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Questions and Answers
El paciente presenta un tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPa) de 78 segundos, ¿qué implicación clínica tiene este resultado en relación con la hemorragia que presenta?
El paciente presenta un tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPa) de 78 segundos, ¿qué implicación clínica tiene este resultado en relación con la hemorragia que presenta?
- Refleja un trastorno de la plaquetaria.
- No tiene relevancia en la hemorragia.
- Sugiere una hipercoagulabilidad del sistema.
- Indica una deficiencia de factores de coagulación. (correct)
El abuelo del paciente tuvo un historial de hemorragias espontáneas. ¿Cuál de las siguientes opciones representa un posible factor de riesgo hereditario para el trastorno de coagulación observado?
El abuelo del paciente tuvo un historial de hemorragias espontáneas. ¿Cuál de las siguientes opciones representa un posible factor de riesgo hereditario para el trastorno de coagulación observado?
- Traumatismos frecuentes en la infancia.
- Historia familiar de hemofilia. (correct)
- Uso de anticoagulantes orales.
- Infecciones virales recurrentes.
Dado el diagnóstico probable de hemofilia del paciente, ¿cuál de los siguientes factores de coagulación está significativamente disminuido?
Dado el diagnóstico probable de hemofilia del paciente, ¿cuál de los siguientes factores de coagulación está significativamente disminuido?
- Factor VIII.
- Factor XI.
- Factor IX. (correct)
- Factor XII.
¿Cuál de los siguientes mecanismos hemostáticos está afectado en un paciente con hemofilia?
¿Cuál de los siguientes mecanismos hemostáticos está afectado en un paciente con hemofilia?
La epistaxis y hemartrosis son manifestaciones comunes de trastornos hemorrágicos. ¿Cuál es la definición correcta de hemartrosis?
La epistaxis y hemartrosis son manifestaciones comunes de trastornos hemorrágicos. ¿Cuál es la definición correcta de hemartrosis?
¿Cuál es el objetivo principal de la hemostasia secundaria?
¿Cuál es el objetivo principal de la hemostasia secundaria?
Qué proceso no forma parte de la hemostasia primaria?
Qué proceso no forma parte de la hemostasia primaria?
¿Qué factor es activado por el factor tisular en la vía extrínseca de la coagulación?
¿Qué factor es activado por el factor tisular en la vía extrínseca de la coagulación?
¿Cuál de las siguientes pruebas se utilizan comúnmente en el diagnóstico de trombofilias?
¿Cuál de las siguientes pruebas se utilizan comúnmente en el diagnóstico de trombofilias?
¿Qué tipo de trombofilia está determinada genéticamente?
¿Qué tipo de trombofilia está determinada genéticamente?
Cuál de los siguientes factores no está asociado a la coagulación en la hemostasia?
Cuál de los siguientes factores no está asociado a la coagulación en la hemostasia?
¿Cuál de los siguientes factores se considera un factor de riesgo adquirido para tromboembolismo venoso?
¿Cuál de los siguientes factores se considera un factor de riesgo adquirido para tromboembolismo venoso?
En la hemostasia, ¿qué función desempeña el Ca2+?
En la hemostasia, ¿qué función desempeña el Ca2+?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la trombofilia adquirida es correcta?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la trombofilia adquirida es correcta?
¿Cuál de los siguientes procesos ocurre en la fase inicial de la hemostasia?
¿Cuál de los siguientes procesos ocurre en la fase inicial de la hemostasia?
¿Qué vía de coagulación se activa principalmente en lesiones vasculares?
¿Qué vía de coagulación se activa principalmente en lesiones vasculares?
¿Cuál es un atributo importante de la trombofilia hereditaria?
¿Cuál es un atributo importante de la trombofilia hereditaria?
¿Cuál de las siguientes opciones NO es considerada una causa de trombofilia adquirida?
¿Cuál de las siguientes opciones NO es considerada una causa de trombofilia adquirida?
Qué factor tiene un papel central en la formación del coagulo estabilizado?
Qué factor tiene un papel central en la formación del coagulo estabilizado?
Desde una perspectiva hemostática, ¿qué prueba es esencial para evaluar trastornos de la coagulación?
Desde una perspectiva hemostática, ¿qué prueba es esencial para evaluar trastornos de la coagulación?
¿Cuál de los siguientes factores es considerado un cofactor durante la activación del factor X?
¿Cuál de los siguientes factores es considerado un cofactor durante la activación del factor X?
¿Cuál de los siguientes factores NO se relaciona con la trombofilia adquirida?
¿Cuál de los siguientes factores NO se relaciona con la trombofilia adquirida?
¿Qué es la fibrinólisis en el contexto de la hemostasia?
¿Qué es la fibrinólisis en el contexto de la hemostasia?
Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hemartrosis es correcta?
Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hemartrosis es correcta?
¿Cuál es uno de los factores que puede provocar trombofilia adquirida?
¿Cuál es uno de los factores que puede provocar trombofilia adquirida?
¿Cuál de las siguientes condiciones no se clasificaría como trombofilia hereditaria?
¿Cuál de las siguientes condiciones no se clasificaría como trombofilia hereditaria?
¿Qué técnica se usa principalmente para diagnosticar trombofilia en pacientes con eventos trombóticos recurrentes?
¿Qué técnica se usa principalmente para diagnosticar trombofilia en pacientes con eventos trombóticos recurrentes?
En el contexto de los mecanismos hemostáticos, ¿qué representa una característica de la trombofilia hereditaria?
En el contexto de los mecanismos hemostáticos, ¿qué representa una característica de la trombofilia hereditaria?
¿Qué tipo de hemorragia caracteriza a la trombofilia en relación con la respuesta hemostática?
¿Qué tipo de hemorragia caracteriza a la trombofilia en relación con la respuesta hemostática?
¿Cuál es una posible manifestación clínica de la trombofilia adquirida?
¿Cuál es una posible manifestación clínica de la trombofilia adquirida?
En términos de la clasificación de trombofilias, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?
En términos de la clasificación de trombofilias, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera?
¿Cuál es el nivel de factor de coagulación en casos de hemorragia leve según los criterios mencionados?
¿Cuál es el nivel de factor de coagulación en casos de hemorragia leve según los criterios mencionados?
¿Qué indica una resistencia a la heparina en el diagnóstico de trombofilia?
¿Qué indica una resistencia a la heparina en el diagnóstico de trombofilia?
¿Cuál de los siguientes factores contribuye a un tiempo de protrombina prolongado?
¿Cuál de los siguientes factores contribuye a un tiempo de protrombina prolongado?
¿Cuál es la prueba más adecuada para monitorear anticoagulación con heparina no fraccionada?
¿Cuál es la prueba más adecuada para monitorear anticoagulación con heparina no fraccionada?
¿Qué característica clínica es común en pacientes con hemofilia A y B severa?
¿Qué característica clínica es común en pacientes con hemofilia A y B severa?
¿Qué tipo de trastornos causan hemofilias A y B?
¿Qué tipo de trastornos causan hemofilias A y B?
En qué situación se puede observar una disminución en la generación de trombina?
En qué situación se puede observar una disminución en la generación de trombina?
¿Cuál de los factores de coagulación no se evalúa al realizar un TTPa?
¿Cuál de los factores de coagulación no se evalúa al realizar un TTPa?
¿Cómo se manifiesta la hemorragia en hemofilia A moderada?
¿Cómo se manifiesta la hemorragia en hemofilia A moderada?
¿Qué relación tienen los factores VIII y IX entre hemofilia A y B?
¿Qué relación tienen los factores VIII y IX entre hemofilia A y B?
Análisis del tiempo de protrombina puede ser influenciado por:
Análisis del tiempo de protrombina puede ser influenciado por:
¿Qué porcentaje de hemorragias espontáneas representa la hemofilia A grave?
¿Qué porcentaje de hemorragias espontáneas representa la hemofilia A grave?
Flashcards
Trombofilia hereditaria
Trombofilia hereditaria
Tendencia genética al tromboembolismo venoso.
Factor V de Leiden
Factor V de Leiden
Muatción genética que aumenta la formación de coágulos de sangre.
Síndrome antifosfolípido
Síndrome antifosfolípido
Trombofilia adquirida asociada a anticuerpos que dañan los vasos sanguíneos.
Trombofilia adquirida
Trombofilia adquirida
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TP y TTPa
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Diagnóstico de Trombofilia
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Factores de riesgo de tromboembolismo venoso
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Prueba Dímero D
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Hemartrosis espontánea
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Hemorragia secundaria a traumatismos
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Trombofilia
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Trombofilia hereditaria
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Trombofilia adquirida
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Diagnóstico de trombofilia
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Evento trombótico recurrente
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Factores protrombóticos
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Embarazo como factor de riesgo
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Trombosis en sitios inusuales
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Importancia clínica Dímero D
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Importancia clínica Fibrinógeno
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Importancia clínica Tiempo de Trombina (TT)
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Posible diagnóstico del caso clínico (niño)
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Otros nombres para Hemofilia A
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Tiempo de protrombina (TP)
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Tiempo de tromboplastina parcial activado (TTPa)
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Hemofilia A
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Hemofilia B
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Factores de coagulación
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Cascada de coagulación
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Vía extrínseca
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Vía intrínseca
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Deficiencias de los factores de coagulación
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Hemostasia
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Hemostasia
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Hemostasia Primaria
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Hemostasia Secundaria
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Factor Tisular
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Vía Extrínseca
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Tiempo de Protrombina (TP)
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Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada (TTPa)
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Factor VII
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Factor X
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Vía final común
Vía final común
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Study Notes
Pruebas de Coagulación
- Las pruebas de coagulación evalúan la función del sistema de coagulación, crucial para detener sangrados
- El tiempo de protrombina (TP) mide la vía extrínseca y la vía común
- El tiempo de tromboplastina parcial activada (TTPa) mide la vía intrínseca y la vía común
- La vía primaria controla la formación del tapón plaquetario
- La vía secundaria activa el sistema enzimático de coagulación (formación de trombina y fibrina)
- La coagulación se divide en vía extrínseca, vía intrínseca y vía final común
- La vía extrínseca utiliza el factor tisular (factor hístico), factor VII, factor X, Ca2+
- La vía intrínseca involucra los factores XII, XI, IX, VIII, X, precalicreína, cininógeno de HMW, Ca2+ y fosfolípidos plaquetarios
- La vía final común es la activación de protrombina (II) a trombina (lla) y la conversión de fibrinógeno a fibrina
- El factor tisular activa el factor VII, que activa el factor X, formando el complejo protrombinasa
- La trombina activa el fibrinógeno para formar fibrina
- La vitamina K es necesaria para la síntesis de algunos factores de coagulación
- Las hemofilias son deficiencias hereditarias en los factores VIII o IX
- Las trombofilias son tendencias a la formación de coágulos sanguíneos (trombosis)
Factores de Coagulación
- Tabla 1 lista los factores de coagulación (fibrinógeno, protrombina, factor tisular, Ca2+, etc.)
- Cada factor tiene un papel específico para la formación del coágulo
Hemofilias
- Hemofilias A y B son trastornos hemorrágicos hereditarios
- Causados por mutaciones en genes del factor VIII (A) o factor IX (B)
- Tipos de gravedad: Grave, Moderada y Leve
- Se requiere reemplazo de factores de coagulación
- Clínicamente se presentan hemorragias recurrentes
Trombofilias
- Se refiere a una tendencia a formar coágulos sanguíneos
- Tipos de trombofilias hereditarias y adquiridas
- Los factores de riesgo incluyen cáncer, embarazo, ciertos medicamentos, y antecedentes familiares
- Pueden resultar en trombosis venosas o arteriales
Otras Pruebas en Coagulación
- Tiempo de Trombina (TT): Mide la capacidad del plasma para formar un coágulo en presencia de trombina.
- Dímero D: Marca la presencia y eliminación de fibrina y es útil para detectar o excluir trombosis
Objetivo del caso clínico
- Evaluar y diagnosticar la causa posible de un sangramiento
- Determinar si el sangramiento se relaciona con hemofilia o enfermedad de Von Willebrand
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