Protocolo de Lavado de Manos en Consulta Externa

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Questions and Answers

¿Cuál es una desventaja de los productos yodados como la povidona yodada al 5-10%?

  • No son activos frente a micobacterias.
  • Tienen una actividad residual prolongada.
  • Pueden causar manchas en la piel o la ropa. (correct)
  • Son muy eficaces contra Pseudomonas aeruginosa.

¿Cuál es la actividad principal del cloruro de benzalconio como antiséptico?

  • Bactericida y fungicida
  • Viricida de amplio espectro
  • Bacteriostático y fungistático (correct)
  • Eficaz contra micobacterias y hongos

Según el texto, ¿qué grupo de bacterias es más susceptible al cloruro de benzalconio?

  • Bacterias gram negativas
  • Micobacterias
  • Bacterias gram positivas (correct)
  • Bacterias anaerobias

En relación con el triclosán, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

<p>Su actividad es mayor frente a bacterias gram positivas que frente a gram negativas. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor NO influye en la elección del agente para la higiene de manos?

<p>La marca del producto. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el tiempo de actividad residual de productos yodados según diversos estudios tras el lavado de manos?

<p>Entre 30 y 60 minutos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto adverso se menciona en el texto asociado con lavados de manos muy frecuentes?

<p>Riesgo de daño crónico en la piel, dermatitis de contacto y eczemas. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una razón por la cual la piel dañada puede aumentar la propagación de patógenos?

<p>La piel dañada tiene mayor cantidad de microorganismos expuestos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué factor inactiva la eficacia de los productos yodados en la higiene de manos?

<p>La presencia de materia orgánica. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes prácticas NO es recomendada para el cuidado de la piel al lavarse las manos frecuentemente?

<p>Lavar las manos con jabones fuertes para eliminar patógenos (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda hacer con las joyas durante la atención al paciente?

<p>Retirarse todas las joyas antes de la atención al paciente (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante retirar las joyas antes de realizar el lavado de manos?

<p>Las joyas acumulan y retienen bacterias que escapan al lavado de manos y pueden ser foco de infección (B)</p> Signup and view all the answers

Según el contenido, ¿cuál es la longitud máxima recomendada para las uñas en el personal de salud?

<p>3 mm o que no superen el pulpejo del dedo (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones NO es recomendada en el cuidado de las uñas?

<p>Usar esmalte de uñas transparente para proteger (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de toallas se recomienda para el secado de manos?

<p>Toallas de papel desechables (A)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué NO se deben utilizar toallas de tela o de uso colectivo para el secado de manos?

<p>Pueden ser un medio de transmisión de gérmenes (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto del producto influye en la aceptación del personal para el lavado de manos?

<p>El color, olor y sensación en la piel. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la forma correcta de descontaminar las manos cuando están visiblemente sucias?

<p>Lavar con jabón antimicrobiano y agua. (A)</p> Signup and view all the answers

¿En qué momento se debe realizar la descontaminación de manos según la categoría IB?

<p>Antes de comer y después de usar el sanitario. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un ejemplo de situación en la que se debe descontaminar las manos según la categoría II?

<p>Luego de un movimiento de un sitio corporal contaminado a uno limpio. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de estudios respaldan las recomendaciones de la categoría IB?

<p>Estudios experimentales, clínicos o epidemiológicos. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se recomienda en la categoría IA para la descontaminación diaria de manos cuando no están visiblemente sucias?

<p>Usar alcohol glicerinado para manos. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la acción que se recomienda según la categoría IC?

<p>Aplicar las normas establecidas por reglamentos o normas federales. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes acciones se clasifica como categoría II en el lavado de manos?

<p>Descontaminar las manos después de estornudar o toser. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes NO se considera un tipo de contacto frecuente en el ámbito extramural según el protocolo?

<p>Contacto con objetos personales del paciente en su hogar. (A)</p> Signup and view all the answers

¿En qué momento del protocolo de lavado de manos se recomienda realizar la higiene antes de administrar medicamentos vía endovenosa?

<p>Momento 2: Antes de realizar una tarea limpia/aséptica. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes situaciones requiere el lavado de manos en el Momento 3 del protocolo?

<p>Luego de un cambio de sonda vesical. (B)</p> Signup and view all the answers

Según el protocolo, ¿en qué momento se debe realizar el lavado de manos inmediatamente después de examinar la piel intacta de un paciente?

<p>Momento 4 (A)</p> Signup and view all the answers

En el contexto de la atención extramural, ¿cuál es un ejemplo de contacto que involucra un 'punto crítico de riesgo' para el funcionario?

<p>El contacto con fluidos corporales durante una venopunción. (A)</p> Signup and view all the answers

De acuerdo con el protocolo, ¿cuál es la acción de higiene de manos que se debe tomar al salir de la habitación del paciente y del domicilio?

<p>Lavado de manos al salir de ambos: habitación y domicilio (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes situaciones NO requiere necesariamente un lavado de manos según los ‘5 momentos’ del protocolo?

<p>Al ingresar a la sala de espera del paciente (B)</p> Signup and view all the answers

Dentro del contexto de la atención en el hogar, ¿cuál de las siguientes acciones se considera un ejemplo de un 'punto de atención' o 'área de asistencia'?

<p>La cama del paciente donde se realiza la exploración. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el primer paso en el procedimiento de higiene de manos con alcohol glicerinado?

<p>Depositar alcohol glicerinado en la palma de la mano. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Después de frotar las palmas de las manos entrelazadas, ¿qué paso sigue?

<p>Frotar las palmas de las manos entre sí con los dedos entrelazados. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se describe el movimiento al frotar los pulgares?

<p>Con un movimiento de rotación, rodeándolos con la palma opuesta. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué cantidad de solución de alcohol glicerinado se recomienda aplicar en la palma de la mano?

<p>3 ml (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuánto tiempo se recomienda friccionar las manos con la solución de alcohol glicerinado?

<p>20-30 segundos (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe evitar después de aplicar la solución de base alcohólica?

<p>Secar las manos. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se evalúa la adherencia al protocolo de lavado de manos?

<p>A través de rondas de seguridad realizadas por el equipo de mejoramiento. (B)</p> Signup and view all the answers

Según el protocolo, ¿cuántas veces de uso de alcohol glicerinado requiere un lavado de manos con agua y jabón?

<p>Cada 4 veces (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal objetivo de proporcionar educación a los pacientes sobre las medidas de bioseguridad en Colsanitas?

<p>Fomentar la práctica continua del lavado e higienización de manos y otras medidas de bioseguridad. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué recursos utiliza Colsanitas para educar a los pacientes sobre el lavado de manos y medidas de bioseguridad?

<p>Videos institucionales, página web, canal de Youtube y habladores informativos. (B)</p> Signup and view all the answers

Según la fórmula proporcionada, ¿qué representa el 'Número de ítems cumplidos' al calcular el porcentaje de adherencia al lavado de manos?

<p>El número de pasos del lavado de manos que se realizaron correctamente. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la importancia de los habladores en los puntos de suministro de agua dentro de Colsanitas?

<p>Recordar visualmente los pasos correctos para el lavado de manos. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué entidad fue responsable de la elaboración inicial del protocolo de lavado de manos en Colsanitas?

<p>Comité de Infecciones. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Quién es el responsable de la aprobación final del protocolo de lavado de manos en Colsanitas?

<p>El gerente de prestación. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la fecha de la primera versión del protocolo de lavado de manos según el documento?

<p>23/11/2023 (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de documento es el protocolo de lavado de manos en el contexto de Colsanitas según la información proporcionada?

<p>Un documento de soporte para el personal médico. (A)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Lavado de manos frecuente

El lavado de manos frecuente, incluso con jabones no medicinales, puede irritar la piel.

Crema de manos

Es importante usar una buena crema para manos para proteger la piel de la irritación causada por el lavado frecuente.

Emoliente en soluciones alcohólicas

Para que las soluciones alcohólicas para la asepsia de las manos sean menos agresivas para la piel, deben tener un buen emoliente.

Uso de cremas con manos sucias

Las cremas para manos no deben usarse con las manos sucias o contaminadas, ya que podrían introducir más bacterias.

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Joyas en atención médica

Las joyas, como anillos, pulseras y relojes, no deben usarse durante las labores asistenciales, ya que pueden albergar bacterias.

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Longitud de las uñas

Las uñas deben estar limpias y cortas, no más de 3mm, ya que las bacterias pueden acumularse debajo de las uñas largas.

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Esmalte de uñas

No se deben utilizar esmaltes de uñas, ni siquiera transparentes, ya que pueden albergar bacterias.

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Uñas artificiales

Las uñas artificiales deben evitarse, ya que tienden a albergar un número considerable de bacterias y hongos.

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Contacto con la piel intacta

Contacto con la piel intacta del paciente durante el examen físico.

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Contacto con mucosas y piel no intacta

Contacto con las mucosas, la piel no intacta o dispositivos médicos invasivos. Este tipo de contacto implica un riesgo elevado para el paciente.

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Contacto con fluidos corporales

Contacto con fluidos corporales, incluyendo el contacto con mucosas y piel no intacta. Este tipo de contacto implica un riesgo elevado para el personal sanitario.

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Contacto con objetos del entorno

Contacto con objetos del entorno inmediato del paciente, especialmente aquellos utilizados de forma temporal y exclusiva por el paciente.

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Momento 1: Lavado de manos antes de entrar

El lavado de manos antes de entrar al entorno inmediato del paciente, dentro del domicilio.

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Momento 2: Lavado de manos antes de tareas limpias/asépticas

El lavado de manos antes de realizar una tarea limpia/aséptica, como la administración de medicamentos intravenosos.

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Momento 3: Lavado de manos después de riesgo de exposición

El lavado de manos después del riesgo de exposición a líquidos corporales, como el cambio de sonda vesical.

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Momento 4: Lavado de manos después de exploración física

El lavado demanos después de realizar una exploración física de piel intacta.

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Categoría IA: Lavado de manos

El uso de jabón antimicrobiano y agua es necesario para manos visiblemente sucias o contaminadas con fluidos corporales.

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Categoría IA: Descontaminación con alcohol glicerinado

El uso de alcohol glicerinado para manos es recomendado para descontaminación diaria durante los cinco momentos de contacto con el paciente.

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Categoría IB: Descontaminación antes del contacto

Descontaminar las manos antes de tocar al paciente, después de quitarse los guantes, y antes de usar dispositivos invasivos como catéteres.

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Categoría II: Lavado de manos después de acciones personales

Lavarse las manos después de toser, estornudar o tocarse los oídos.

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Aspectos que afectan la aceptación del producto

Aceptación del personal

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Evaluación del producto por el personal

Aspectos del producto como olor, color, espuma, suavidad o sequedad en la piel pueden afectar su uso.

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Costo del producto

El costo del producto es un factor a considerar para su uso.

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Categoría II: Lavado de manos después del contacto con objetos inanimados

Las manos deben lavarse después de entrar en contacto con objetos inanimados.

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Yodóforos: Eficacia y seguridad

Los productos de povidona yodada al 5-10% son efectivos y seguros para la higiene de manos.

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Espectro antimicrobiano de los yodóforos.

Los yodóforos son efectivos contra bacterias gram positivas, gram negativas, micobacterias, hongos y virus.

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Actividad residual de los yodóforos.

La eficacia de los yodóforos disminuye significativamente después de 30-60 minutos.

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Influencia de la materia orgánica sobre los yodóforos

La materia orgánica (como la sangre o la suciedad) reduce la efectividad de los yodóforos.

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Cloruro de benzalconio: Acción antimicrobiana

El cloruro de benzalconio es un antiséptico común que actúa principalmente como bacteriostático y fungistático.

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Eficacia del cloruro de benzalconio contra bacterias gram positivas.

El cloruro de benzalconio es más efectivo contra bacterias gram positivas que gram negativas.

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Triclosán: Espectro antimicrobiano.

El triclosán es un antiséptico de amplio espectro, pero su actividad es mayor contra bacterias gram positivas.

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Factores a considerar al elegir una opción de higiene de manos.

La elección del método de higiene de manos depende de factores como el tipo de atención médica, la disponibilidad del producto y la aceptación del personal.

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Paso 1: Aplicar alcohol glicerinado

Aplicar una cantidad de alcohol glicerinado en la palma de la mano, cubriendo toda la superficie.

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Paso 2: Frotar palmas

Frotar las palmas de las manos entre sí para distribuir el alcohol uniformemente.

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Paso 3: Frotar palma y dorso

Frotar la palma de la mano derecha contra el dorso de la mano izquierda con los dedos entrelazados, y luego repetir el proceso al revés.

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Paso 4: Frotar palmas con dedos entrelazados

Frotar las palmas de las manos entre sí, con los dedos entrelazados.

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Paso 5: Frotar dorso de dedos

Frotar el dorso de los dedos de una mano con la palma de la mano opuesta, sujetando los dedos.

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Paso 6: Frotar pulgares

Frotar el pulgar izquierdo con la palma de la mano derecha, en un movimiento circular, y luego repetir con el otro pulgar.

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Paso 7: Frotar puntas de dedos

Frotar la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, con movimientos circulares, y luego repetir al revés.

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Paso 8: Secado

Las manos estarán limpias y seguras una vez que el alcohol se haya secado por completo.

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Medidas Universales de Bioseguridad

Las medidas universales de bioseguridad son acciones que se implementan en el ámbito de la salud, con el objetivo de prevenir la transmisión de infecciones. Estas medidas son esenciales para proteger tanto a los pacientes como al personal sanitario. Algunas de las medidas universales de bioseguridad son el lavado de manos, el uso de guantes y la correcta gestión de residuos.

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Intensificación de Medidas Universales de Bioseguridad

La intensificación de las medidas universales de bioseguridad corresponde a la implementación de un conjunto de acciones que buscan fortalecer y reforzar las medidas de bioseguridad existentes, mediante el uso de equipos de protección personal, el lavado de manos frecuente, la limpieza y desinfección de los espacios para minimizar el riesgo de transmisión de microorganismos.

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¿Por qué es importante intensificar las medidas universales de bioseguridad?

La intensificación de las medidas universales de bioseguridad se refiere a la intensificación del proceso para crear conciencia sobre la importancia de la seguridad en el cuidado de la salud y también concientizar al personal sanitario sobre la importancia de la bioseguridad.

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Acciones Para Intensificar la Bioseguridad

Las acciones implementadas para intensificar las medidas de bioseguridad en el contexto del documento incluyen videos institucionales, la página web oficial de Colsanitas, el canal de Youtube y los habladores para promover el lavado de manos.

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Indicador de Adherencia al Lavado de Manos

El indicador de Adherencia al adecuado lavado de manos es un indicador de seguimiento que se emplea para evaluar la cantidad de veces que se cumple el proceso adecuado de lavado de manos. El indicador se calcula con la siguiente fórmula: (Número de ítems cumplidos / Número total de ítems evaluados ) x 100%

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Código de Protocolo de Lavado de Manos

El código SP-VG-PT-002 es un código de protocolo de lavado de manos para su implementación en consultas externas.

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Documentación de Soporte

El documento soporte para este protocolo no está especificado en la información proporcionada.

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Control de Actualización y Aprobación

El control de actualización y aprobación del protocolo de lavado de manos se especifica en la tabla de Control de Cambios del documento. La tabla incluye información sobre la fecha de la modificación, la fecha de aprobación, la versión del documento y la persona o personas responsables de revisar y aprobar el protocolo.

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Study Notes

Protocolo de Lavado de Manos en Consulta Externa

  • Objetivo: Disminuir la incidencia y prevalencia de infecciones asociadas a la atención en salud, proporcionando acceso a lineamientos para la higiene de manos.
  • Alcance: Aplica a Centros Médicos Colsanitas (sedes propias) para personal interno y externo durante la atención de pacientes.
  • Obligatorio: El cumplimiento del protocolo es obligatorio para asegurar la seguridad del paciente.

Definiciones

  • Plan de actuación: Programa detallado para mejorar la higiene de manos en un centro sanitario.
  • Eficacia/Eficaz: El efecto de una formulación para la higiene de manos mediante pruebas de laboratorio o in vivo.
  • Efectividad/Efectivo: El efecto potencial de un producto de higiene de manos para reducir la propagación de patógenos, según condiciones clínicas.
  • Limpieza de manos: Eliminar suciedad, materia orgánica o microorganismos mediante métodos mecánicos.
  • Higiene de manos: Cualquier medida para la limpieza de manos.
  • Fricción de las manos: Aplicar un antiséptico para reducir o inhibir la propagación de microorganismos sin agua.
  • Lavado de manos: Procedimiento que incluye lavado higiénico o antiséptico, fricción antiséptica o antisepsia quirúrgica.
  • Descontaminación de manos: Reducir el recuento bacteriano en las manos mediante frotación o lavado antiséptico.
  • Infecciones relacionadas con la atención de la salud (IAAS): Infecciones en pacientes durante el proceso de atención en un hospital.

Pautas y lineamientos

  • Higiene de manos: Es fundamental para prevenir la transmisión de microorganismos entre el personal y pacientes.
  • Flora residente: Microorganismos que se encuentran habitualmente en la piel, como Staphylococcus coagulasa negativos.
  • Flora transitoria: Microorganismos que contaminan temporalmente la piel, causando infecciones asociadas a la atención. (ej. St. aureus, Escherichia coli).
  • Fluidos corporales: Cualquier sustancia producida por el cuerpo que pueda contener microorganismos patógenos.

Productos usados para la higiene de manos

  • Jabones y geles no antisépticos: Eliminan suciedad y algunas sustancias, pero con mínima actividad antimicrobiana.
  • Alcoholes: Isopropanol, etanol y n-propanol (60-95%), eficaces contra bacterias y virus con envoltura lipídica.
  • Clorhexidina: Buena actividad contra bacterias gram-positivas y hongos, actividad menor contra bacterias gram-negativas.
  • Cloroxilenol: Activo contra bacterias gram-positivas, gram-negativas y micobacterias.

Momentos clave para la higiene de manos

  • Antes de tocar al paciente: En consulta externa y servicios extramuros, para prevenir contaminación.
  • Antes de realizar una tarea limpia o aséptica: Previene contaminación cruzada.
  • Después del riesgo de exposición a fluidos corporales: En presencia de líquidos corporales potencialmente contaminados.
  • Después del contacto con el paciente: Después de tocar al paciente o sus pertenencias.
  • Después del contacto con el entorno inmediato del paciente: Higiene después de tocar superficies o objetos en el entorno inmediato del paciente, pero sin tocar el paciente directamente.

Evaluación del protocolo de adherencia al lavado de manos

  • Evaluación: Para evaluar el protocolo en las sedes se realizan rondas de seguridad conducidas por el equipo de mejoramiento.

Especificaciones durante la pandemia de SARS-CoV-2

  • Lavado de manos: Es esencial mantenerse conforme con recomendaciones de la OMS para cada 3-5 horas para prevenir la extensión del Covid-19.
  • Distanciamiento: La distancia de 2 metros se mantiene en ambientes como los de las cafeterías para evitar la propagación.

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