UE 4 - Préparations pour Facettes : RPCI antérieure

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Questions and Answers

Quel est l'objectif principal de la réduction dentaire lors de la préparation pour facettes ?

  • Augmenter la taille de la dent
  • Éliminer complètement la structure coronaire
  • Réduire la sensibilité dentaire
  • Créer de l'espace pour les matériaux prothétiques (correct)

Quel pourcentage de la structure d'origine de la dent peut être réduit lors de la préparation dentaire ?

  • 30% à 35%
  • 80% à 85%
  • 50% à 55%
  • 70% à 75% (correct)

Quelle est la principale méthode d'adhérence utilisée dans les restaurations adhésives en céramique ?

  • Réparation par fusion
  • Unions par méca
  • Collage par adhésion (correct)
  • Soudage à haute température

Quel rôle joue l'acide fluorhydrique dans la préparation pour facettes ?

<p>Il aide à l'adhésion en permettant la pénétration d'un agent de couplage (C)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi la limite de préparation doit-elle toujours être amélaire lors de la création de facettes ?

<p>Pour garantir un soutien solide (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle avancée en dentisterie permet de se passer de la rétention mécanique traditionnelle ?

<p>Dentisterie adhésive (B)</p> Signup and view all the answers

Comment les facettes aident-elles à répartir les contraintes mécaniques ?

<p>En réduisant la surface de collage (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est un avantage des restaurations adhésives par rapport à la rétention mécanique ?

<p>Elles permettent de conserver plus de tissu dentaire (D)</p> Signup and view all the answers

Quelle technique est utilisée pour garantir une réduction adéquate lors de la préparation d'une dent ?

<p>Technique de pénétration contrôlée avec rainures obliques (D)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de prêter attention aux propriétés des matériaux lors de la préparation des facettes?

<p>Cela assure une finition supérieure et une esthétique optimale. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de la création de prolongements proximaux esthétiques au cours de la préparation ?

<p>Dissimuler la zone préparée pour une meilleure esthétique (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal du placement de la limite proximale au niveau cervical?

<p>Pour créer un profil d'émergence en douceur. (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle caractéristique doit avoir le bouton de stabilisation lors d'une préparation sans retour palatin ?

<p>Ni trop concave ni trop profond (C)</p> Signup and view all the answers

Qu'est-ce que le 'toboggan esthétique' dans le contexte des facettes?

<p>C'est une extension visant à dissimuler une limite visible. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la profondeur recommandée pour la rainure oblique lors de la préparation ?

<p>0,8 à 1 mm (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est un élément crucial dans le processus de préparation dentaire ?

<p>La clé (C)</p> Signup and view all the answers

Comment les strips abrasifs sont-ils utilisés dans le processus de préparation dentaire?

<p>Pour séparer les dents et aider à distinguer les limites. (C)</p> Signup and view all the answers

Quelle est une des complications possibles lors de la préparation des facettes?

<p>La non-conformité au principe de réduction minimale. (A)</p> Signup and view all the answers

À quoi servent les rainures verticales dans la préparation dentaire ?

<p>À éviter le glissement de la dent (A)</p> Signup and view all the answers

Quelle est l'une des limites de la technique de pénétration contrôlée ?

<p>Il n'y a pas de rétro-contrôle (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du congé large avec un épaulement à angle interne lors d'une préparation ?

<p>Faciliter l'application de la céramique (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal du collage de résine sur les dents du patient ?

<p>Évaluer le projet esthétique en clinique (D)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il essentiel d'utiliser une clé en silicone lors de la préparation dentaire ?

<p>Pour contrôler les dimensions par rapport à la situation finale (B)</p> Signup and view all the answers

Quels types de clés peuvent être utilisées pour ajuster la taille des dents ?

<p>Clés palatines ou vestibulaires (A)</p> Signup and view all the answers

Quelles limites prothétiques sont préférables pour le collage ?

<p>Limites prothétiques amélaires (B)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de maintenir l'esthétisme pour les patients lors de la pose des facettes ?

<p>Pour garantir que le sourire du patient est conforme à ses attentes (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'effet des limites infra-gingivales sur le processus de collage ?

<p>Elles augmentent l'humidité dans le sulcus (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle du masque dans le processus préparatoire ?

<p>Il sert de moyen de communication et guide les préparations (C)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi doit-on éviter de travailler sous une humidité excessive lors du collage ?

<p>Cela affaiblit la résistance du collage (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle des poutres de renfort mécanique dans la préparation des facettes?

<p>Elles créent des zones de raccordement entre les faces vestibulaire et palatine. (A)</p> Signup and view all the answers

Quels paramètres esthétiques faut-il considérer avant de réaliser des facettes?

<p>La ligne de la lèvre et la position des points de contact. (A)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il essentiel de créer un projet prothétique avant la réalisation de facettes?

<p>Pour s'assurer de respecter l'agencement naturel des dents. (B)</p> Signup and view all the answers

Quelle est la première étape à réaliser dans une clinique avant la pose de facettes?

<p>Le wax-up. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est l'objectif principal de la clé en silicone transparente utilisée en clinique?

<p>Montrer le résultat final au patient sans tailler les dents. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel est le contexte dans lequel on ne réalise généralement pas de facettes?

<p>Lorsque le projet esthétique n'est pas complété. (D)</p> Signup and view all the answers

Quelles sont les lignes à respecter pour assurer une bonne esthétique lors de la pose des facettes?

<p>La ligne des collets et la ligne incisive. (D)</p> Signup and view all the answers

Comment s'applique la résine lors de la création d'une clé en silicone transparente?

<p>Elle est insérée dans la clé et photopolymérisée pour vérifier l'ajustement. (C)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi est-il important de prendre en compte la couleur de l'émail avant la préparation d'une dent ?

<p>Elle affecte l'apparence finale de la restauration. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est un avantage de la méthode de retour avec un mini-congé pour les facettes ?

<p>Elle réduit le risque de fracture lors du collage. (D)</p> Signup and view all the answers

Pourquoi la facette est-elle souvent réalisée en sur-contour par rapport à la situation initiale ?

<p>Pour changer la forme et la couleur des dents. (B)</p> Signup and view all the answers

Quel facteur influence le résultat final lors de la préparation d'une dent pour une facette ?

<p>La couleur des dents adjacentes. (B)</p> Signup and view all the answers

En quoi consiste la préparation d'une facette ?

<p>À créer des rainures contrôlées et arrondir la préparation. (C)</p> Signup and view all the answers

Quel est le risque associé à un retour de type « butt-margin » avec un congé total ?

<p>Un risque accru de fracture. (D)</p> Signup and view all the answers

Comment la préparation doit-elle être adaptée si l'objectif est d'élargir des dents ?

<p>En plaçant les lignes de finition au niveau cervical. (A)</p> Signup and view all the answers

Quel est le rôle de la communication de la couleur lors de la préparation d'une facette ?

<p>Elle permet d'assurer une meilleure intégration des facettes. (B)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Réduction dentaire

La réduction de la dent permet de créer un espace pour les matériaux prothétiques, assurant la durabilité et la résistance mécanique de la restauration.

Épaisseur de la réduction

L'épaisseur de la réduction permet d'accueillir les matériaux de construction et esthétiques tout en assurant une bonne friction avec la préparation.

Dépouilles

La forme de la préparation doit faciliter la fixation et l'ajustement de la facette.

Réduction coronaire

La réduction de la structure coronaire correspond à une diminution de la taille de la dent.

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Limite cervicale

La limite cervicale est la jonction entre la couronne et la racine de la dent.

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Dentisterie adhésive

La dentisterie adhésive utilise la colle pour fixer les facettes, diminuant le besoin de réductions importantes.

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Restaurations adhésives

La résine et le collage remplacent la friction mécanique pour fixer les facettes, grâce à l'utilisation d'acide fluorhydrique et d'agents de couplage.

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Préparation amélaire

La facette étant supportée uniquement par la dent, la préparation doit toujours être effectuée sur l'émail.

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Limite de la facette

La partie de la facette qui se joint à la dent naturelle. Elle doit être préparée en fonction de la forme et des dimensions de la dent, tout en tenant compte des propriétés des matériaux utilisés.

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Profil d'émergence en douceur

Une préparation de facette où la limite proximale est placée au niveau cervical pour créer un profil d'émergence en douceur, évitant les transitions abruptes.

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Toboggan esthétique

Une technique de préparation de facette où la limite est étendue sous le point de contact pour dissimuler la limite visible.

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Diastèmes

Espace entre les dents qui est esthétique et naturel. Il peut être créé par la modification de la forme des dents et l'ajout de facettes.

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Bridge tout céramique collé

Un bridge tout céramique collé en extension avec un moyen d'ancrage. Il peut être utilisé pour remplacer des dents manquantes et pour améliorer l'esthétique.

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Masque Diagnostique

Technique esthétique dentaire où une résine est collée sur les dents du patient, sans altérer ses dents naturelles. Permet d'évaluer un projet esthétique en conditions réelles.

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Clé en silicone

Permet de contrôler la réduction de l'épaisseur dentaire avant la fabrication des facettes.

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Réduction dentaire contrôlée

Réduction de l'épaisseur des dents pour accueillir les facettes.

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Point de contact

Zone de contact entre les dents, située sur la surface de la dent.

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Limites juxta-gingivales

La limite entre le tissu dentaire et la facette doit être à la même hauteur sur les dents adjacentes.

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Limite amélaire

Type de limite où la facette est collée sur l'émail, offrant un meilleur collage.

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Limite supra-gingivale

Limite de la facette qui dépasse la gencive, offrant un meilleur collage.

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Limite infra-gingivale

Limite de la facette sous la gencive, à éviter car elle peut affecter le collage.

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Facette dentaire : type de préparation

Une préparation dentaire où le bord libre de la dent est réduit et la facette recouvre les faces vestibulaire et palatine.

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Facette dentaire : limite de la préparation

La limite de la préparation de la facette ne doit pas atteindre le point d'occlusion.

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Facette dentaire : renforcement mécanique

Pour renforcer la facette en proximal, on utilise des poutres de renfort qui traversent la dent proximo-incisalement, reliant les faces vestibulaire et palatine.

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Facette dentaire : limitation

La facette est adaptée uniquement pour des changements de teinte, car elle ne permet pas de modifier la forme de la dent.

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Projet esthétique pour les facettes

Un projet esthétique est indispensable avant de réaliser des facettes pour garantir le résultat final escompté.

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Paramètres esthétiques pour les facettes

La ligne de la lèvre, la ligne incisive, les points de contact, les papilles, l'axe des dents, la ligne des collets et la découpe des bords libres sont des éléments importants à prendre en compte pour un projet esthétique.

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Wax-up pour les facettes

Un wax-up est utilisé pour créer une proposition esthétique en céroplastie, qui sert de modèle pour le patient.

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Masque diagnostique en dentisterie

Un masque diagnostique permet de visualiser le résultat final en bouche avant de tailler les dents.

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Maintien du Composite

Le composite sert de base pour la restauration dentaire. Il doit être bien réalisé pour assurer la durabilité de la restauration.

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Couleur dans la Préparation

La préparation de la dent affecte la couleur finale de la restauration. Il est important de prendre en compte la couleur de l'émail et du substrat avant et après la préparation.

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Retour de Type "Butt-Margin"

Un type de préparation avec un bord libre légèrement concave. Utilisée dans les situations avec un épaulement partiel ou total, elle évite un enveloppement total pour prévenir la fracture.

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Avantage du "Butt-Margin"

Avantage de la préparation de type "Butt-Margin" : permet de couper les prismes d'émail de manière optimale pour un meilleur collage.

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Qu'est-ce qu'une facette ?

La facette est une restauration qui recouvre la surface d'une dent pour changer sa forme, sa couleur ou sa disposition.

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Rétention de la Facette

La facette est fixée à la dent par un principe d'adhésion, il n'y a pas de rétention mécanique.

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Couleur des Dents Adjacentes

Lors de la préparation d'une facette, il faut enregistrer la couleur des dents adjacentes pour la reproduction de la couleur.

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Préparation de la Facette : Finition

La préparation de la facette doit être arrondie et les limites doivent être bien visibles sur le modèle du prothésiste.

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Préparation de facette sans retour palatin

La préparation d'une surface dentaire pour recevoir une facette sans utiliser un retour palatin. Un bouton de stabilisation est utilisé à la place.

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Bouton de stabilisation

Une structure concave qui est utilisée pour la stabilisation de la facette. Il peut se trouver au centre de la dent pendant la préparation.

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Congé

Une section surélevée et arrondie de la préparation qui aide à créer une transition lisse entre la dent naturelle et la facette.

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Épaulement à angle interne arrondi

Un bord arrondi qui est situé à l'angle intérieur du congé, à l'endroit où la préparation rencontre la dent naturelle.

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Technique de pénétration contrôlée

Une technique utilisée pour la réduction de la dent qui implique la création d'une rainure oblique sur la surface à préparer. La profondeur de la rainure permet de contrôler la quantité de réduction.

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Extensions proximaux esthétiques

Des extensions proximaux de la préparation, généralement sous la forme de rainures verticales, qui contribuent à stabiliser la facette et à cacher la partie préparée lors d'une vue de profil.

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Cacher toute la partie dentaire visible

Le but de la préparation de facette sans retour palatin. La partie visible de la dent doit être complètement recouverte par la facette.

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Study Notes

Préparations pour Facettes : RPCI

  • La réduction dentaire crée de l'espace pour les prothèses, assurant durabilité et résistance.
  • Une épaisseur adéquate de l'infrastructure et des matériaux esthétiques est nécessaire.
  • La réduction de la structure coronaire de la dent peut atteindre 70%-75%.
  • La limite cervicale requiert une réduction de tissu dentaire.
  • Les progrès en dentisterie adhésive permettent une approche conservatrice en préservant le tissu dentaire.

Restaurations Adhésives en Céramique

  • Le collage remplace la rétention mécanique.
  • Les résines s'associent à une phase vitreuse grâce à l'acide fluorhydrique et un agent de couplage (silane).
  • Ceci crée des forces d'adhésion supérieures à la résistance intrinsèque de la dent.
  • La céramique esthétique repose uniquement sur la dent comme support.
  • La limite de la préparation doit être toujours amélaire.

Principe de Réduction

  • L'interface entre le substrat dentaire et la forme désirée est cruciale.
  • L'outil clé est essentiel durant le processus de préparation.
  • La technique de pénétration contrôlée utilise des rainures obliques.
  • Les extensions proximales esthétiques servent à éviter le glissement de la dent.

Sans Retour Palatin

  • Une préparation sans retour palatin utilise un bouton de stabilisation.
  • Le congé doit être large avec un épaulement interne arrondi.
  • La réduction est homothétique par rapport au résultat final.
  • Une technique de pénétration contrôlée (fraise boule) permet de contrôler la réduction (0,8-1mm).
  • Les extensions ou prolongements proximaux (toboggan esthétique) permettent une meilleure stabilisation mésio-distal.
  • L’objectif est de dissimuler la préparation de profil et en 3/4.

Avec Retour Palatin

  • La réduction concerne les faces vestibulaire et palatine.
  • La limite de la ligne de finition prothétique se situe sous le point d'occlusion.
  • Des poutres de renfort mécanique relient les faces vestibulaire et palatine.
  • Valable si la morphologie initiale correspond à la restauration finale et uniquement pour une question de teinte.
  • Des préparations sont nécessaires pour des facettes et un projet esthétique.

Projet Esthétique

  • Le projet esthétique doit être élaboré avant la réalisation des facettes.
  • L'agencement naturel des dents doit être respecté.
  • Certains paramètres esthétiques sont importants : ligne de la lèvre, ligne incisive, position des points de contact.

Autres Moyens de Restauration (Composite)

  • L'arrondi des angles et une bonne considération des couleurs de l'émail et de la dentine sont nécessaires.
  • L'étanchéité et l'absence de caries enfouies sont primordiales.
  • Les composites sont plus sensibles à la dégradation que les facettes.

Butt Margin

  • Une technique de type "buttmargin" où la réduction est réalisée en plat du bord libre (1 à 2 mm) est possible.
  • Un léger biseau ou une concavité peut être utilisés dans certaines situations.

La Gestion Proximale

  • La préparation cervicale permet un profil d'émergence naturel.
  • La limite proximale s'incline vers la partie cervicale pour plus de naturalité lorsqu'il y a un espace interdentaire à combler.

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