risque est associé à la consommation chronique de MDMA?

Diminution de l'irritabilité

Augmentation du poids corporel

Syndrome sérotoninergique (correct)

Amélioration de la mémoire

Quel est un effet à long terme de l'utilisation de stimulants?

Risque de décompensation psychotique Signup and view all the answers

Quels sont les effets indésirables de la MDMA en aiguë?

Nausées et maux de tête Signup and view all the answers

Quel est l'effet principal des morphinomimétiques sur le comportement ?

Diminution de la douleur Signup and view all the answers

Qu'est-ce que le craving dans le contexte de la consommation de drogues ?

Un besoin irrépressible de consommer Signup and view all the answers

Quelle est une des principales caractéristiques des opiacés comme l'héroïne ?

Phénomène de dépendance rapide Signup and view all the answers

Quel est le principal risque associé au surdosage de morphine ?

Dépression respiratoire Signup and view all the answers

Comment la définition de l'OMS de la drogue a-t-elle évolué avec le temps ?

Inclusion de la notion de dépendance Signup and view all the answers

Quel est un effet chez les sujets non accoutumés à l'héroïne lors de la consommation ?

Crises de panique fréquentes Signup and view all the answers

Quels types de consommation de substances psychoactives sont définis ?

Usage, abus, dépendance Signup and view all the answers

Quel effet la morphine a-t-elle sur le système nerveux ?

Contracte les muscles lisses Signup and view all the answers

Quels sont les troubles du sommeil associés au sevrage cannabique?

Insomnies et cauchemars Signup and view all the answers

Quel est un effet positif du CBD comparé au delta-9-THC?

Est anxiolytique et relaxant Signup and view all the answers

Quel type de dépendance est généralement associé à l'usage du cannabis?

Dépendance psychique imperceptible sur une longue période Signup and view all the answers

Quel est un usage médical du cannabis?

Traitement de l'épilepsie résistante avec des médicaments riches en CBD Signup and view all the answers

Quelles sont les formes d'administration du cannabis médical?

Par voie orale sous forme d’huile, comprimés, gélules, sprays Signup and view all the answers

Quels effets peuvent être observés en cas d'intoxication aiguë au tramadol ?

Agitation et confusion Signup and view all the answers

Quel est le risque associé à l'association de la codéine avec le paracétamol ?

Cytolyse hépatique Signup and view all the answers

Quel est l'effet ressenti à court terme lors d'une consommation de cocaïne ?

Euphorie immédiate Signup and view all the answers

Quel problème de santé est associé à un sevrage de cocaïne ?

Impuissance et perte de mémoire Signup and view all the answers

Quelle est une conséquence de la surdose de cocaine ?

Hallucinations Signup and view all the answers

Quelle substance est transformée en morphine par le CYP 2D6 ?

Codéine Signup and view all the answers

Quelle est une caractéristique de la déxtropropoxyphène selon le contenu ?

Retrait en France depuis 2011 Signup and view all the answers

Quel effet psychologique à long terme peut résulter d'une consommation chronique de cocaïne ?

Risque d'aliénation sociale Signup and view all the answers

Quels sont les effets possibles de la consommation d'Artane ® ?

Euphorie et désinhibition Signup and view all the answers

Quel est un effet indésirable potentiel du cannabis sur la santé mentale ?

Anxiété aiguë et attaques de panique Signup and view all the answers

Quel pourcentage de troubles psychotiques subaigus se transforment en troubles psychotiques à long terme ?

20 à 50 % Signup and view all the answers

Quelle est la durée moyenne des effets du cannabis sur l'organisme après inhalation ?

3 à 4 heures Signup and view all the answers

Quelles sont les conséquences physiques possibles de la consommation de cannabis ?

Injection conjonctivale et sécheresse de la bouche Signup and view all the answers

Pour quelle condition médicale une consultation est recommandée après consommation de cannabis ?

Troubles de l'humeur sévères Signup and view all the answers

Quels sont les effets psychiques potentiels de la consommation aiguë de cannabis ?

Relaxation et altération de la coordination Signup and view all the answers

Quel groupe de substances est à éviter lors de la consommation d'Artane ® en raison d'une possible dépendance ?

Amphétamines et alcool Signup and view all the answers

Quels effets la kétamine peut-elle provoquer ?

Hallucinations et amnésie Signup and view all the answers

Quel est le rôle des benzodiazépines à vie courte dans la soumission chimique ?

Induire une amnésie antérograde Signup and view all the answers

Quel est un des effets secondaires potentiels des perturbateurs comme la kétamine ?

Coma Signup and view all the answers

Quelle méthode est essentielle dans la démarche diagnostique des victimes de soumission chimique ?

Analyse toxicologique complète Signup and view all the answers

Lesquelles des substances suivantes ne sont pas associées à des risques de soumission chimique ?

Caféine Signup and view all the answers

Qui est particulièrement à risque en matière de soumission chimique ?

Les enfants et adolescents Signup and view all the answers

Quel effet est associé à l'inhibition des récepteurs NMDA par la kétamine ?

Hallucinations visuelles Signup and view all the answers

Quel type d'expérience la kétamine est-elle connue pour induire ?

Expériences de près de la mort Signup and view all the answers

Study Notes

Toxicologie des Produits Stupéfiants

Définition d'une drogue (OMS 1973): Toute substance introduite dans l'organisme modifiant une ou plusieurs fonctions.
Une drogue perturbe la biochimie du cerveau et désorganise les fonctions d'attention et de vigilance en quantité négligeable.
Définition de dépendance (OMS): Toute substance susceptible d'engendrer une dépendance et pouvant avoir de sérieux effets psychotoxiques.
La propriété majeure d'une drogue est d'entraîner un comportement de dépendance, axé sur la recherche et la consommation de celle-ci.

Types de consommation de substances psychoactives

Usage: Consommation sans effets néfastes.
Abus: Consommation problématique.
Dépendance (ou usage nocif): Consommation excessive, incluant la recherche et la consommation compulsive avec craviong (envie irrépressible).

Structure du Cerveau et Drogues

Une illustration (image 5) montre les structures cérébrales impliquées dans la consommation de drogues, incluant le cortex frontal, le nucleus accumbens et l'aire tegmentale ventrale.

Morphinomimétiques (morphine, héroïne)

Effets initiaux: Relaxation, euphorie, détachement, bien-être, puis somnolence. Chez les patients non dépendants, attention flash, tachycardie et bouffées de chaleur, euphorie.
Dépendance: Rapide et forte. Création d'un monde calme, serein et indolore.
Voies d'administration: Inhalation nasale, injection IV, fumée, avalée.
Effets secondaires chez les sujets non accoutumés: Crises de panique, hallucinations, nausées, vomissements.

Pharmacologie de la Morphine

Analgésique majeur: Atténuation de la douleur
Contraction des muscles lisses: Myosis (rétrécissement de la pupille), constipation
Dépression des centres respiratoires: Ralentissement de la respiration
Baisse de la pression artérielle: Diminution de la pression sanguine
Surdosage: Phase d'excitation courte suivie d'une phase de dépression respiratoire avec coma hypothermique, menant à un arrêt respiratoire rapide.

Intoxication chronique

Perte d'appétit, asthénie, fatigue, amaigrissement, anémie, peau sèche et pâle.
Déficit du fonctionnement intellectuel et de la mémoire.
Troubles de l'humeur et de l'affectivité (syndrome déficitaire => risque de désinsertion sociale et familiale).
Maladies infectieuses (abcès, septicémies, SIDA, hépatites si héroïne IV)
Nouveaux-nés hypotrophiques.

Dépendances Physique et Psychique

Dépendance psychique: Survient rapidement, en cas d'administration répétée. Risque de marginalisation.
Dépendance physique: Syndrome de sevrage pénible (mais pas mortel) caractérisé par agitation, tremblements, spasmes, angoisse, anorexie, douleurs, tachycardie, hypertension, diarrhées et vomissements. Disparition en 7 à 14 jours.

Traitements et autres drogues

Substitution par méthadone ou buprénorphine Haut Dosage: Mimant les effets de l'héroïne, aide le patient à se maintenir en dehors des circuits de l'héroïne. Surveillance prolongée.
Naloxone (Narcan®): Antidote aux opiacés.
Buprénorphine (Subutex®): Injection IV avec risques, effet plafond, traitement similaire à celui de l'overdose d'opiacés mais doses supérieures de naloxone.
Tramadol (Topalgic®): Analgésique morphinique, inhibiteur de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline. Intoxication aiguë avec des signes d'inhibition de la recapture des monoamines, tachycardie, hypertension, spasmes musculaires. Risque majoré par l'absorption de fluoxétine et d'amitryptyline.
Codéine: Transformée en morphine par le CYP 2D6. Grand nombre de spécialités détournables (Nécodion®). Dépendance forte et sevrage long. Risque de cytolyse hépatique si association avec paracétamol.
Dextropropoxyphène: Retiré de la commercialisation française en mars 2011. Atteinte hépatique, cholestase, céphalées. Risque d'anurie et dépendance physique.

Cocaïne

Effets: Euphorie immédiate, excitation, montée d'inhibition, sensation de toute puissance.
Surdosage: Hallucinations, confusion, hyperthermie, lassitude, fatigue, anxiété et dépression.
Surdose chronique : Essoufflement, syncope, crises convulsives, perte de poids et d'appétit, tremblements, impuissance, troubles psychologiques (perte de mémoire, insomnies et instabilité émotionnelle), délires, violences, psychoses (paranoïa, suicides). Risques d'aliénation familiale et sociale, isolement, dépression. Sevrage chronique difficile à long terme.
Association avec l'alcool: Le coca-éthylène est souvent associé à l'abus d'alcool, augmentant la consommation de ces substances.

Amphétamines

Metamphétamine (ice, Crystal Meth): Très puissant, effets similaires à l'héroïne en injection intraveineuse. Euphorie, logorrhée, moindre fatigue puis état dépressif.
Effets chroniques: Risque de décompensation psychotique, violence, risque suicidaire, délires, syndrome de la persécution, dénutrition, manque de sommeil, épuisement de l'organisme.

MDMA (ecstasy)

Effets aigus: Euphorie, bien-être, plaisir, levée d'inhibition, angoisse, incapacité de communiquer, état dépressif. Nausées, sueurs, maux de tête, syndrome sérotoninergique, hyperthermie, crampes, rhabdomyolyse (risque élevé de décès). L'alcool potentialise ses effets.
Effets chroniques: Amaigrissement, irritabilité, troubles de mémoire, dépressions graves. Sous forme cristalline ou poudre, parfois comprimés. Risque d'adultérants (test de Marquis).

Antiparkinsoniens/Anticholinergiques

Effets hallucinatoires aux fortes doses, effets indésirables atropiniques.
Dépendance physique et psychique.
Association avec l'alcool, les amphétamines et les benzodiazépines. Produisant une euphorie, des effets stimulants et une désinhibition, sensation de toute-puissance et indifférence. Effets indésirables atropiniques (dépression respiratoire).

Cannabis

Effets très variables, influencés par la qualité du produit, la personne et le contexte.
Diminution des quantités de Delta-9-THC autorisées en 2021.
Effets euphorisants, relaxant, sensations ébrieuses, levée d'inhibition, exacerbation des perceptions sensorielles auditives, visuelles, stimulation des facultés créatrices.
Risques de : anxiété, dépression, détérioration des perceptions, conduite automobile, vigilance et mémoire.
Effets psychiques : euphorie, relaxation, altération de la mémoire à court terme, perception, coordination, anxiété aigüe, attaques de panique et psychotiques.
Effets physiques : injection conjonctivale, sécheresse buccale, hypotension orthostatique, troubles de la coordination, toux, exacerbation de l'asthme et des troubles cardiaques.

Kétamine

Anesthésique pour animaux, unique et adjuvant, utilisation détournée.
Dissociation corps/esprit, «wonder world», «near body», «near death experiences» avec similitudes à la PCP, mais effets visuels du LSD.
Effets: hallucinations, sédation, amnésie (avec flash-backs), transe cataleptique
Inhibiteur non compétitif des récepteurs NMDA. - Arrêt cardiocirculatoire.

K-hole

Consommation importante, voyage introspectif exacerbé, distorsions massives, expérience de mort imminente.
Risque d'état traumatique persistant mais avec amnésie fréquente.
En rapport avec la Kétamine, jamais seul.

Sommation Chimique

Origine d'actes délictueux, particulièrement chez victimes passives (enfants, adolescents, jeunes femmes, personnes âgées). Amnésie antérograde présente.
Drogues incriminées : alcool, benzodiazépines à courte durée d'action (triazolam, flunitrazépam, clonazépam), cannabis, phénothiazines, antihistaminiques, hydroxybutyrate de Na (Gamma-OH). Enquête approfondie et analyse toxicologique complète.

Observatoire français des drogues et des toxicomanies (OFDT)

Base de données sur la toxicomanie: Toxibase (3 bases).
Ressources en ligne: http://www.ofdt.fr/, http://www.toxibase.org/, www.emcdda.europa.eu, www.erowid.org

Autres Informations

L'Observatoire Français des Drogues et Toxicomanies
Publications sur les intoxications et toxicomanies
Informations sur les différents types de drogues et leurs effets.

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Description

Ce quiz explore les effets psychologiques des stimulants et des opiacés, en se concentrant sur des substances comme la MDMA et la morphine. Vous découvrirez les risques associés à leur consommation, les effets à court et à long terme, ainsi que la définition actuelle des drogues selon l'OMS.