Protocolo de Medicamentos en Atención Extramural

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Questions and Answers

¿Cuál es la recomendación principal para administrar medicamentos como el Azatioprina?

  • Con alimentos para mejorar la absorción.
  • Con el estómago vacío, 1 hora antes o después de las comidas. (correct)
  • Con un vaso de leche para evitar irritaciones.
  • Junto con otros medicamentos para aumentar su eficacia.

¿Qué se debe hacer si el paciente vomita poco después de tomar la dosis de un medicamento?

  • Esperar unas horas antes de administrar la próxima dosis.
  • Consultar con el médico sobre si repetir la dosis. (correct)
  • Reducir la cantidad de líquidos que ingiere.
  • Iniciar un tratamiento alternativo inmediatamente.

¿Cuál es un efecto secundario común que se busca minimizar al administrar ciertos medicamentos con alimentos?

  • Problemas de piel o erupciones.
  • Aumento de la resistencia a la insulina.
  • Dolor de cabeza fuerte.
  • Trastornos gastrointestinales. (correct)

¿Qué se recomienda para la ingesta de líquidos al administrar Hidroxiurea?

<p>Mantener una ingesta suficiente de líquidos. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos debe administrarse con un vaso lleno de agua?

<p>Todos los anteriores. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se debe preparar al paciente para la introducción de la cánula o supositorio?

<p>Pedirle que respire profundo para ayudar a relajar el esfínter anal. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica importante de los supositorios para su correcta administración?

<p>Deben tener una consistencia sólida y un punto de fusión superior a 37 °C. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo antes de las comidas se debe administrar un supositorio de glicerina para estreñimiento?

<p>30 minutos antes de las comidas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué acción se debe tomar si un supositorio está demasiado blando?

<p>Mantenerlo en agua fría durante algunos instantes. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la forma correcta de administrar un supositorio no laxante?

<p>Entre comidas y procurar retenerlo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué profundidad se debe alcanzar al introducir un supositorio?

<p>7 cm. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de medicamentos se pueden administrar en forma de pomada?

<p>Pomadas de uso tópico con acción local. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica de la vía intradérmica en la administración de medicamentos?

<p>Se inyecta en la dermis, donde la absorción es lenta. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ángulo se debe utilizar al realizar una inyección intradérmica?

<p>5-15° (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué parte del cuerpo se menciona como región de administración para la vía intradérmica?

<p>Cara interna del antebrazo. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es una desventaja de la vía intradérmica?

<p>Es dolorosa y puede causar ardor. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer antes de leer una prueba administrada por vía intradérmica?

<p>Esperar 20 minutos. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el volumen máximo que se puede administrar por vía intradérmica?

<p>0,1 cc. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de reacciones pueden ocurrir tras una inyección intradérmica?

<p>Reacciones anafilácticas. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la ventaja de la vía intradérmica?

<p>La reacción al medicamento es fácilmente visible. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué debe evitarse al desinfectar la piel antes de una inyección intradérmica?

<p>Desinfectar con yodo. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué dispositivo se recomienda para la administración de inhaladores a menores de cinco años?

<p>Inhalo-cámara con máscara (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la acción correcta a realizar antes de utilizar un inhalador presurizado?

<p>Comprobar que el aerosol esté bien acoplado (B)</p> Signup and view all the answers

Con respecto a la temperatura de almacenamiento de los inhaladores, ¿cuál es la recomendación?

<p>Mantener a temperatura ambiente (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer después de usar un aerosol para evitar micosis por corticoides?

<p>Enjuagar la boca con agua (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la técnica de inhalación recomendada con un inhalador presurizado?

<p>Inspirar y presurizar al mismo tiempo (B)</p> Signup and view all the answers

Con un inhalador de polvo seco, ¿qué acción debe realizarse antes de cada inhalación?

<p>Agitar el inhalador (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe indicar al paciente al utilizar un inhalador de polvo seco con inhalo-cámara?

<p>Cerrar completamente los labios (C)</p> Signup and view all the answers

Para qué sirve una inhalo-cámara al administrar un inhalador?

<p>Garantizar que el medicamento llegue al sistema respiratorio (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué debe hacerse entre cada inhalación?

<p>Esperar un intervalo de un minuto (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer con un inhalador de polvo seco después de usarlo?

<p>Guárdalo en un lugar oscuro (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica de la absorción en el tejido subcutáneo?

<p>Se realiza por simple difusión según la gradiente de concentración. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué volumen máximo se puede inyectar en una inyección subcutánea?

<p>2 ml (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué situación puede causar dolor y necrosis en el tejido subcutáneo?

<p>Uso de sustancias irritantes. (C)</p> Signup and view all the answers

Al realizar una inyección subcutánea en un paciente con IMC superior a 30 kg/m², ¿cuál es el ángulo correcto de administración?

<p>90° (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes regiones es adecuada para la administración subcutánea?

<p>Cara externa del brazo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer al utilizar jeringas precargadas para inyecciones subcutáneas?

<p>Mantener la burbuja de aire dentro de la jeringa. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué acción debe evitarse después de administrar una inyección subcutánea?

<p>Masajear la zona de inyección. (C)</p> Signup and view all the answers

La velocidad de absorción de medicamentos intramusculares depende de:

<p>La masa muscular y irrigación sanguínea del sitio de inyección. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de medicamentos suelen administrarse por vía intramuscular?

<p>Sustancias liposolubles en casos de urgencia. (C)</p> Signup and view all the answers

La absorción de un medicamento disuelto en medio oleoso es:

<p>Lenta y sostenida. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes no es un objetivo específico del protocolo de administración de medicamentos?

<p>Investigar nuevos fármacos y tratamientos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿A qué profesionales de la salud aplica este protocolo de administración de medicamentos en programas extramurales?

<p>A médicos, enfermeras y terapeutas respiratorios. (A)</p> Signup and view all the answers

Según el protocolo, ¿qué describe el término 'absorción' de un medicamento?

<p>El movimiento del fármaco desde su sitio de administración a la circulación sanguínea. (C)</p> Signup and view all the answers

El proceso por el cual un fármaco es transportado desde la sangre hacia los tejidos y células corporales se conoce como:

<p>Distribución (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor la biotransformación de un medicamento?

<p>La alteración química que sufre el fármaco dentro del organismo. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de la administración de medicamentos según el protocolo?

<p>Introducir sustancias medicamentosas para el tratamiento de enfermedades. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor influye en la velocidad de absorción de un medicamento?

<p>La vía de administración utilizada. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las metas especificas del protocolo, relacionada con la práctica de administración de medicamentos?

<p>Estandarizar prácticas en la administración de medicamentos en atención extramural. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué precaución se debe tomar al aplicar medicamentos a través de la vía dérmica para evitar la irritación de la piel?

<p>Asegurarse de que la zona esté limpia y seca antes de la aplicación. (A)</p> Signup and view all the answers

Según las recomendaciones, ¿qué paso es crucial al aplicar un parche transdérmico?

<p>Seleccionar una zona de piel integra, sin vello, seca y con poco movimiento. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la práctica recomendada para administrar medicamentos por vía vaginal?

<p>Lavar los genitales antes de la aplicación e indicar al paciente que se mantenga acostado por unos minutos. (A)</p> Signup and view all the answers

Antes de aplicar un medicamento por vía oftálmica, ¿cómo se debe limpiar el ojo correctamente?

<p>Limpiar desde el canto interno del ojo al externo con suero fisiológico. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer con respecto al colirio o pomada oftálmica una vez abierto?

<p>Anotar la fecha de apertura en el envase y utilizarlo de forma individualizada por paciente. (D)</p> Signup and view all the answers

¿En qué circunstancia NO está permitido que un profesional de enfermería delegue actividades de cuidado a un auxiliar de enfermería?

<p>Cuando se pone en riesgo la integridad física o mental del paciente. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes responsabilidades NO corresponde al profesional de enfermería respecto al personal de enfermería a su cargo?

<p>Asignar el salario del personal auxiliar. (B)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la administración de medicamentos, ¿qué información NO es indispensable que el profesional de enfermería conozca?

<p>La marca comercial del medicamento. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Para qué grupo de edad se recomienda el uso de inhalo-cámara con máscara al administrar medicamentos?

<p>Menores de cinco años (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué requisito es ESENCIAL que el profesional de enfermería verifique antes de administrar cualquier medicamento?

<p>Que exista una prescripción médica escrita, legible, correcta y actualizada. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la razón principal para no refrigerar los inhaladores?

<p>Para prevenir la disminución de su efectividad (B)</p> Signup and view all the answers

Durante la administración de un inhalador presurizado, ¿qué acción debe realizar el paciente inmediatamente después de la descarga?

<p>Retener el aire inspirado durante unos segundos (C)</p> Signup and view all the answers

Si un profesional de enfermería considera que una prescripción podría causar daño a un paciente, ¿cuál es el PRIMER paso que debe seguir?

<p>Contactar al médico que emitió la prescripción para discutir las dudas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué debe hacer un profesional de enfermería si, después de discutir con el médico que prescribió un medicamento, el médico mantiene su posición y el enfermero sigue en desacuerdo con la prescripción?

<p>Actuar según su criterio y dejar constancia escrita de su actuación. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué intervalo de tiempo se recomienda entre cada inhalación de un medicamento, para asegurar su correcta administración?

<p>Un minuto (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué se aconseja enjuagar la boca con agua después de usar un inhalador, especialmente si contiene corticoides?

<p>Para reducir el riesgo de micosis orofaríngea (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el propósito principal de que un profesional de enfermería supervise la actividad de cuidado al paciente a pesar de haber delegado esta función?

<p>Para garantizar la calidad y seguridad del cuidado proporcionado. (D)</p> Signup and view all the answers

Cuando se utiliza un inhalador de polvo seco con inhalo-cámara, ¿qué se debe indicar al paciente antes de la inhalación?

<p>Cerrar los labios alrededor de la boquilla sin interponer la lengua (C)</p> Signup and view all the answers

Según el texto, ¿qué acciones puede realizar un profesional de enfermería si una prescripción pone en riesgo al paciente?

<p>Puede usar la objeción de conciencia, dejando constancia escrita. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal ventaja de usar una inhalo-cámara al administrar un inhalador?

<p>Garantiza que el medicamento llegue al sistema respiratorio, disminuyendo su depósito en la boca (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué acción se debe realizar con un inhalador de polvo seco antes de cada inhalación?

<p>Agitar el inhalador (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué acción se debe realizar cuando se administran un colirio y una pomada oftálmica a la misma hora?

<p>Administrar el colirio primero y la pomada de 5 a 10 minutos después. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una recomendación importante al aplicar gotas óticas para evitar la contaminación?

<p>Evitar que el gotero toque el conducto auditivo externo. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué acción está contraindicada al administrar gotas óticas?

<p>Rotura de tímpano. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se debe administrar gotas óticas a un niño menor de tres años?

<p>Sostener el pabellón auditivo y tirar de él hacia abajo y hacia atrás. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante que un paciente mantenga la cabeza inclinada después de la aplicación de gotas óticas?

<p>Para favorecer la penetración y distribución del medicamento. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer con la medicación ótica antes de administrarla?

<p>Asegurarse de que está a temperatura ambiente. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda hacer para limpiar el oído antes de aplicar gotas óticas?

<p>Limpiar con un aplicador o gasa humedecida con suero fisiológico. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo debe permanecer un paciente con la cabeza inclinada tras la aplicación de gotas óticas?

<p>Durante 5 minutos. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos antiarrítmicos se debe administrar con alimentos para reducir los trastornos gastrointestinales?

<p>Amiodarona (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes medicamentos requiere ser administrado con el estómago vacío?

<p>Captopril (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué recomendación específica se debe seguir al administrar amitriptilina?

<p>Administrar en dosis única por la noche. (C)</p> Signup and view all the answers

Un paciente está tomando clomipramina. ¿Qué instrucción adicional se debe dar al paciente al administrar el medicamento?

<p>Ingerir el comprimido entero, sin masticar. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué precaución se debe tener en cuenta con la administración de amiodarona respecto a la exposición solar?

<p>Se debe evitar la exposición a la radiación ultravioleta. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto secundario común se debe tener en cuenta al administrar amitriptilina o clomipramina?

<p>Somnolencia. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la forma correcta de administrar la imipramina según el texto?

<p>Administrar con alimentos para reducir trastornos gastrointestinales. (A)</p> Signup and view all the answers

Según el protocolo, ¿cómo se debe administrar el amlodipino?

<p>Con o sin alimentos. (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Respiración Profunda al Insertar

Para relajar el esfínter anal, se le pide al paciente que respire profundamente al insertar la cánula o el supositorio.

Supositorios Laxantes y Comidas

Se recomienda administrar supositorios de efecto laxante 30 minutos antes de las comidas. Esto se debe a que la ingesta de alimentos facilita la acción laxante gracias al aumento del peristaltismo.

Inserción de Supositorios

Los supositorios están diseñados con una forma cónica para facilitar su inserción, y deben introducirse por la punta cónica con una profundidad de 7 cm.

Evaluación Post-Aplicación

Se deben valorar los signos vitales y la efectividad del medicamento tras la administración de un supositorio o cánula.

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Características de los Supositorios

Los supositorios son sólidos y tienen forma cónica con un extremo redondeado. Tienen un punto de fusión superior a 37°C para que se disuelvan en el cuerpo.

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Supositorio Demasiado Blando

Si un supositorio es demasiado blando, se puede aumentar su consistencia colocándolo en agua fría durante unos minutos.

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Aplicación de Pomadas Internas

Las pomadas para uso interno deben introducirse con un aplicador o cánula rectal en profundidad.

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Rotación de puntos de inyección en tratamientos continuos

Asegurarse de que los lugares donde se ponen las inyecciones se rotan para cada tratamiento continuo. Esto ayuda a prevenir irritación e infección.

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Desinfección correcta

Limpia la piel del lugar de la inyección moviendo el algodón con alcohol o solución desinfectante desde el centro hacia la periferia, evitando volver sobre el área ya limpia.

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Vía Intradérmica

La vía intradérmica es la introducción de pequeñas cantidades de medicamentos en la dermis, justo debajo de la epidermis. Esta vía se usa para pruebas de sensibilidad a medicamentos y administración de biológicos.

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Procedimiento Intradérmica

La inyección intradérmica se administra en un ángulo entre 5 y 15 grados, con una aguja fina y un volumen máximo de 0.1 cc. Se debe esperar 20 minutos para observar la reacción a la prueba.

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Vía Subcutánea

La vía subcutánea consiste en inyectar medicamentos en el tejido subcutáneo, justo debajo de la piel. Esta vía se usa para una absorción lenta del medicamento.

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Ventajas de la Vía Subcutánea

La vía subcutánea es útil porque permite una absorción lenta del medicamento. Esto es beneficioso para algunas medicaciones que necesitan liberar su efecto gradualmente.

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Desventajas de la Vía Subcutánea

La vía subcutánea puede producir dolor o ardor con pequeñas cantidades de medicamento debido a la sensibilidad del tejido subcutáneo.

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Biodisponibilidad y alimentos

Administrar ciertos medicamentos con alimentos puede ayudar a mejorar su absorción en el cuerpo.

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Medicamentos y estómago

Para reducir la posibilidad de malestares estomacales, algunos medicamentos se deben tomar junto con alimentos.

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Vómitos y dosis

Si se vomita poco después de tomar un medicamento, es necesario consultar con un médico para saber si se tiene que repetir la dosis.

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Hidratación y medicamentos

Mantener una buena hidratación es crucial cuando se toman ciertos medicamentos, especialmente aquellos con efectos secundarios gastrointestinales.

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Orina alcalina y medicamentos

Para algunos medicamentos, la orina debe alcalinizarse para favorecer su eliminación del cuerpo.

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Absorción Subcutánea

La absorción en el tejido subcutáneo se realiza por difusión simple, según la diferencia de concentración entre el sitio de inyección y el plasma. Esta absorción es lenta y sostenida.

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Características de los Fármacos Subcutáneos

La vía subcutánea es adecuada para medicamentos líquidos, solubles en agua, no irritantes y con un volumen máximo de 2 ml.

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Técnica de Inyección Subcutánea

La inyección subcutánea se realiza a 45 grados para pacientes con IMC menor a 30 kg/m2 y a 90 grados para pacientes con IMC mayor a 30 kg/m2, utilizando agujas calibre 24-27 G con longitud de 16-22 mm.

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Rotación del Sitio de Inyección

Es importante rotar los sitios de inyección para evitar complicaciones como abscesos y atrofia de la grasa subcutánea.

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Burbuja de Aire en Jeringas Precargadas

En jeringas precargadas, se debe mantener la burbuja de aire para asegurar una correcta administración.

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Aspiración Antes de la Inyección

Para evitar inyectar el medicamento en un vaso sanguíneo, se debe aspirar antes de administrarlo.

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Vía Intramuscular

La vía intramuscular se utiliza para medicamentos que requieren una absorción más rápida que la vía subcutánea, pero no pueden administrarse por vía venosa.

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Factores que Afectan la Absorción Intramuscular

La absorción del medicamento por vía intramuscular depende de la masa muscular, irrigación sanguínea y las características del fármaco.

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Absorción de Medicamentos Oleosos

Los medicamentos en medio oleoso se absorben lentamente y de forma sostenida.

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Absorción Intramuscular en Poblaciones Específicas

La absorción intramuscular puede ser más lenta en niños prematuros, desnutridos y adultos obesos.

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Inhalo-cámara: ¿Qué tipo usar?

Para menores de 5 años, se recomienda usar la inhalo-cámara con máscara. Para mayores de 5 años, se recomienda usar la inhalo-cámara con boquilla.

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Almacenamiento de Inhaladores

Los inhaladores deben almacenarse a temperatura ambiente. La refrigeración afecta su efectividad.

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Preparación del Inhalador Presurizado

Antes de usar un inhalador presurizado, debes conectar el aerosol al adaptador de plástico, agitarlo y retirar la tapa.

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Posición del Inhalador Presurizado

Sujeta el inhalador boca abajo y coloca la boquilla en la boca. Envuelve los labios alrededor de la boquilla.

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Uso del Inhalador Presurizado

El paciente debe respirar profundamente por la nariz, luego inhalar profundamente por la boca al mismo tiempo que presiona el frasco para liberar la medicación.

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Después de la Inhalación Presurizada

El paciente debe contener la respiración por unos segundos y luego exhalar lentamente.

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Frecuencia de Inhalaciones

Las inhalaciones deben realizarse con un minuto de separación.

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Enjuague Bucal tras Aerosol

Después de cada sesión de aerosol, enjuaga la boca con agua para evitar infecciones fúngicas (micosis) causadas por los corticoides.

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Preparar Inhalador de Polvo Seco (Boquilla)

Adaptar la boquilla del inhalador a la inhalo-cámara, agitar el inhalador y presionar el dispositivo del cartucho antes de cada inhalación.

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Preparar Inhalador de Polvo Seco (Máscara)

Adaptar la máscara a la inhalo-cámara y seguir los demás pasos para el inhalador de polvo seco con boquilla.

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Absorción

El movimiento de un fármaco desde el lugar de administración hasta la sangre. Es como cuando un medicamento entra en el cuerpo y viaja a través del torrente sanguíneo.

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Biotransformación

El proceso por el cual un fármaco se altera químicamente dentro del cuerpo. Es como cuando el cuerpo descompone un medicamento para que pueda funcionar correctamente.

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Distribución

El proceso de distribución de un fármaco desde la sangre a los tejidos y células del cuerpo. Es como cuando un medicamento se extiende por todo el cuerpo.

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Administración de Medicamentos

Los métodos de administración de un medicamento por diferentes vías para tratar una enfermedad y obtener efectos específicos. Es como cómo se introduce un medicamento al cuerpo.

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Vía de Administración

El proceso por el cual la vía de administración afecta la velocidad de absorción de un fármaco. Es como la forma en que se toma un medicamento afecta cómo se absorbe.

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Protocolo de Administración de Medicamentos

Los protocolos son guías que definen las mejores prácticas para la administración segura de medicamentos en la atención extramural. Es como una guía para administrar medicamentos de forma segura.

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Error de Medicación

Es un error que se comete al administrar medicamentos. Es como un error que se comete al administrar medicamentos.

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Calidad de los Cuidados

La calidad de los cuidados se refiere a la calidad de los servicios de salud prestados a los pacientes. Es como la atención que se le da a un paciente.

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Temperatura de almacenamiento de inhaladores

Los inhaladores deben mantenerse a temperatura ambiente. Conservarlos en el refrigerador disminuye su eficacia.

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Inhalo-cámara: ¿máscara o boquilla?

Para niños menores de 5 años, se recomienda utilizar una inhalo-cámara con máscara. Para niños mayores de 5 años, se recomienda una inhalo-cámara con boquilla.

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Enjuague bucal tras el aerosol

Se debe enjuagar la boca con agua después de cada sesión de aerosol para prevenir micosis por el uso de corticoides.

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Preparación del inhalador de polvo seco

Para usar un inhalador de polvo seco, se debe adaptar la boquilla del inhalador a la inhalo-cámara, agitar el inhalador y presionar el dispositivo del cartucho.

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Delegación de actividades de cuidado

El profesional de enfermería puede delegar actividades de cuidado de enfermería a un auxiliar de enfermería si, según su criterio, no supone un riesgo para el paciente y puede supervisar las actividades delegadas.

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Selección y supervisión del equipo

El profesional de enfermería tiene el derecho y la responsabilidad de elegir, supervisar y evaluar a su equipo de enfermería para asegurar que cumplen con los requisitos del cuidado del paciente.

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Conocimiento de medicamentos

La enfermera debe tener conocimiento previo sobre los medicamentos que administra, incluyendo su vía de administración, farmacocinética, posología, efectos secundarios, reacciones adversas, interacciones, y las características del paciente.

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Prescripción médica

Para administrar medicamentos, el profesional de enfermería necesita una prescripción médica escrita, legible, correcta y actualizada. También puede administrar medicamentos autorizados por protocolos establecidos.

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Objeción de conciencia

Si la enfermera cree que una prescripción puede causar daño al paciente, debe contactar al médico que la emitió para discutir las dudas. Si el médico no cambia su opinión, la enfermera tiene la opción de seguir la prescripción o hacer uso de la objeción de conciencia.

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Derecho a objetar

El profesional de enfermería tiene el derecho y la responsabilidad de negarse a realizar una acción que crea que pondrá en peligro al paciente.

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Conocimiento antes de la administración

Antes de administrar un medicamento, la enfermera debe tener conocimiento sobre la vía de administración, las características del paciente y los posibles efectos secundarios del fármaco.

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Verificación de la prescripción

El profesional de enfermería debe asegurarse de que la prescripción médica sea correcta y esté actualizada antes de administrar cualquier medicamento.

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Preparación de la piel para aplicación dérmica

Antes de aplicar un medicamento por vía dérmica, es importante limpiar y secar la zona a tratar para evitar irritaciones. También es fundamental considerar la dirección del vello para evitar molestias.

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Colocación de parches transdérmicos

Los parches transdérmicos se deben colocar sobre piel integra, sin vello, seca y en una zona con poco movimiento. Para evitar irritaciones, es importante rotar la zona de aplicación durante los tratamientos continuos.

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Limpieza del ojo antes de la aplicación oftálmica

Antes de administrar un medicamento por vía oftálmica, asegúrate de limpiar el ojo con una torunda de algodón o gasa humedecida en suero fisiológico, desde el canto interno al externo, para retirar secreciones y secar.

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Aplicación de colirios y pomadas oftálmicas

Nunca se debe aplicar el medicamento oftálmico directamente sobre el globo ocular, ya que puede provocar lesiones en la córnea.

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Precauciones individuales para la vía oftálmica

Es fundamental utilizar colirios o pomadas oftálmicas de forma individualizada para cada paciente, anotando en el envase la fecha de apertura. Además, es importante usar material distinto para cada ojo para evitar infecciones cruzadas.

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Orden de aplicación de colirio y pomada

Al administrar colirio y pomada al mismo tiempo, se aplica primero el colirio. Después de 5 a 10 minutos, se aplica la pomada. El paciente debe cerrar los párpados suavemente sin apretar, para que la medicación se distribuya por todo el ojo.

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Limpieza del oído antes de medicación ótica

El oído debe limpiarse externamente antes de aplicar el medicamento con un aplicador o gasa humedecida en suero fisiológico.

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Posición del pabellón auditivo para medicación ótica

Se debe tirar del pabellón auditivo hacia arriba y hacia atrás en adultos, y hacia abajo y hacia atrás en niños menores de 3 años, para alinear el conducto auditivo.

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Temperatura de las gotas óticas

Las gotas oticas deben estar a temperatura ambiente para mayor comodidad del paciente.

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Presión del oído tras la aplicación de gotas

Se recomienda presionar el oído después de aplicar las gotas para favorecer la penetración y distribución del medicamento.

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Posición de la cabeza tras la aplicación de gotas

El paciente debe mantener la cabeza inclinada durante cinco minutos para evitar la salida del medicamento.

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Temperatura del medicamento ótico

El fármaco debe estar a temperatura ambiente antes de su aplicación.

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Taponamiento del oído

No se debe taponar el oído a menos que un médico lo indique.

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Medicamentos con alimentos

Administrar medicamentos con alimentos puede disminuir las molestias gastrointestinales como náuseas o indigestión.

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Amiodarona y radiación UV

La amiodarona es un antiarrítmico que puede afectar la piel. Evitar la exposición al sol o rayos UV.

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Procainamida: Estómago vacío

La procainamida se debe administrar con el estómago vacío para que se absorba mejor.

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Amitriptilina y somnolencia

La amitriptilina puede causar somnolencia. Es importante evitar el alcohol.

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Clomipramina y alimentos

Administrar clomipramina con alimentos ayuda a reducir la probabilidad de irritación estomacal.

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Amlodipino: Con o sin alimentos

El amlodipino se puede tomar sin importar si has comido o no.

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Captopril: Estómago vacío

El captopril se debe administrar con el estómago vacío para evitar interacciones negativas.

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Study Notes

Protocolo de Administración de Medicamentos en Programas Extramurales

  • Objetivo general: Establecer un documento para el apoyo técnico y científico en la administración segura de medicamentos en la práctica diaria, mejorando la calidad de los cuidados al paciente.
  • Objetivos específicos:
    • Establecer una metodología para la administración segura de medicamentos por parte del personal de enfermería.
    • Establecer criterios estandarizados para la administración segura de medicamentos en la atención extramural.
    • Establecer las mejores prácticas para la administración segura de medicamentos en la práctica.
    • Recopilar reglas básicas para la correcta administración.
    • Mejorar la calidad del cuidado a los pacientes.
    • Reducir los errores humanos en la administración de medicamentos.
  • Alcance: Este protocolo aplica a todos los profesionales de salud (médicos, enfermeras y terapeutas respiratorios) en los Programas Extramurales de Centros Médicos Colsanitas.
  • Ley 911 de 2004: Define la responsabilidad deontológica para el ejercicio de la profesión de Enfermería en Colombia, estableciendo el régimen disciplinario.
  • Decreto 3616 de 2005: Establece las denominaciones de los auxiliares de la salud, los perfiles ocupacionales y de formación, los requisitos básicos de calidad de los programas de formación y otras disposiciones.

Definiciones

  • Absorción: Movimiento del fármaco desde el sitio de administración hasta la circulación sanguínea.
  • Administración de medicamentos: Procedimientos para introducir sustancias medicamentosas al organismo por diferentes vías para tratar enfermedades o obtener efectos específicos.
  • Biotransformación: Procesos químicos que alteran los fármacos en el organismo para producir metabolitos que realicen la acción deseada o para su eliminación.
  • Distribución: Proceso por el cual el fármaco se dispersa por todo el organismo; depende de la permeabilidad de las membranas, el pH y la unión a proteínas.
  • Efecto farmacológico: Cambio producido en un sistema o parte del organismo a nivel celular, humoral o microbiano.
  • Efecto deseado: Cambio en el organismo generado por el medicamento, con el fin de lograr el tratamiento.
  • Excreción: Proceso de eliminación de fármacos no metabolizados, metabolitos o productos de su metabolización.
  • Farmacocinética: Estudio de los procesos fisiológicos que afectan la acción de un fármaco en el organismo.
  • Farmacodinamia: Estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los medicamentos y de sus mecanismos de acción, con base en la relación entre la concentración de la sustancia y su efecto.
  • Forma farmacéutica: Presentación física del fármaco diseñada para facilitar su administración y acción.
  • Medicamento de control: Sustancias y medicamentos que crean dependencia, y su mal uso puede llevar a comportamientos ilícitos.

Consideraciones Legales

  • El protocolo de administración de medicamentos está regido por leyes y regulaciones que definen la responsabilidad deontológica de los profesionales de enfermería en Colombia, como la Ley 911 de 2004 y el Decreto 3616 de 2005.

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