Prótesis sobre implantes
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Questions and Answers

¿Qué tipo de estabilidad se refiere a la capacidad de recibir fuerzas al colocar el implante?

  • Estabilidad secundaria
  • Estabilidad mecánica
  • Estabilidad primaria (correct)
  • Estabilidad estructural

¿Cuál de los siguientes factores NO está relacionado con la estabilidad primaria?

  • Diseño del implante seleccionado
  • Técnica de selección de colocación de implantes
  • Densidad ósea
  • Tiempo de cicatrización del hueso (correct)

¿Cuál es el periodo más crítico para la estabilidad de un implante?

  • Semana 3
  • Semana 1
  • Semana 2
  • Semana 4 (correct)

¿Cuál de los siguientes métodos se considera invasivo para evaluar la estabilidad primaria?

<p>Método de torque de desinserción (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la estabilidad secundaria tras la remodelación del hueso?

<p>Se adquiere después de la osteointegración (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes propiedades NO es deseable en un material de impresión?

<p>Deformidades (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica del poliéter como material de impresión?

<p>Gran estabilidad dimensional (B)</p> Signup and view all the answers

Dentro de las propiedades del material de impresión, ¿cuál de las siguientes no es una propiedad orgánica?

<p>Compatibilidad con yeso (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de material se clasifica como elástico y incluye silicona de adición?

<p>PVS (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una desventaja de la silicona de adición en comparación con el poliéter?

<p>Hidrofobicidad (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el Periotest es correcta?

<p>Mide el nivel de movilidad del implante. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no se considera un factor de fracaso de un implante?

<p>Ausencia de movimiento del implante. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué característica es deseable en la superficie de un implante?

<p>Debe ser resistente a la corrosión. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente un proceso morfológico en la modificación de la superficie del implante?

<p>Modificación de la rugosidad de la superficie. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características NO es ideal para un implante?

<p>Módulo de elasticidad diferente al del hueso. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes tipos de férulas quirúrgicas se utiliza para cirugía guiada donde la férula tiene orificios que indican inclinación, posición y profundidad?

<p>Férulas restrictivas (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un criterio importante en el diseño de férulas quirúrgicas?

<p>Cantidad de hueso disponible (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de apoyo en férulas quirúrgicas utiliza fijación al hueso para evitar la movilidad?

<p>Apoyo mucoso (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica se utiliza para hacer férulas quirúrgicas cuando no se dispone de férula radiológica?

<p>Técnica de férula estampado al vacío (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué características tienen las férulas quirúrgicas no restrictivas?

<p>Permiten guiar la colocación del implante (D)</p> Signup and view all the answers

En la elaboración de férulas quirúrgicas, ¿qué técnica no requiere marcadores radiopacos?

<p>Técnica de encerado y acrilado (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué información es esencial al planificar férulas quirúrgicas?

<p>El número de implantes (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de férula es más estable cuando se apoya en dientes?

<p>Férulas de apoyo dentario (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la característica principal de la cubeta cerrada en técnicas de impresión?

<p>No requiere perforación en la cubeta. (B)</p> Signup and view all the answers

En la técnica de impresión con cubeta abierta, ¿qué se utiliza para unir los transfers a los implantes?

<p>Agujeros predefinidos en la cubeta. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una consideración importante cuando un paciente presenta náuseas durante la impresión?

<p>Elegir materiales de poca duración. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe hacer si hay problemas de paralelismo en los implantes durante la impresión?

<p>Asegurar que los transfers salgan con la impresión. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la función del transfer al realizar la impresión?

<p>Crea una huella exacta en el material de impresión. (C)</p> Signup and view all the answers

Al utilizar transfers con atornillado en una cubeta abierta, ¿cuál es el primer paso en la técnica?

<p>Atornillar los transfers con retenciones. (A)</p> Signup and view all the answers

Si un paciente tiene poca apertura bucal, ¿qué se debe hacer con los aditamentos usados en la impresión?

<p>Elegir aditamentos más cortos. (D)</p> Signup and view all the answers

En relación con el grosor de la encía, ¿qué estabilidad se busca con respecto al transfer durante la impresión?

<p>El grosor de la encía afecta a la estabilidad del transfer. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes es la causa principal de sinusitis?

<p>Factores nasales (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué técnica se utiliza cuando se necesita ganar más de 2-3 mm de altura ósea en la elevación del seno?

<p>Elevación de seno abierta (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las funciones del seno maxilar en el sistema respiratorio?

<p>Humidificación y calentamiento del aire (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué estructura se considera fundamental tener en cuenta al colocar implantes en el maxilar?

<p>Estructura de las fosas nasales (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el componente principal del cuerpo mandibular?

<p>Hueso en herradura (C)</p> Signup and view all the answers

¿En qué zona se encuentra el agujero mentoniano?

<p>A la altura de los premolares (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica del hueso maxilar?

<p>Mayor componente cortical y hueso esponjoso de alta densidad (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una alternativa en caso de grandes reabsorciones óseas maxilares donde no es viable colocar implantes?

<p>Anclaje en estructuras pterigoideas o cigomáticas (C)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Sinusitis, causa principal

La sinusitis tiene como causa principal las afecciones virales o alérgicas.

Sinusitis, causa odontogénica

La sinusitis odontogénica está asociada a infecciones dentales como quistes o periodontitis.

Elevación de seno, cerrada

Técnica para ganar altura ósea en el seno maxilar, consiguiendo un incremento menor de 2-3 mm.

Elevación de seno, abierta

Técnica para incrementar la altura ósea en el seno maxilar consiguiendo más de 2-3 mm aprovechando la membrana schneider .

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Función del seno maxilar: respiratoria

Calienta y humedece el aire que inspira.

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Función del seno maxilar: vocal

Actúa como caja de resonancia para la voz

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Mandíbula, hueso

Hueso en forma de herradura con dos ramas laterales y una estructura basal.

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Agujero mentoniano

Abertura en la mandíbula por donde pasa el nervio mentoniano.

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Métodos no invasivos para estabilidad inicial

Métodos para medir la estabilidad inicial de un implante sin necesidad de intervenciones invasivas.

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Periotest

Prueba que mide la movilidad del implante, con 0 indicando mayor estabilidad.

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Torque de inserción

Mide la fuerza necesaria para colocar el implante, indicando la estabilidad inicial en el momento de la colocación.

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Superficie del implante

La superficie del implante debe ser resistente a la corrosión y favorecer la osteointegración.

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Características ideales de un implante

Un implante ideal tiene un módulo de elasticidad similar al hueso, es resistente a la corrosión, biocompatible y resistente a las cargas.

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Estabilidad Primaria

La capacidad del implante para resistir fuerzas axiales, laterales y rotacionales al momento de su colocación. Depende del contacto entre el implante y el hueso, la densidad ósea, la técnica de colocación y el diseño del implante.

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Estabilidad Secundaria

Se alcanza después de la osteointegración, cuando el hueso se remodela alrededor del implante, creando una unión firme.

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¿Qué es la Osteointegración?

El proceso de unión directa, biológica y funcional entre el implante y el hueso.

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Micromovimientos

Pequeños movimientos del implante que pueden impedir la osteointegración y generar tejido conectivo entre el implante y el hueso.

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Métodos para evaluar la Estabilidad Primaria

Existen métodos invasivos y no invasivos para determinar la estabilidad primaria de un implante.

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Requisitos de impresión: extensión

La impresión debe cubrir todos los tejidos de forma completa y precisa, incluyendo el registro correcto de todas las estructuras.

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Requisitos de impresión: estabilidad dimensional

La impresión debe mantener su forma y tamaño originales después de la impresión, evitando distorsiones o cambios.

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Material de impresión: elastómeros

Materiales flexibles que se utilizan para tomar impresiones, como siliconas y poliéteres.

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Propiedades de los materiales de impresión: exactitud

El material de impresión debe reproducir con precisión los detalles de la boca para obtener un modelo preciso.

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Poliéter: ventajas

Material de impresión con gran estabilidad dimensional, alta exactitud y precisión, ideal para trabajos rápidos.

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Transfer

Una pieza que se coloca sobre el implante para tomar la impresión y luego se usa para crear la prótesis.

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¿Qué es un transfer?

Es un componente de la impresión para implantes, que se atornilla al implante o pilar y se utiliza para transferir la posición del implante a la impresión.

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Técnicas de Impresión

Los métodos utilizados para tomar la impresión de la boca para la construcción de la prótesis, teniendo en cuenta factores como la cantidad de implantes, la posición de los implantes, la apertura de la boca y el espesor de la encía.

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Cubeta Cerrada

Una técnica de impresión donde la cubeta se cierra completamente alrededor de los implantes, sin perforación.

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Cubeta Abierta

Una técnica de impresión donde la cubeta tiene agujeros donde se colocan los implantes.

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Transfer + Análogo

La unión del transfer, que se extrae de la boca después de la toma de impresión, al análogo, que representa el implante en la impresión.

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Aditamentos

Accesorios o componentes que se utilizan en la impresión de implantes para mejorar la toma de impresión y facilitar el vaciado.

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Atornillar vs. Retención

Se refiere a las dos maneras de fijar el transfer al implante. En una técnica, el transfer se atornilla al implante, mientras que en la otra, se fija con una retención.

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Férula Quirúrgica: Tipos

Las férulas quirúrgicas se clasifican en no restrictivas, semirrestrictivas y restrictivas. Las no restrictivas sirven de guía al colocar el implante, las semirrestrictivas permiten el paso de la fresa y las restrictivas guían la posición, inclinación y profundidad del implante.

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Férula Quirúrgica: Diseño

Para diseñar una férula quirúrgica se necesita información sobre la posición de los implantes, cantidad de implantes, oclusión, cantidad de hueso disponible, espacio de tejidos, tipo de soporte y tipo de prótesis.

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Férula Quirúrgica: Apoyo Dentario

Este tipo de apoyo se basa en los dientes del paciente, con un mínimo de 3, brindando mayor estabilidad a la férula.

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Férula Quirúrgica: Apoyo Mucoso

Se utiliza en casos con gran disponibilidad ósea y menos estabilidad, se fija al hueso con pins para evitar la movilidad.

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Férula Quirúrgica: Apoyo Óseo

Este tipo de apoyo se usa en cirugías con poca disponibilidad ósea, se fija al hueso con pins y requiere elevación del colgajo.

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Férula Quirúrgica: Elaboración Convencional

La elaboración convencional utiliza la férula radiológica como base. Se pueden crear férulas no restrictivas y semirrestrictivas mediante eliminación o perforación de la férula.

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Férula Quirúrgica: Técnica de Encerado y Acrilado

Esta técnica no necesita marcadores radiopacos, se realiza con perforaciones en las caras oclusales del diente donde irá el implante.

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Férula Quirúrgica: CAD/CAM

Esta técnica permite la planificación virtual de la colocación de los implantes, minimizando errores. Se pueden crear férulas sin realizar cirugía o para cirugía guiada.

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Study Notes

Protesis sobre implantes

  • La osteointegración es la unión directa, estructural y funcional entre el hueso y la superficie del implante sometido a fuerzas funcionales.
  • Las estructuras óseas se forman durante el desarrollo fetal, el hueso basal se forma primero y luego el hueso alveolar alrededor de los dientes.
  • La densidad ósea se clasifica en 5 grupos, basados en la cantidad de hueso alveolar presente.
  • Los tipos de hueso se califican de I a IV, según su densidad: hueso tipo I es compacto y homogéneo, hueso tipo II es cortical grueso y esponjoso denso, hueso tipo III es cortical fino y densidad favorable, y hueso tipo IV es fino con poca densidad.
  • Los osteoclastos degradan el hueso, la pérdida de dientes va ligada a la reabsorción ósea que puede causar patologías como periodontitis, caries y fracturas.
  • La maxila superior presenta mayor reabsorción de hueso en la zona cortical externa, mientras que la maxila inferior muestra reabsorción centrífuga, siendo mayor en la cortical interna de la región posterior y cortical externa de la región anterior.
  • Los senos maxilares son cavidades neumáticas que tienen conductos de comunicación con el resto de senos y drenajes y son una zona de paso obligatorio para el aire.
  • La función de los senos maxilares es respiratoria, humidificando y calentando el aire inhalado, además de vocalizando y protegiendo el cerebro.
  • Infecciones dentarias, periodontitis apical o tratamientos quirúrgicos inadecuados son posibles causas de sinusitis.
  • La maxila inferior tiene forma de herradura, con ramas laterales, presenta un cuerpo mandibular con sínfisis delimitando la unión entre dos hemiarcádas, una cresta conocida como línea oblicua externa y el agujero mentoniano.
  • El nervio mentoniano emerge del hueso y continua por piel y mucosa, mientras que el nervio incisivo continúa por el hueso hasta la línea media.
  • La osteointegración es la unión firme entre la superficie del implante dental y el hueso, que se produce entre la superficie del implante y el hueso.
  • Existen factores del paciente (patologías como la diabetes, tabaquismo y higiene oral), el lecho receptor (cantidad de hueso residual), la cirugía e implante (materiales) que influyen en la osteointegración.
  • La calidad y cantidad del hueso, la salud general del paciente, las técnicas quirúrgicas y los materiales de los implantes son factores críticos en la osteointegración.
  • Fases de cicatrización tras la exodoncia: inflamación (3-5 días), fibroblastica (2-3 semanas), remodelación (posteriormente). Estos procesos son cruciales para cicatrización de alveolo.
  • La estabilidad primaria del implante, la relación entre implante-hueso, la densidad ósea y técnica de implante influyen en la correcta osteointegración.
  • Métodos para evaluar estabilidad primaria: métodos invasivos como el torque de desinserción y métodos no invasivos como el Periotest y análisis de resonancia.
  • Factores de éxito y fracaso de los implantes: factores externos (método quirúrgico), internos (enfermedades), y proséticos (mala planificación).
  • La superficie del implante es crucial para la osteointegración. Superficies bioactivas ayudan.
  • Los materiales de implantes deben ser biocompatibles, resistentes a la corrosión e inmunológicos para la integración y cicatrización ósea.
  • Tipos de implantes: por función, origen, y sus propiedades como resistencia a la corrosión, biocompatibilidad, entre otras.
  • La planificación, cirugía y toma de impresiones son partes esenciales de los implantes, las impresiones son huellas en negativo de la posición y dimensiones tridimensionales de los implantes.
  • El tamaño y forma de las impresões deben ser precisas, sin defectos para asegurar buen ajuste de la estructura protésica, evitando complicaciones. Se necesita tener en cuenta los requisitos y características del paciente.
  • Tipos de materiales para impresión entre los que encontramos hidrocoloides (reversibles/irreversibles), poliéteres y siliconas de adición.
  • El diseño de la férula radiográfica y quirúrgicas depende del tipo de aditamiento y materiales empleados, esto es fundamental para una cirugía adecuada y resultados óptimos.

Implantes y aditamientos

  • Los implantes dentales son materiales aloplásticos que reemplazan la raíz de un diente, buscando funcionalidad y estética.
  • El cuerpo del implante presenta 3 zonas: módulo de cresta, cuerpo y ápice/punta.
  • Las conexiones externas de los implantes pueden ser hexagons/trilobulares/octagonales.
  • Las conexiones cónicas ayudan a estabilizar el implante (minimizando riesgos/aumenta estabilidad).
  • Tipos de implantes según su posición (subcrestales, yuxtaóseos, trasnmucosos).

Otros temas

  • Para la planificación y cirugía guiada con implantes se usa la férula radiológica, que permite visualizar la forma y situación del implante antes de la cirugía.
  • La férula radiológica ayuda a la evaluación de la disponibilidad ósea y la planificación de la colocación de los implantes.
  • En los implantes, la osteointegración es fundamental para el éxito del procedimiento.

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Description

Este cuestionario examina los conceptos clave relacionados con la osteointegración y los tipos de hueso en el contexto de las prótesis sobre implantes. Incluye la clasificación de la densidad ósea y las patologías asociadas a la pérdida de dientes. Ideal para estudiantes de odontología y profesionales interesados en el campo de la implantología.

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