Prise en charge du cancer du sein avancé

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Questions and Answers

Quelle affirmation décrit le mieux l'impact de la douleur sur l'état général de la patiente?

La douleur contribue à une altération significative de son état général. (correct)

La douleur n'a pas d'effet sur le bien-être général.

La douleur n'influence que la capacité à se déplacer.

La douleur est temporaire et ne nécessite pas d'intervention.

Quel motif amène la patiente à vouloir discuter avec le médecin?

Elle veut comprendre la lenteur de la guérison de sa plaie. (correct)

Elle souhaite changer de service médical.

Elle veut discuter de son régime alimentaire.

Elle désire parler de ses douleurs abdominales.

Quelles sont les conséquences de la présence d'aphtes pour la patiente?

Elle ressent une douleur lors d'activités physiques.

Elle se sent plus détendue et apaisée.

Elle a des difficultés à manger et à boire. (correct)

Elle n'éprouve que des malaises légers.

Quelle observation indique un besoin urgent d'évaluation par l'infirmière?

Un déséquilibre émotionnel et des peurs exprimées. Signup and view all the answers

Quel facteur pourrait contribuer à l'état d'anxiété de la patiente?

L'incertitude concernant l'avenir de sa santé et sa famille. Signup and view all the answers

Quel type de cancer a été diagnostiqué chez madame B ?

Cancer du sein métastasé Signup and view all the answers

Pourquoi madame B souhaite-t-elle reprendre son travail ?

Pour aider financièrement son enfant Signup and view all the answers

Quelle est la pression artérielle relevée pour madame B ?

90/60 mmHg Signup and view all the answers

Quel traitement homéopathique est administré à madame B ?

Des granules contre la fatigue Signup and view all the answers

Quels antécédents médicaux a-t-elle ?

Hypercholestérolémie et infections urinaires Signup and view all the answers

Quel est le poids de madame B lors de son hospitalisation ?

50 kg Signup and view all the answers

Quel aspect de son état clinique madame B mentionne-t-elle lors de l'entretien ?

Elle a fait des cauchemars Signup and view all the answers

Quel traitement médicamenteux prend-elle actuellement ?

Pravastatine Signup and view all the answers

Quel symptôme a été constaté de manière brutale cinq jours avant l'hospitalisation de Madame B.?

Dyspnée au moindre effort Signup and view all the answers

Quelle a été la première étape après la découverte de la grosseur au sein de Madame B. il y a 5 ans?

Prescription d'une radiographie des poumons Signup and view all the answers

Quel traitement alternatif Madame B. a-t-elle choisi avant son hospitalisation?

Séances avec un magnétiseur Signup and view all the answers

Quelle conclusion a été tirée de la scintigraphie osseuse réalisée lors de l'hospitalisation?

Présence de métastases étagées sur la colonne lombaire Signup and view all the answers

Quel était le métier de Madame B. avant son hospitalisation?

Déléguée médicale Signup and view all the answers

Quel a été le facteur principal qui a conduit Madame B. à différer les examens médicaux recommandés?

Absence de douleur ressentie Signup and view all the answers

Quelle image a été observée dans le scanner thoracique de Madame B.?

Lâché de ballon dans le poumon gauche Signup and view all the answers

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Study Notes

Situation Clinique de Madame B.

Diagnostic initial: Cancer du sein droit métastasé (os, poumons, cerveau).
Symptômes: Douleurs lombaires, dyspnée, troubles de la mobilité (membre inférieur droit), céphalées, nausées, plaie nécrosée sur sein droit.
Antécédents: Hypercholestérolémie, infections urinaires récurrentes, cancer du sein initial non-traité, utilisation de magnétiseuse pour soulager troubles généraux.
Traitements en cours: Pravastatine, 1 litre de glucose à 5% par 24h, granules homéopathiques.
Évolution: Hospitalisée en oncologie puis transfert en soins palliatifs.
Situation actuelle: Patient présentant des symptômes importants, de la fatigue, douleur et angoisse.
Points clés: Épuisement, désir de reprise du travail, inquiétude pour sa fille, état métastatique avancé.
Problèmes majeurs: Douleurs, difficultés à manger et à respirer, manque de sommeil, état général dégradé.

Prise en Soins et Questions clés

Évaluation clinique initiale: Nécessité d'observation des signes vitaux, évaluation de la douleur, inspection de la lésion sur le sein, évaluation des troubles de la mobilité...
Suivi et prise de décision: Adaptation des soins en fonction de l'évolution des symptômes avec prise en compte du désir de la patiente de retourner à son domicile.
Prérequis théoriques: Connaissance approfondie des soins palliatifs, des pathologies oncologiques, évaluation des symptômes, prise en compte des besoins psychologiques et sociaux du patient.
Actions de soins à court terme: Gestion de la douleur, prise en charge des troubles respiratoires, aménagement de l'environnement pour faciliter la prise alimentaire, accompagnement psychologique.
Actions à moyen terme: Suivi de la douleur, surveillance de la dyspnée, adaptation des soins en fonction du pronostic, gestion de la problématique sociale liée à l'arrêt de travail/ soins de la fille.
Évaluation clinique: Évaluation de la prise en charge par la patiente, observation de l'état général, enregistrement régulier de la douleur, suivi de l'état psychologique, observation des relations avec la famille.

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Description

Ce quiz aborde la situation clinique de Madame B., diagnostiquée d'un cancer du sein métastasé. Les questions portent sur les symptômes, les traitements en cours et les défis liés aux soins palliatifs. Une réflexion sur la gestion des douleurs et les besoins psychologiques des patients est également incluse.