Práctica de Prótesis - Osteointegración
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Questions and Answers

¿Qué tipo de estabilidad se produce en el momento de la colocación del implante?

  • Estabilidad primaria (correct)
  • Estabilidad secundaria
  • Estabilidad primitiva
  • Estabilidad remota

¿Cuál de las siguientes opciones no influye en la estabilidad primaria?

  • Técnica de colocación
  • Diseño del implante
  • Densidad ósea
  • Tipo de material (correct)

¿Qué caracteriza a la estabilidad secundaria en el proceso de osteointegración?

  • Es de tipo mecánico
  • Sigue a la estabilidad primaria (correct)
  • No está relacionada con el hueso
  • Se obtiene inmediatamente

¿En qué momento crítico del periodo de osteointegración comienza a disminuir la estabilidad primaria?

<p>Cuarta semana (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes métodos no invasivos se utiliza para evaluar la estabilidad primaria?

<p>Frecuencia de resonancia (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué efecto puede tener un torque de desinserción inadecuado en un implante?

<p>Provocar fractura del implante (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los implantes con rosca más agresiva es cierta?

<p>Mejoran el contacto con el hueso (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se define la fibroosteointegración?

<p>Tejido conjuntivo altamente diferenciado similar al ligamento periodontal. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la estabilidad primaria es incorrecta?

<p>Es un proceso biológico post-implante (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de unión se considera la correcta para una integración adecuada del implante?

<p>Osteointegración. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no afecta la tasa de éxito del implante?

<p>Edad del paciente. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué consecuencia tiene la fibrointegración en el éxito del implante?

<p>Conduce al fracaso del implante. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la tasa de éxito aproximada de implantes a 5 años?

<p>98% (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes hábitos del paciente está asociado a una disminución en la tasa de éxito del tratamiento?

<p>Tabaquismo. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de conexión establece la biointegración?

<p>Unión química entre hueso y un material bioactivo. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué condición sistémica se menciona como un factor que podría afectar negativamente la cicatrización de un implante?

<p>Diabetes. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las características ideales que debe tener un implante?

<p>Ser resistente a la corrosión (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es el objetivo principal de modificar la superficie de un implante?

<p>Mejorar la cicatrización ósea (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de superficie de implante se asocia con mejores uniones hueso-implante?

<p>Superficie rugosa (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proceso se destaca en la modificación de superficies mediante tratamientos fisicoquímicos?

<p>Revestimiento con hidroxiapatita (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se puede conseguir al modificar la rugosidad de la superficie del implante?

<p>Mejorar la estabilidad primaria (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué es la osteointegración según Brånemark?

<p>La conexión firme entre la superficie del implante y el hueso. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor los implantes con superficie lisa?

<p>Tienen asperezas alrededor de 5 micras (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aspecto se debe conocer para asegurar el éxito de un implante dental?

<p>Las características del hueso y del implante. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cómo se define la estabilidad primaria en el contexto de osteointegración?

<p>La estabilidad al momento de la colocación del implante. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué proceso no se considera un tratamiento para modificar la superficie de un implante?

<p>Lijado manual (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de tratamientos pueden ayudar a reducir los tiempos de osteointegración?

<p>Tratamientos de superficie bioactiva (A)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál fue la definición de osteointegración establecida por Schroeder?

<p>Una anquilosis funcional. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores no está relacionado con el proceso de osteointegración?

<p>La coloración del implante. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se busca comprender en el estudio de la osteointegración?

<p>Los conceptos de estabilidad primaria y secundaria. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una consecuencia de la falta de osteointegración?

<p>Rechazo del implante por el cuerpo. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se considera un factor crítico en el proceso de osteointegración?

<p>La superficie del implante. (A)</p> Signup and view all the answers

¿Qué sucede en la fase inflamatoria tras la colocación de un implante?

<p>Se forma un coágulo entre el implante y el hueso. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la principal característica de la fase de modelado en el proceso de osteointegración?

<p>Se produce una reabsorción del tejido necrosado. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué tipo de cargas puede soportar un implante durante su fase de osteointegración?

<p>Cargas axiales, laterales y rotacionales. (D)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es una de las principales características del titanio que lo hace ideal para la implantología?

<p>Su gran biocompatibilidad (D)</p> Signup and view all the answers

¿Qué complicación se presenta al trabajar con titanio debido a su tendencia a la oxidación?

<p>Dificultades en el procedimiento de colado (D)</p> Signup and view all the answers

¿Por qué es importante la actividad osteoblástica alrededor del implante bajo cargas moderadas?

<p>Promueve la creación de hueso alrededor del implante. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué se debe considerar al colocar implantes inmediatos tras la extracción dentaria?

<p>Es crítico tener hueso residual adecuado para el anclaje. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es un problema estético asociado al uso de implantes de titanio?

<p>El color grisáceo del titanio puede translucirse (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál es la diferencia entre la estabilidad primaria y la estabilidad secundaria?

<p>La estabilidad primaria es transitoria y la secundaria es a largo plazo. (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué material se considera una alternativa estética a los implantes de titanio?

<p>Zircona (B)</p> Signup and view all the answers

¿Qué ocurre con la cantidad de hueso alrededor de un implante en los primeros meses tras su colocación?

<p>No se forma hueso pero el implante es funcional. (C)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre los implantes de zircona es correcta?

<p>Soportan cargas oclusales (A)</p> Signup and view all the answers

En un caso de fallo en la osteointegración de un implante, ¿qué síntoma podría presentar el paciente?

<p>Dolor en el sitio del implante (B)</p> Signup and view all the answers

¿Cuál de los siguientes factores podría influir negativamente en el éxito de un implante dental en un paciente de 70 años?

<p>Enfermedad periodontal existente (C)</p> Signup and view all the answers

¿Qué aleaciones se pueden utilizar en los implantes de titanio?

<p>Titanio con aluminio y vanadio (D)</p> Signup and view all the answers

Flashcards

Osteointegración

La unión firme, íntima y duradera entre la superficie de un implante y el hueso que lo sostiene.

Analogía de la osteointegración

El proceso de osteointegración es muy similar a la reparación de las fracturas óseas.

Definición de osteointegración por Schroeder

Schroeder define la osteointegración como una anquilosis funcional.

¿Qué factores influyen en la osteointegración?

La osteointegración depende de factores relacionados con el implante (material, superficie, forma) y el hueso (calidad, vascularización).

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Estabilidad primaria

La estabilidad inicial del implante en el hueso, antes de la osteointegración. Depende de la fuerza de fricción del implante en el hueso.

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Estabilidad secundaria

La estabilidad del implante en el hueso después de que se ha producido la osteointegración, gracias a la unión hueso-implante.

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Superficies de los implantes

La superficie del implante influye en la osteointegración. La superficie rugosa favorece la integración con el hueso.

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Importancia de la superficie del implante

Una superficie adecuada del implante es crucial para el éxito de la osteointegración.

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Integración de Implantes

El proceso por el cual un implante se une al hueso. Se considera exitoso cuando no hay movimiento al aplicar carga.

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Fibroosteointegración

Un tipo de unión ideal donde se forma tejido similar al ligamento periodontal, pero actualmente no se puede lograr.

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Fibrointegración

Se forma tejido conectivo que encapsula el implante, reconociéndolo como cuerpo extraño.

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Biointegración

Se forma una unión química entre el hueso y un material bioactivo, como la hidroxiapatita.

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Factores que influyen en la integración del implante

Existen factores asociados al paciente, el lecho receptor y la técnica quirúrgica que pueden afectar la integración del implante.

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¿Cómo afecta la diabetes a la integración del implante?

La diabetes puede disminuir la capacidad de cicatrización, lo que hace más difícil la integración del implante.

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Impacto del tabaquismo en la integración del implante

Fumar reduce la tasa de éxito del tratamiento con implantes.

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¿Qué es una superficie bioactiva?

Una superficie de implante que activa una respuesta biológica positiva en el hueso, promoviendo la osteointegración.

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Superficie Lisa

Un implante con asperezas menores a 5 micras. Este tipo de superficie tiene una unión hueso-implante menos estable que las superficies rugosas.

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Superficie Rugosa

Presenta asperezas mayores a 30 micras y poros para permitir la osteointegración. Ofrece mayor estabilidad a la unión hueso-implante.

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¿Cómo se obtiene una superficie rugosa?

Se consigue aplicando tratamientos de chorreado, grabado ácido o revestimientos de hidroxiapatita.

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Hidroxiapatita

Un material cerámico que se utiliza para revestir implantes. Favorece la osteointegración.

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Módulo de Elasticidad

Una medida de la rigidez de un material. En los implantes, busca un módulo similar al del hueso para evitar el desgaste.

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Fase inflamatoria

La primera fase de la osteointegración, donde se forma un coágulo entre el implante y el hueso, y se inicia una respuesta inflamatoria. El coágulo es reemplazado por tejido de granulación con el tiempo.

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Resistencia a la Corrosión

La capacidad de un material de resistir el deterioro químico por exposición al ambiente.

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¿Cuál es el papel de la superficie del implante?

La superficie del implante afecta la osteointegración y determina la estabilidad de la unión hueso-implante. Busca una superficie bioactiva que sea resistente a la corrosión y facilite la cicatrización ósea.

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Fase de modelado

En esta fase, se produce la reabsorción gradual del tejido necrosado por los osteoclastos. Se forma una matriz rica en células conectivas, dando origen a un tejido óseo reticulado inicial.

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Fase de remodelado

El hueso laminar sustituye gradualmente al hueso reticular inicial, creando un tejido óseo más fuerte y resistente capaz de soportar cargas.

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Estabilidad primaria del implante

La capacidad del implante para resistir cargas axiales, laterales y rotacionales inmediatamente después de su colocación.

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Estabilidad secundaria del implante

La capacidad del implante para resistir cargas después de que el hueso haya crecido alrededor de él, en la fase de osteointegración avanzada.

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¿Cuándo se produce la reabsorción ósea más rápida?

En los primeros meses después de la pérdida de un diente.

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Implantes inmediatos

Colocación de implantes directamente después de la extracción de un diente. Requiere hueso residual suficiente para una estabilidad inicial mínima.

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¿Se deben colocar implantes inmediatos en todos los casos?

No, solo se deben colocar implantes inmediatos en casos seleccionados y predecibles.

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¿Qué factores afectan la estabilidad primaria?

La estabilidad primaria se ve afectada por la densidad ósea, la técnica de colocación, el diseño del implante y sus características micro y macroscópicas.

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Periodo crítico de osteointegración

La cuarta semana es el periodo crucial donde la estabilidad primaria disminuye y se desarrolla la secundaria.

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¿Por qué es importante evaluar la estabilidad primaria?

Determina la duración de la cicatrización y si se puede aplicar carga inmediata al implante.

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Métrica de Estabilidad Primaria: Torque de Desinserción

Mide la fuerza necesaria para extraer el implante. Es una medida invasiva que puede dañar el implante y la osteointegración.

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Métrica de Estabilidad Primaria: Análisis Histomorfométrico

Examina la cantidad de hueso periimplantar y el contacto entre el hueso y el implante. Se usa en investigación.

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Métodos No Invasivos de Evaluación

Solo confiables para medir la estabilidad inicial del implante.

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Biocompatibilidad

La capacidad de un material de ser aceptado por el cuerpo humano sin causar reacciones negativas.

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Resistencia

La capacidad de un material de soportar fuerzas o cargas sin deformarse o romperse.

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Titanio

Un metal utilizado en implantes dentales por su alta biocompatibilidad y resistencia a la corrosión.

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¿Por qué el titanio es ideal para implantes?

El titanio es ideal para implantes dentales debido a su alta biocompatibilidad y resistencia a la corrosión. Se integra bien con el hueso y resiste las fuerzas de masticación.

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Titanio grado 5

Una aleación de titanio con aluminio y vanadio, que tiene mayor resistencia y dureza que el titanio puro.

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Zircona

Un material cerámico utilizado en implantes dentales por su biocompatibilidad, resistencia y estética.

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¿Qué puede indicar una imagen radiolúcida alrededor del implante?

Una imagen radiolúcida alrededor del implante puede indicar un fallo en la osteointegración, donde el implante no se ha fusionado correctamente con el hueso.

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Study Notes

Práctica de Prótesis sobre Implantes - Osteointegración y Biología Ósea

  • El documento trata sobre la osteointegración, un proceso crucial para el éxito de los implantes dentales.
  • La osteointegración implica la unión firme e íntima entre el hueso y el implante.
  • Existen tres tipos de unión posibles: fibroosteointegración, fibrointegración y osteointegración.
  • La osteointegración es la unión ósea entre el hueso y el implante, este es el tipo más deseable.
  • La osteointegración se considera una anquilosis funcional. Significa que el implante no debe presentar movimientos al recibir carga
  • Factores asociados al paciente, al lecho receptor y a la técnica quirúrgica y el implante influyen en la osteointegración.
  • La estabilidad primaria es la estabilidad mecánica del implante en el momento de su colocación.
  • La estabilidad secundaria es la estabilidad biológica del implante que se da tras la remodelación del hueso.
  • La estabilidad primaria depende de la densidad ósea y la técnica de implantación.
  • La estabilidad primaria es un factor importante porque evita el movimiento del implante durante la integración.
  • Existen métodos invasivos y no invasivos para evaluar la estabilidad primaria.
  • El fracaso en la osteointegración puede estar relacionado con factores externos (experiencia del operador, técnica quirúrgica), endógenos locales (calidad/cantidad de hueso) y sistémicos (enfermedades, medicamentos).
  • La superficie del implante es relevante en el proceso de osteointegración, un buen diseño permite una buena respuesta biológica.
  • La composición del implante, como el titanio y materiales cerámicos, es crucial.
  • El titanio es el material más utilizado en implantología por su biocompatibilidad.
  • El documento incluye casos prácticos para comprender mejor estos conceptos.
  • La bibliografía proporciona recursos para estudios más profundos.

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Description

Este cuestionario se centra en la osteointegración y su importancia para el éxito de los implantes dentales. Explora los diferentes tipos de unión, factores que afectan la osteointegración y la estabilidad del implante. Ideal para estudiantes de odontología y profesionales en el campo.

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