Přehled Endoskopie

Endoskopie

• Moderní vyšetřovací a operativní metoda.
• Endo znamená uvnitř a scopeó znamená pozoruji.
• Zahrnuje vyšetření přímým pohledem do tělních dutin, dutých orgánů a orgánů v tělních dutinách.
• Využívá optické přístroje zvané endoskopy, které jsou zaváděny do organismu.
• Endoskopy obsahují optická vlákna.

Typy Endoskopů

• Endoskopická zrcátka:
  • Mají různou strukturu a široké využití (nosní, ušní, oční, laryngoskopické).
• Rigidní (neohebné) endoskopy:
  • Používají se pro rektoskopii, laparoskopii a artroskopii.
• Flexibilní (ohebné) endoskopy (fibroskopy):
  • Využívají se pro fibroskopii, kolonoskopii a cystoskopii.
• Videoendoskopy
• Kapslová endoskopie

Indikace Endoskopie

• Podezření na patologické změny.
• Rozpoznání příčiny krvácení a diagnostika.
• Odběr vzorku tkáně.
• Odstranění cizího tělesa.

Kontraindikace Endoskopie

• Nespolupracující klient.
• Klient v celkovém těžkém stavu.

Výhody Endoskopie

• Přímé sledování změn.
• Odběr vzorků.
• Včasná diagnostika nádorů.
• Miniinvazivní operace.

Rizika Endoskopie

• Invazivní metoda.
• Komplikace spojené s premedikací (LA, CA, sedativa).
• Perforace orgánu.

Gastroskopie

• Vyšetření horní části GIT (jícen, žaludek, duodenum).
• Provádí se pomocí flexibilního fibrioskopu v lokální anestezii, poloha vleže na levém boku.
• Indikace: záněty, nádory, vředy, krvácení.
• Účel: diagnostický (potvrzení žaludečních vředů) a terapeutický (odstranění krvácení nebo polypů).
• Příprava: písemný souhlas, nejíst 6-8 hodin předem, odstranit zubní protézu, základní krevní screening, premedikace, léky na snížení salivace.
• Po vyšetření: nejíst 2 hodiny (riziko aspirace), sledování fyziologických funkcí, bolesti, krvácení a zvracení. Pacient může odejít domů s doprovodem.

Rektoskopie

• Vyšetření konečníku a částí tlustého střeva.
• Používá se rigidní endoskop v lokální anestezii.
• Poloha pacienta: kolenoprsní, na boku, kolenoloketní.
• Indikace: trhliny, hemoroidy, krvácející záněty, nádory.
• Příprava: souhlas, den před vyšetřením nepít mléko.
• Po vyšetření: sledování fyziologických funkcí, klid na lůžku cca 12 hodin.

Laparoskopie

• Vyšetření orgánů dutiny břišní.
• Používá se při operacích kýly, žlučníku, žaludku.
• Indikace: nejasné příčiny, bolest v oblasti malé pánve, vyšetření uzlin.
• Před vyšetřením: oholit břicho, premedikace.
• Průběh: na operačním sále pod narkózou, incize pod pupíkem, insuflace oxidu uhličitého do dutiny břišní, vypuštění vzduchu a sešití incize.
• Péče po výkonu: měnit polohy z boku na bok, kontrolovat krvácení, ambulantní odstranění stehů.

Artroskopie

• Vyšetření kloubů.
• Provádí se v krátké celkové anestezii.
• Indikace: podezření na poraněné struktury uvnitř kloubu.
• Péče po výkonu: sledování známek zánětu, bandáž + ortéza kolene, elevace končetiny, chůze s berlemi.