Psicología del Comer: Anorexia Nerviosa y Trastornos Alimenticios

Trastornos de Evitación/Restricción de la Ingestión de Alimentos

Anorexia Nerviosa

• Pérdida de apetito (no real) que se observa en jóvenes adolescentes (aprox. 17 años) con una mayor incidencia en mujeres jóvenes.
• Se caracteriza por una inanición (miedo intenso a engordar) condicionada por factores hereditarios y sociales.
• Tiene subtipos: restrictivo (sin atracones y sin purgas) y compulsivo-purgatorio (atracones y purgas).
• La tasa de recuperación es menor y la tasa de mortalidad es mayor.
• Causas: sociales (presiones sociales, aprendizaje y rasgos de la personalidad) y biológicas (herencia).
• Características: rechazo a mantener un peso corporal mínimo normal, alteración significativa de la percepción de la forma o cuerpo, IMC igual o inferior a 17 kg/m², pérdida de peso mediante disminución de la ingesta, purgas y ejercicio intenso.

###Personalidad y Cognición

• La personalidad es rígida y/o preservativa, con rasgos de obesidad y/o perfeccionista.
• Atención al detalle y déficits neuropsicológicos en el funcionamiento ejecutivo.
• Aumenta la activación del hemisferio izquierdo, con alteraciones en regiones del sistema visual frontal, córtex prefrontal, córtex parietal inferior y otras áreas.

Dieta y Neurotransmisión

• La dieta produce disminución de triptófano, lo que a su vez disminuye la 5HT y la 5HIAA.
• Alteraciones en los sistemas de neurotransmisión dopaminérgico y serotoninérgico.

Bulimia Nerviosa

• Se caracteriza por episodios de ingesta exagerada, seguida de vómitos autoinducidos o uso de laxantes, acompañado por sentimientos de depresión y culpabilidad.
• No se considera anorexia, y se produce por anomalías bioquímicas o estructurales en los mecanismos que controlan el hambre.
• Es un trastorno más alentador que la anorexia, con una edad de inicio entre 20-22 años y una mayor incidencia en mujeres jóvenes.

Síntomas

• Síntomas depresivos, baja autoestima, trastorno de ansiedad, dependencia y abuso de sustancias.
• Irregularidades menstruales o amenorrea, y en raras ocasiones, muerte por desgarros esofágicos o rotura gástrica.
• Alteraciones en la neurotransmisión serotoninérgica y dopaminérgica, y en el sistema cerebral de la recompensa.
• Daños odontológicos, gastroesofágicos y desequilibrio general.