Programme RECOS et remédiation cognitive
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Questions and Answers

Quel est l'objectif principal du programme RECOS pour les patients adultes atteints de schizophrénie ?

  • Améliorer la qualité de vie en s'engageant uniquement dans des activités sociales
  • Promouvoir les interactions familiales plutôt que la réhabilitation cognitive
  • Concentrer les efforts sur l'amélioration de la condition physique uniquement
  • Cibler les déficits cognitifs et développer les compétences métacognitives (correct)

    • Combien de modules d'entraînement le programme RECOS inclut-il ?

  • Quatre
  • Cinq
  • Six (correct)
  • Sept

    • Quelle est la durée d'une séance dans le programme RECOS ?

  • 30 minutes
  • 1 heure et demie
  • 2 heures
  • 1 heure (correct)

    • Quel est le rythme des séances prévues dans le programme RECOS durant la phase de remédiation ?

    <p>Trois séances par semaine pendant 14 semaines</p> Signup and view all the answers

    Quel type de tâche est inclus dans chaque semaine de la phase de remédiation du programme RECOS?

    <p>Une tâche à domicile en complément des séances</p> Signup and view all the answers

    Quelle est la principale intention de la remédiation cognitive ?

    <p>Améliorer les processus cognitifs du patient dans la vie quotidienne.</p> Signup and view all the answers

    Quels troubles sont spécifiquement mentionnés comme bénéficiant de la remédiation cognitive chez les enfants et adolescents ?

    <p>Troubles du spectre autistique (TSA) et TDA/H.</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'impact de la remédiation cognitive sur le pronostic fonctionnel des patients ?

    <p>Elle améliore le pronostic fonctionnel des patients.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le rôle du patient dans la remédiation cognitive ?

    <p>Il doit être au centre des préoccupations soignantes.</p> Signup and view all the answers

    Selon les études, quel pourcentage de patients souffrant de troubles cognitifs bénéficient de la remédiation cognitive ?

    <p>Moins de 1%.</p> Signup and view all the answers

    Quelles méthodes sont considérées comme spécifiques et efficaces pour traiter les troubles des fonctions supérieures ?

    <p>Remédiation cognitive et méthodes spécifiques.</p> Signup and view all the answers

    Quels sont les bénéfices de la remédiation cognitive dans le cadre de la schizophrénie ?

    <p>Elle améliore les fonctions cognitives et permet une meilleure insertion sociale.</p> Signup and view all the answers

    Quel programme a été développé pour les enfants ayant des troubles attentionnels ?

    <p>Programme NEAR.</p> Signup and view all the answers

    Quel pourcentage de patients souffrant de schizophrénie présente des troubles cognitifs ?

    <p>85 %</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les trois catégories de troubles cognitifs identifiées pour établir un profil cognitif global ?

    <p>Neurocognition, Cognition Sociale, Métacognition</p> Signup and view all the answers

    Quels symptômes peuvent être favorisés par des troubles cognitifs touchant la métacognition ?

    <p>Une incapacité à percevoir les émotions d'autrui</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'impact de la remédiation cognitive sur les troubles cognitifs en schizophrénie ?

    <p>Elle est accessible et peut aider à améliorer les troubles.</p> Signup and view all the answers

    Quelle fonction cognitive n'est PAS mentionnée parmi les troubles cognitifs ?

    <p>Prise de décision</p> Signup and view all the answers

    Quels types de biais cognitifs sont mentionnés dans le cadre de la métacognition ?

    <p>Biais d'attribution et sauts aux conclusions</p> Signup and view all the answers

    Quel aspect de la cognition sociale est essentiel pour l'interaction sociale selon le contenu ?

    <p>Le traitement des émotions</p> Signup and view all the answers

    Un bilan cognitif global a pour but de...

    <p>Évaluer les capacités cognitives et établir un profil.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but principal des exercices sur photos dans le cadre de la réhabilitation des patients atteints de schizophrénie?

    <p>Évaluer la reconnaissance des émotions</p> Signup and view all the answers

    Quel type d'outil est mentionné comme étant efficace pour la réhabilitation des patients souffrant de schizophrénie?

    <p>Outil de réhabilitation</p> Signup and view all the answers

    Avec quel critère les résultats des exercices informatisés de reconnaissance d'émotions sont-ils mis en avant?

    <p>Le pourcentage de bonnes réponses</p> Signup and view all the answers

    Quelles méthodes sont utilisées pour aider les patients à mieux reconnaître les émotions selon le contenu?

    <p>Exercices informatisés et jeux de rôle</p> Signup and view all the answers

    Quel des éléments suivants n’est pas mentionné comme un bénéfice de la réhabilitation pour les patients souffrant de schizophrénie?

    <p>Réduction des coûts médicaux</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les phases d'intervention dans le processus de réhabilitation cognitive?

    <p>Évaluation initiale, remédiation, réévaluation</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal des logiciels de réhabilitation cognitive comme RehaCom®?

    <p>Soutenir la réhabilitation des fonctions cognitives</p> Signup and view all the answers

    Quelles sont les recommandations concernant la durée des séances avec le logiciel RehaCom® durant la phase aiguë?

    <p>10 à 15 minutes plusieurs fois par jour</p> Signup and view all the answers

    Quels types de modules RehaCom® propose pour l'évaluation des patients?

    <p>Modules de dépistage et de thérapie cognitives</p> Signup and view all the answers

    Quelle thérapie est spécifiquement associée à la cognition sociale dans le cadre des applications cliniques?

    <p>Integrated Psychological Therapy (IPT)</p> Signup and view all the answers

    À quelle fréquence les séances de thérapie devraient avoir lieu durant les 6 à 8 semaines suivant l'évaluation initiale?

    <p>Au moins 3 fois par semaine</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif de la MCT dans le cadre de la réhabilitation?

    <p>Développer la métacognition</p> Signup and view all the answers

    Qu'est-ce que le programme RECOS+++ vise principalement à traiter?

    <p>Les répercussions fonctionnelles des troubles neurocognitifs</p> Signup and view all the answers

    Quel est l'objectif principal du programme Gaïa ?

    <p>Automatiser les stratégies d'adaptation émotionnelle.</p> Signup and view all the answers

    Quelles émotions sont travaillées dans le programme Gaïa ?

    <p>La colère, la joie et la tristesse.</p> Signup and view all the answers

    Quelle méthode est utilisée durant les séances du programme ?

    <p>Des jeux de rôle et exercices à domicile.</p> Signup and view all the answers

    Combien de séances le programme Gaïa comprend-il au total ?

    <p>20 séances sur 10 semaines.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le premier temps du programme selon le contenu ?

    <p>Identification des émotions à partir de photos.</p> Signup and view all the answers

    Quelle échelle est utilisée pour évaluer les répercussions fonctionnelles des déficits ?

    <p>Échelle de répercussions fonctionnelles (ERF).</p> Signup and view all the answers

    Quel type de remédiation est mis en place dans le programme Gaïa ?

    <p>Psychoéducation.</p> Signup and view all the answers

    Quel est le but des tâches à domicile dans le programme ?

    <p>Favoriser le maintien des stratégies dans la vie quotidienne.</p> Signup and view all the answers

    Study Notes

    Introduction à la Remédiation Cognitive

    • La remédiation cognitive est une intervention thérapeutique non médicamenteuse.
    • Son but est d'améliorer les processus cognitifs comme l'attention, la mémoire, les fonctions exécutives, la cognition sociale et la métacognition.
    • Les bénéfices sont concrets et durables dans la vie quotidienne du patient.
    • Elle forme la base de la réhabilitation des patients souffrant de troubles cognitifs invalidants.

    Remédiation Cognitive : Justification

    • L'objectif est d'améliorer le fonctionnement cognitif en entraînant les fonctions déficitaires.
    • Cela permet de réduire l'impact des altérations cognitives et d'acquérir des stratégies pour utiliser au mieux les fonctions résiduelles.
    • L'approche met le patient au centre des soins pour un meilleur rétablissement.
    • L'efficacité de la remédiation cognitive est démontrée dans une partie importante des cas. Moins de 1% des patients souffrant de troubles cognitifs en bénéficient (Leguay et al., 2010).

    Contexte Clinique de la Remédiation Cognitive

    • La stabilité clinique est un facteur important, et le traitement doit être administré à la dose minimale efficace.
    • La motivation et la demande de la personne sont des facteurs clefs pour l'efficacité.

    Plan de la Remédiation Cognitive

    • Une introduction à la remédiation cognitive
    • Les indications thérapeutiques
    • L'application pratique de la remédiation cognitive
    • Application clinique (differents programmes et logiciels)
    • Une conclusion

    Troubles Cognitifs en Psychiatrie

    • Les troubles cognitifs, en particulier ceux touchant la métacognition et la cognition sociale, peuvent favoriser le développement des symptômes psychotiques .
    • Ils peuvent entraîner la construction d'idées inappropriées, et/ ou un retrait social.
    • Ces troubles sont présents de façon fréquente dans la schizophrénie (environ 80% des cas).
    • Un bilan cognitif global est important pour identifier les capacités préservées et altérées de chaque patient.

    Neurocognition, Cognition Sociale et Métacognition

    • La neurocognition inclut l'attention, la mémoire, les fonctions exécutives et la vitesse du traitement de l'information.
    • La cognition sociale englobe la théorie de l'esprit, le traitement des émotions, le style attributionnel et la perception sociale.
    • La métacognition implique l'insight, les biais cognitifs, les sauts aux conclusions et les biais d'attribution.

    Application Clinique

    • Différents programmes ciblant des fonctions spécifiques sont disponibles :
    • CRT (Cognitive Remediation Therapy)
    • RECOS (Remédiation Cognitive pour la schizophrénie)
    • NEAR (Neuropsychological Educational Approach to Remediation)
    • Logiciel RehaCom®
    • IPT (Integrated Psychological Therapy)
    • RC2S (Remédiation des troubles de la Cognition Sociale dans la Schizophrénie)
    • MCT (MetaCognitive Therapy)
    • Les Programmes des émotions positives pour la schizophrénie (PEPS)
    • Gaïa +++
    • ToMRemed

    Programme/ Logiciel RehaCom®

    • Logiciel de réhabilitation cognitive assisté par ordinateur, développé depuis 25 ans.
    • Système complet avec 26 modules de thérapie dans les domaines cognitifs (mémoire, attention, vigilance).
    • Utilisation pour toutes les phases de réhabilitation.
    • Intègre des modules de dépistage pour identifier les besoins spécifiques du patient.

    Programme/ Logiciel RehaCom® - Durée des séances

    • La durée des séances dépend de la performance et des objectifs du patient.
    • Phase aiguë : 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour.
    • Phase de 6 à 8 semaines : 45 à 60 minutes, au moins 3 fois par semaine.
    • Phase de réhabilitation et entraînement à domicile : 2 à 3 fois par semaine, pendant 3 à 5 mois.

    Programme RECOS: Objectifs et Structure

    • Programme dédié aux adultes atteints de schizophrénie.
    • Objectifs : Prise en charge ciblée des déficits cognitifs et développement des compétences métacognitives.
    • Rôle central du thérapeute : développer des stratégies, expliquer le pourquoi, quand et comment.
    • La dernière version comprend 6 modules d'entraînement : mémoire verbale, mémoire et attention visio-spatiales, mémoire de travail, attention sélective, fonctions exécutives et vitesse de traitement.
    • Chaque module est adapté aux déficits rencontrés et à leurs conséquences fonctionnelles dans la schizophrénie.

    Programme Gaïa: TREF

    • Programme ciblant le traitement des émotions faciales dans la schizophrénie.
    • Des déficits dans ce traitement ont un impact négatif sur l'insertion sociale.
    • Principe : Désigner un personnage confronté à des situations émotionnelles (joie, tristesse, colère...), entraînement à la reconnaissance et à l’adaptation des émotions. L'entraînement se compose de 20 séances sur 10 semaines complétées par des exercices à domicile.
    • Objectif: Automatisation des nouvelles stratégies, maintien à long terme des bénéfices fonctionnels observés.

    Étapes du programme Gaïa

    • Évaluation initiale (modèle ERF) pour identifier les répercussions fonctionnelles du déficit de traitement des émotions.
    • Identification des objectifs de réadaptation.
    • Remédiation par Gaïa : psychoéducation, exercices sur photos, exercices informatisés, jeux de rôle, tâches à domicile

    Exemple d'exercice d'attention sélective (RECOS)

    • Exercice visant l'amélioration de l'attention sélective incluant des grilles de symboles.

    Conclusion

    • La remédiation cognitive est un outil de réhabilitation efficace pour améliorer les compétences cognitives.
    • L’évaluation des besoins spécifiques de la personne est cruciale pour une approche adaptée.
    • Ces programmes aident à favoriser la généralisation des bénéfices et une meilleure réinsertion sociale et professionnelle.

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