TD Fonctions exécutives

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Questions and Answers

Quel est le but de l'étape 5 dans le processus décrit?

Vérifier si l'action suivie est conforme aux prévisions (correct)

Lister les étapes

Apprendre les étapes nécessaires

Définir la tâche principale

Quelles étapes doivent être effectuées après avoir défini la tâche principale?

Terminer toutes les tâches en cours

Lister puis apprendre les étapes (correct)

Attendre un retour d'information

Mettre en pratique immédiatement

Quelle pouvait être la réponse si l'on n'est pas familier avec les étapes?

Je suis prêt à commencer

Je ne le fais pas (correct)

Je vais demander de l'aide

Je ferai ce que je peux

Lors de la phase de vérification, que doit-on se demander?

Suis-je en train de faire ce qui était prévu? Signup and view all the answers

Quelle étape est réalisée après avoir listé les étapes?

Apprendre les étapes Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal du test des commissions modifié?

Respecter les délais tout en minimisant les efforts Signup and view all the answers

À quelle heure les guichets de l'hôtel de ville ferment-ils?

10h Signup and view all the answers

Quels articles peuvent être achetés uniquement après 11h?

Un pain Signup and view all the answers

Quel est le poids du colis à porter à la poste?

5 kg Signup and view all the answers

Quel élément doit être récupéré avant 12h?

Un ami à la gare Signup and view all the answers

Combien de temps faut-il pour se rendre à la gare depuis la maison?

3/4 d'heure Signup and view all the answers

Quelle tâche nécessite une attention particulière à cause de l'horaire?

Acheter du pain Signup and view all the answers

Quel est le but du test des six éléments?

Tester l'organisation des tâches Signup and view all the answers

Quel est l'un des éléments clés du modèle de Norman et Shallice?

Situations routinières Signup and view all the answers

Dans le modèle de Lezak et Luria, quel concept est associé à la capacité de planification?

La volition Signup and view all the answers

Le modèle de Norman et Shallice inclut quelle activité complexe?

Double tâche Signup and view all the answers

Quel n'est pas un aspect évalué selon le modèle de Norman et Shallice?

Test des errances multiples Signup and view all the answers

Quel syndrome est associé à un plan comportemental?

Syndrome dysexécutif Signup and view all the answers

Lorsqu'on considère la double tâche, quel autre concept est souvent impliqué?

Flexibilité Signup and view all the answers

Quel test fait partie de l'évaluation écologique?

Test des 6 éléments Signup and view all the answers

Quelle composante n'est pas incluse dans le modèle de Lezak et Luria?

Conductivité Signup and view all the answers

Quelle est l'une des tâches habituelles à réaliser lors du test des errances multiples ?

Préparer une liste de courses Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal lors de l'exécution des tâches dans ce test ?

Utiliser le moins d'argent possible Signup and view all the answers

Comment le participant doit-il signaler ses achats ?

À un accompagnateur à chaque sortie Signup and view all the answers

Quel critère n’est pas utilisé pour la cotation des fonctions exécutives ?

Temps passé dans chaque magasin Signup and view all the answers

Dans le cadre du test, que doit faire le participant en arrivant devant la banque ?

Attendre 15 minutes Signup and view all the answers

Quelle composante des fonctions exécutives est évaluée par le nombre d'entrées dans le même magasin ?

Planification Signup and view all the answers

Quel aspect n'est pas une tâche du test des errances multiples ?

Réfléchir sur les erreurs passées Signup and view all the answers

Quelle règle doit être respectée en ce qui concerne la communication avec les examinateurs ?

Ne pas parler aux examinateurs Signup and view all the answers

Quelles actions sont considérées comme des omissions dans l'évaluation des fonctions exécutives ?

Actions normalement requises non effectuées Signup and view all the answers

Quels sont les niveaux de contrôle selon le modèle de Norman & Shallice?

Situations routinières, compétition entre actions, activité complexe Signup and view all the answers

Quels types d'erreurs sont observés lors de l'évaluation des fonctions exécutives ?

Erreur d'estimation et erreur de vérification Signup and view all the answers

Quel est le rôle principal du SAS dans les activités nouvelles ou complexes?

Coordinater les processus d'exécution des tâches Signup and view all the answers

Quel facteur contribue le plus aux erreurs des patients par rapport aux contrôles lors de l'évaluation ?

Absence de prise en compte du contexte Signup and view all the answers

Qu'implique la gestion de priorités lors de la compétition entre deux actions routinières?

Une inhibition des schémas incompatibles Signup and view all the answers

Quelles stratégies sont considérées comme des stratégies compensatoires dans le cadre de l'évaluation ?

Demandes d'aide Signup and view all the answers

Qu'est-ce qui caractérise les situations routinières selon le modèle?

Un contrôle attentionnel minimal Signup and view all the answers

Quel comportement pourrait indiquer un problème d'inertie pendant l'évaluation ?

Errance-perplexité Signup and view all the answers

Quel système est surtout impliqué dans la prise de décision lors d'activités complexes?

Le SAS (Supervisor Attentional System) Signup and view all the answers

Quelle erreur est associée à une mauvaise vérification des résultats d'une tâche ?

Erreur de vérification Signup and view all the answers

Lors de tâches complexes, quel type de processus est requis?

Un processus volontaire et contrôlé Signup and view all the answers

Lors de l'évaluation des fonctions exécutives, quelle action est classée comme une addition ?

Ajouter des ingrédients non listés Signup and view all the answers

Quelle option décrit le mieux une activité nouvelle ou complexe?

Elle nécessite la coordination de plusieurs processus impliqués Signup and view all the answers

Quelle est une des principales causes de ratés dans l'atteinte des objectifs selon Duncan ?

Mauvaise construction de la liste des objectifs Signup and view all the answers

Quels éléments influencent l'attribution de priorité lors de la competition entre actions routinières?

Des objectifs et l'environnement Signup and view all the answers

Quelle situation pourrait être qualifiée de substitution-inversion ?

Utiliser de l'eau au lieu de lait Signup and view all the answers

Quel type d'évaluation évalue les activités de la vie quotidienne ?

Évaluation comportementale Signup and view all the answers

Study Notes

Modèle de Norman & Shallice

Trois niveaux de contrôle
- Situations routinières : contrôle attentionnel minimal, savoir-faire, déclenchement non volontaire lié à l'environnement (exemples: conduire).
- Compétition entre deux actions routinières : activation d'un gestionnaire de priorités, attribution de priorité à une tâche en fonction des objectifs et de l'environnement, inhibition des schémas incompatibles, déclenchement semi-automatique.
- Activité nouvelle et/ou complexe : intervention du système attentionnel superviseur (SAS), coordination des schémas, implication dans la prise de décision et la gestion d'erreurs, la planification d'actions, processus volontaire et contrôlé (charge mentale).

Modèle de Lezak et Luria

Quatre grandes fonctions exécutives (FE)
- La volition : formulation de projets nécessitant la motivation, la conscience de soi et de l'environnement.
- La planification : identification et organisation des étapes nécessaires à la réalisation d'une action.
- L'action dirigée vers un but ou l'exécution : transformation d'une intention en activité productive nécessitant des capacités de programmation, de réalisation et d'attention.
- L'efficacité des actes ou la vérification : contrôle de la qualité des réponses, exigeant des capacités de régulation et d'autocorrection.

Le syndrome dysexécutif

Plan comportemental : troubles comportementaux pouvant se présenter sous deux pôles opposés (UP et DOWN).
- UP : agitation, impulsivité, euphorie, jovialité, indifférence aux règles, attention non sélective, trouble du caractère, trouble du contrôle émotionnel.
- DOWN : inertie, apathie, stéréotypie, indifférence, désintérêt, grande dépendance, trouble de la programmation, perte du contrôle intellectuel.
Plan cognitif : troubles de l'initiation et de l'inhibition de la réponse, de l'utilisation des indices internes et environnementaux, de la planification, de la résolution de problèmes, de la déduction de règles opératoires, de la flexibilité conceptuelle, de l'attention non spatiale, de la mémoire de travail et de la mémoire épisodique.

Evaluation analytique des FE

Inhibition : Stroop, Test de Hayling, Go/no go.
Flexibilité : Fluences, Trail making test, Flexibilité TAP.
Double tâche : Baddeley, Test TAP, Brown Peterson.
Déduction de règles et élaboration conceptuelle : Test de Brixton, Test Wisconsin Card Sorting.
Planification : Tour de Londres.

Evaluation écologique des FE

Test des 6 éléments
Test des errances multiples
Test des priorités
Route finding test
Situation cuisine
Évaluation à domicile
Questionnaires auto/hétéro

Méthode Brown-Peterson

Présentation de séries d'items à mémoriser, et des séries de tâches.

Test des commissions modifié

Instructions : arriver à temps, ne pas attendre trop longtemps, ne pas avoir trop de choses à porter, ne pas faire de détours.
Tâches : porter les chaussures au cordonnier, prendre un carton pour l’imprimante (3 kg), porter un pantalon au pressing, porter un colis à la poste (5 kg), payer la taxe d'habitation, acheter du pain, prendre un ami à la gare, acheter des cigarettes, acheter du jambon, récupérer les lunettes, acheter du beurre.
Contexte : horaires des commerces, durée des déplacements, etc.

Test des 6 éléments

Tâche impliquant une planification et une organisation du comportement.
Tests d’évaluation des capacités de planification et d'organisation du comportement.
Matériel: Magnétophone, chronomètre, crayon, gomme, feuilles de réserve, Minuterie.
Matériel de test: Images A, Images B, Arithmétique A, Arithmétique B, feuille d'instructions, minuterie.
Test des 6 éléments.

Test des errances multiples

8 tâches à réaliser avec des consignes spécifiques : liste de 6 achats (tâches habituelles), trouver un point de rendez-vous à la banque 15 minutes après le début de l'épreuve, acheter l'article le plus cher, savoir le taux de change de la livre sterling
Règles à respecter: utiliser le moins d'argent possible, et de temps possible, ne pas entrer dans un magasin si aucun achat n'est prévu, signaler son achat à l'accompagnateur à chaque sortie du magasin, exécuter les tâches dans l'ordre qu'il souhaite, ne pas parler aux examinateurs.
Cotation de 5 composantes des fonctions exécutives: la stratégie, la planification, le nombre de trajets inutiles, le rendez-vous à la banque, nombre d'entrées multiples dans le même magasin.
Evaluation: maintien de l'attention, flexibilité mentale, l'inhibition.

Test des priorités

10 minutes pour répondre à trois questionnaires différents.
Questionnaire 1: questions générales
Questionnaire 2: petits calculs simples
Questionnaire 3: questions sur un texte
Consignes à disposition du patient

Le route finding test

Recherche de la médecine du travail de l'hôpital.
Observation des stratégies mises en place spontanément par le patient
Maintien de l'information
Détection des erreurs
Modification du comportement
Dépendance à l'évaluateur
Aides nécessaires : aspécifiques ou spécifiques

Évaluation en situation de cuisine

Evaluation des compétences en cuisine.
Déroulement de taches de cuisine: les patients font des courses pour réaliser deux recettes (une omelette et un gâteau au chocolat).
Observation du plan d'action par écrit et en situation réelle.
Analyse: omission, addition, commentaires-questions, substitution-inversion, erreurs d'estimation, erreur de vérification, absence de prise en compte du contexte, adhérence à l'environnement, errance-perplexité, comportement d'inertie, demande d'aide, trouble du comportement.
Résultats: les contrôles font aussi des erreurs, absence de prise en compte du contexte, adhérence à l'environnement, écart entre situation réelle et génération écrite.

Évaluation au domicile du patient

Profil des évaluations des activités de la vie quotidienne (Dutil, Bottari et al).
Faire des courses
Préparer un repas pour trois personnes
Préparer son budget…

Inventaire du Syndrome Dysexécutif Comportemental (ISDC)

Évaluation du syndrome dysexécutif comportemental.
Secteurs considérés: Réduction des activités, troubles d'anticipation-organisation-initiation, désintérêt, euphorie-jovialité, irritabilité-agressivité, hyperactivité-distractibilité-impulsivité, persévération-stéréotypies, dépendance environnementale, anosognosie-anosodiaphorie, confabulations, troubles des conduites sociales, troubles des conduites sexuelles-sphinctériennes-alimentaires.

Goal Management training

Pour Duncan, la plupart des ratés au niveau de l'atteinte des objectifs viennent d'une mauvaise construction ou utilisation de la liste des objectifs.
Étapes du protocole: STOP, DEFINIR, LISTER, APPRENDRE, VERIFIER.

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Description

Ce quiz évalue votre compréhension des différentes étapes du processus de test, en particulier l'étape 5. Il aborde également des questions pratiques concernant les horaires et les articles à acheter, tout en s'assurant que vous connaissez les détails nécessaires à la réalisation des tâches spécifiques.