T12 Prótesis Completa en Odontología

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Questions and Answers

¿Cuál es el principal objetivo de la plancha base en la confección de una prótesis completa?

Crear un modelo de trabajo en yeso

Controlar la calidad morfológica del modelo (correct)

Cubrir completamente la boca del paciente

Obtener un registro fotográfico del paciente

En qué fase clínica se realizan las pruebas de dientes en el proceso para llegar a una prótesis completa?

Prueba de impresión inicial

Prueba de plancha base y rodetes de cera

Modelo de trabajo

Prueba final del terminado de la prótesis (correct)

¿Cuál de las siguientes es una función de los rodillos de registro?

Establecer el color de los dientes

Registrar la relación de los arcos dentales (correct)

Crear un modelo de trabajo para la prótesis

Producir impresiones tridimensionales

¿Qué tipo de plancha se adapta al modelo de un paciente desdentado?

Plancha base Signup and view all the answers

Qué aspecto no es un objetivo de las planchas bases?

Crear guías de mordida Signup and view all the answers

¿Cuál es el grosor ideal de la plancha base para aportar resistencia en la parte superior?

1,5 - 2 mm Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes características NO corresponde a las planchas bases?

Olor y sabor Signup and view all the answers

En la elaboración de la plancha base, ¿cuál es el primer paso de la técnica y sistemática?

Humedecer los modelos o colocar separador Signup and view all the answers

¿Cuál es la ventaja del acrílico autopolimerizable en comparación con el acrílico termopolimerizable en términos de rigidez?

Mayor rigidez Signup and view all the answers

¿Qué aspecto es importante considerar al controlar las fases de polimerización del acrílico?

Control del tiempo de exposición Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal función de la línea media en el modelado dental?

Establecer la simetría con el conjunto facial Signup and view all the answers

¿Qué se utiliza como referencia para establecer la línea de sonrisa?

Comisura labial Signup and view all the answers

¿Cómo se determina la dimensión vertical en relación con la cara?

Entre la punta de la nariz y el mentón Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el registro del espacio entre dientes anteriores es correcta?

Dos referencias son el ala de la nariz y la comisura labial Signup and view all the answers

¿Qué se busca lograr con el registro de relación craneomaxilar?

Establecer el plano de oclusión Signup and view all the answers

¿Cuál es un criterio importante para tomar la dimensión vertical estimando factores estéticos?

Similitud en tamaño entre los tercios de la cara Signup and view all the answers

En la técnica para tomar la dimensión vertical, ¿qué debe hacer el paciente?

Sentarse y mirar a lo lejos Signup and view all the answers

¿Qué representa la ecuación de Silverman en el contexto del registro dental?

El espacio libre entre dientes Signup and view all the answers

¿Qué significa la ausencia de un pasillo bucal adecuado?

Posibles problemas en la articulación de la mandíbula Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no influye en la determinación de la dimensión vertical?

Color del esmalte dental Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica de la dimensión vertical aumentada en un paciente?

Dificultad de cierre de boca Signup and view all the answers

¿Qué ocurre anatómicamente cuando hay una disminución de la dimensión vertical?

Reabsorción acelerada de superficies de contacto Signup and view all the answers

¿Cuál es una manifestación clínica asociada a la fatiga muscular?

Dificultad de fonación Signup and view all the answers

¿Qué se busca al introducir el rodillo superior con los registros tomados?

Ajustar la dimensión vertical en deglución Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta sobre los cambios en la dimensión vertical?

Genera una mejora en la masticación. Signup and view all the answers

¿Cuál es uno de los registros que se toma en el rodillo superior?

Altura y anchura de dientes Signup and view all the answers

¿Qué indicador puede señalar un aumento de la dimensión vertical en un paciente?

Aprecio castañeo de la prótesis Signup and view all the answers

¿Qué efecto provoca la gran actividad muscular de los cóndilos?

Fatiga Signup and view all the answers

¿Cuál es una característica del diseño del rodillo superior?

Forma de herradura siguiendo la parábola dentaria Signup and view all the answers

¿Cuál es el principal material utilizado para la construcción de rodillos en prótesis completas?

Cera o godiva Signup and view all the answers

¿Qué función cumplen los rodillos en la elaboración de la prótesis?

Registrar datos fundamentales para la elaboración de la prótesis Signup and view all the answers

¿Qué determinan los registros en las planchas y rodillos?

La cantidad de diente visible Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca del reborde alveolar lingual?

Reforzado pero cóncavo Signup and view all the answers

¿Qué parte del diseño del rodillo inferior debe cortarse a escuadra?

Sector anterior de C a C Signup and view all the answers

¿Qué valores estéticos determina el uso de planchas y rodillos?

Relación entre los dientes naturales y artificiales Signup and view all the answers

¿Cuál es el grosor recomendado para el paladar en las planchas base?

1-2 mm Signup and view all the answers

¿Qué dimensión se registra para localizar el plano oclusal?

Referencia de la línea bipupilar Signup and view all the answers

¿Qué características son esenciales para los rodillos según su diseño?

Estabilidad y rigidez Signup and view all the answers

Study Notes

Modelos, Plancha Base y Rodillos

Los modelos son cruciales para la creación de prótesis dentales. Su función es la reproducción exacta de las impresiones.
Las fases clínicas incluyen la creación de la plancha base y los rodillos, con diferentes tipos, principios de diseño y objetivos específicos.
Una "prueba de planchas de registro y rodetes" es una etapa fundamental en la confección de prótesis completas.
La toma de registros con planchas y rodillos es un procedimiento clave para la elaboración de una prótesis completa.
Las impresiones positivas y la reproducción exacta son objetivos primordiales en este proceso.
Existen "modelos de trabajo" como parte integral del proceso.

Fases Clínicas

La meta es la prótesis completa, que implica varias pruebas clínicas y de laboratorio.
Las pruebas incluyen las de plancha base y rodetes de cera, y la prueba de dientes.
Existe una "prueba final" que marca el acabado de la prótesis.

Plancha Base y Rodillos de Registro

Elementos esenciales para la confección de prótesis completas.
La plancha base se adapta al modelo del paciente desdentado.
La plancha base cubre áreas clave para soporte, estabilidad y retención de la prótesis futura.
Los objetivos de las planchas incluyen el control de la calidad morfológica del modelo, diagnóstico de soporte y retención, y control de extensión de las bases.
También se incluyen las obtención de registros y transferencias y valoración actitud del paciente.

Características de la Plancha Base

La plancha se adapta al modelo definitivo.
El material es acrílico, autopolimerizable o fotopolimerizable.
El grosor es importante para la resistencia.
El grosor superior es de 1.5-2 mm y el inferior 0.5 mm más que el superior.
El material no sufre deformación térmica.
Es biocompatible: libre de olor, sabor y toxicidad.
La construcción es rápida y económica.

Características del Material (Plancha Base y Rodillos)

Se presenta una tabla comparativa de acrílico autopolimerizable y acrílico termopolimerizable.
La tabla compara Adaptación, Rigidez, Deformación y Retoques usando ++, + y -.

Técnica y Sistemática de Elaboración

Humedecer los modelos o colocar separador. (Vaselina)
Dosificar el acrílico.
Controlar las fases de polimerización del acrílico.
Realizar una manipulación cuidadosa.
Adaptar el material al modelo.
Recortar los límites anatómicos.
Aliviar los modelos en los accidentes óseos.
Repasar y terminar el proceso.

Plancha Base

Se extiende pasivamente hasta la mucosa no insertada.
Límites del sellado periférico, bien adaptados y retentivos.
El diseño del paladar tiene un grosor de 1-2 mm.
Facilita la fonética y evita el reflejo de vómito.

Reborde Alveolar

El reborde alveolar lingual se refuerza pero debe ser cóncavo para evitar que se clave.
El reborde alveolar labial debe ser delgado.
La almohadilla retromolar está cubierta totalmente, para un cubrimiento completo de las áreas.
Las superficies ásperas son características en las áreas del borde alveolar.
Las extensiones deben estar bien pulidas, suaves y redondeadas.

Rodillos de Transferencia

Los rodillos se adaptan a la plancha base.
Simulan la morfología de las áreas dentales.
Permite obtener registros para la elaboración de la prótesis.

Características de los Rodillos

Son estables, con rigidez para evitar alteraciones durante la transferencia.
Poseen gran capacidad de transferir datos (arco facial).
La manipulación es sencilla, y la dureza es útil durante la masticación.
Su plasticidad permite su modelado.
Poseen biocompatibilidad con el cuerpo humano.

Material de Elección para Rodillos

Cera y Godiva son las opciones más óptimas, con ligeras variaciones.
La cera es menos rígida que la Godiva.
La Godiva tiene mejor transferencia de datos.
La manipulación de la Godiva es más compleja.
Ambas son biocompatibles y económicas.

Diseño de los Rodillos

Rodillo Superior: Tiene forma de herradura, construido en una pieza, ubicado por fuera de la plancha base.
Características: Se especifica longitud incisal (20-22 mm), altura y anchura en zonas anterior y posterior. Termina en pico de flauta a nivel de la tuberosidad. No se modifica una vez formado.
Rodillo Inferior: Existen dos técnicas de diseño, una usando una forma de parábola dentaria.
Características: Incluye medidas de altura y anchura para el sector anterior y posterior. Se interrumpe en el sector anterior y se ubica sobre la cresta del plano alveolar en la zona del trígono retromolar enrasado. Está colocado a nivel del ecuador de la lengua.

Prueba en Boca de Planchas de Registro y Rodetes

Se realiza tanto para la plancha base y rodete superior (evaluando soporte, estabilidad, retención y extensión) como para la inferior (evaluando soporte, estabilidad y retención).

Registros en Planchas y Rodillos

Los registros en planchas proporcionan soporte para los dientes.
Evaluan factores estéticos, ubicando el plano oclusal, y la relación craneomaxilar/intermaxilar.
Incluyen la determinación de la dimensión vertical.

Localizar y Orientar el Borde del Incisivo Superior

La cantidad del diente visible por debajo del bermellón labial en reposo debe ser determinada. El rodillo debe sobrepasar entre 1 y 2 mm.

Localizar el Plano Oclusal

El plano de Fox se utiliza junto a referencias como la línea bipupilar, comisura labial y el plano de Camper.

Determinación de Factores Estéticos

Se debe ubicar correctamente los dientes del sector anterior sobre el rodillo superior, teniendo en cuenta la curvatura anterior a nivel cervical e incisal, con respecto al reborde alveolar residual y su soporte al labio superior y comisura bucal.
La línea media, línea de sonrisa y el espacio entre dientes anteriores (línea CaC) son elementos clave.

Línea Media

Esta línea se usa como referencia en armonía con el conjunto facial (simetría). Incluye referencias como el filtrum labial, frenillo labial, y tabique nasal.
Permite determinar la ubicación correcta del primer diente central en la prótesis.

Línea de Sonrisa

Se ayuda a hacer sonreír al paciente con referencias a la comisura labial.
Se define la longitud de los dientes anteriores entre la línea de sonrisa y el borde inferior del rodete.
También existe el concepto de "Corredor Bucal", con un "Pasillo Bucal" adecuado que sirve de referencia.

Registro Espacios entre Dientes (CaC)

Se debe determinar la zona donde se posicionan los caninos.
Se usan referencias como las alas de la nariz, cúspide canina y comisura labial, además de la cara distal del canino.
Se determina la longitud/ancho de los dientes anteriores.

Registro de Relación Craneomaxilar e Intermaxilar

Los rodetes bien ajustados aseguran estabilidad de las planchas base.
El plano de oclusión superior se traslada al inferior para correcta relación.

Determinación de la Dimensión Vertical

La dimensión vertical se determina usando el rodillo inferior, tomando referencias en la cara, entre la punta de la nariz y el mentón.
Se realizan las modificaciones necesarias sobre el rodillo inferior para no alterar los datos del rodillo superior.

Ecuación Silverman

La ecuación Silverman relaciona la dimensión vertical postural (DVP) con la dimensión vertical oclusal (DVO) y el espacio libre (FWS).

Criterios para Tomar la Dimensión Vertical

Criterios métricos: tamaño tercios superior, medio e inferior.
Criterios estéticos: apreciación por el odontólogo de armonía.
Criterios funcionales: pruebas fonéticas.

Técnica para Tomar la Dimensión Vertical

El paciente debe estar sentado, relajado, con la cabeza recta y mirando al frente.
Se debe mantener una posición sin planchas ni rodillos en la boca.
Se marcan puntos de referencia, como la punta de la nariz y el mentón.
Las medidas deben repetirse.

Técnica Toma DV

Se miden la DV de reposo y la DV oclusal.
Se deben incluir referencias a espacios libres y medidas.
Se considera la fatiga muscular y la deglución.

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Description

Este cuestionario aborda conceptos fundamentales en la confección de prótesis completas, incluyendo la función de la plancha base, las fases clínicas y las características de los materiales utilizados. A través de una serie de preguntas, exploraremos los aspectos clave en la elaboración y diseño de prótesis dentales, así como la importancia del acrílico en este proceso.