Potentiel d'action et ECG

Potentiel d'action dans les cellules cardionectrices

• Les cellules cardionectrices ont trois phases principales d'un potentiel d'action.
• Rythmogenèse: Une phase importante de la fonction cardiaque.
• Dépolarisation: Nécessaire pour l'activation du myocarde.
• Repolarisation: Essentielle pour la réinitialisation du cycle cardiaque.

Trajet du potentiel d'action dans le cœur

• Le potentiel d'action se propage à travers le cœur via plusieurs structures clés.
• Le trajet commence au nœud sinusal.
• Ensuite, il passe au nœud auriculoventriculaire.
• Puis aux faisceaux auriculoventriculaires.
• Incluant les branches droite et gauche du faisceau auriculoventriculaire.
• Termine dans les myofibres de conduction cardiaque..

Ondes de l'ECG

• ECG: Un outil diagnostique important pour évaluer la fonction cardiaque.
• L'onde P dure environ 0,08 seconde; Elle est le résultat de la dépolarisation auriculaire.
• Le complexe QRS représente la dépolarisation ventriculaire.
• L'onde T dure environ 0,016 seconde.

Phases de la révolution cardiaque

• La révolution cardiaque comprend quatre phases distinctes.
• Remplissage ventriculaire: Le sang remplit les ventricules.
• Contraction isovolumétrique: Augmentation de la pression sans changement de volume.
• Éjection: Le sang est éjecté des ventricules.
• Relaxation isovolumétrique: Les ventricules se détendent.

Débit cardiaque et volume systolique

• Débit cardiaque: Quantité de sang éjectée par chaque ventricule en une minute.
• Volume systolique: Volume de sang éjecté par un ventricule à chaque battement.

Résistance vasculaire

• La résistance est la force qui s'oppose à l'écoulement sanguin.
• Viscosité du sang: Affecte la facilité avec laquelle le sang circule.
• Longueur des vaisseaux: Influe sur la résistance totale.
• Diamètre des vaisseaux: A un impact majeur sur la résistance.

Différence de pression artérielle, capillaire et veineuse

• Pression artérielle: Environ 60 mmHg.
• Pression capillaire: Environ 17 mmHg.
• Pression veineuse: Environ 15 mmHg.

Modifications structurales des veines favorisant le retour veineux

• Grandes lumières et valvules permettent un flux plus facile.
• Une pression veineuse trop basse peut entraver le retour veineux.

Adaptations fonctionnelles pour faciliter le retour veineux

• Pompe musculaire: L'activité musculaire aide à propulser le sang.
• Pompe respiratoire: Les variations de pression thoracique favorisent le retour veineux.
• La contraction veineuse sympathique améliore le retour veineux.

Rôle du bulbe rachidien dans le système nerveux

• Le bulbe rachidien contient le centre cardiovasculaire.
• Il est responsable de la régulation de la pression artérielle.

Régulation du débit sanguin

• Régulation intrinsèque: Ajuste le flux sanguin en fonction des besoins locaux.
• Régulation extrinsèque: Travaille avec les mécanismes intrinsèques pour assurer une distribution sanguine appropriée.

Fonctions principales du sang

• Transfert de substances: Le sang transporte divers éléments essentiels.
• Régulation du milieu interne: Le sang aide à maintenir l'homéostasie.
• Protection de l'organisme: Le sang contribue à la défense immunitaire.

Composantes du sang

• Éléments figurés: Incluent les érythrocytes, leucocytes et thrombocytes.
• Érythrocytes: Cellules sans noyau, très flexibles.
• Leucocytes: Protègent l'organisme contre les bactéries, virus et toxines.
• Thrombocytes: Jouent un rôle essentiel dans la coagulation.

Étapes de l'hémostase

• Spasme vasculaire: Réduction du flux sanguin par constriction des vaisseaux.
• Formation du clou plaquettaire: Accumulation de plaquettes pour former un bouchon.
• Coagulation: Formation d'un caillot sanguin.

Phases de la ventilation pulmonaire

• Inspiration: L'air entre dans les poumons.
• Expiration: L'air sort des poumons.
• L'écoulement des gaz suit un gradient de pression selon la loi de Boyle.
• L'air se déplace d'une zone de haute pression vers une zone de basse pression.

Inspiration et expiration

• Inspiration: Contraction des muscles inspiratoires, descente du diaphragme, élévation de la cage thoracique.
• Augmentation du volume de la cavité thoracique.
• Dilatation des poumons et augmentation du volume intra-alvéolaire.
• Diminution de la pression intra-alvéolaire.
• Écoulement des gaz dans les poumons selon le gradient de pression.

Respiration interne et externe

• Externe (dans les poumons): O2 entre dans le sang, CO2 sort grâce à la diffusion.
• Interne (dans les tissus): O2 sort du sang, CO2 entre.

Loi de Dalton

• Le principe de base de la loi de Dalton est le principe de la pression partielle.

Transport de l'oxygène

• L'oxygène est transporté dans le sang lié à l'hémoglobine (98,5%).

Role du foie et de la bile

• Foie: Production de bile acheminée dans le duodénum.
• Bile : Agent émulsifiant des graisses.

Les enzymes pancréatiques

• Proteases : digestion des protéines
• Amylase pancréatique : digestion de l'amidon
• Lipases : digestion des lipides
• Nucléases : digestion des acides nucléiques

Lieu d'absorption

• Intestin grêle

Parties du système lymphatiques

• Vaisseaux lymphatiques: Transportent la lymphe.
• Lymphe: Fluide circulant dans le système lymphatique.
• Nœuds lymphatiques: Filtrent la lymphe.

Circulation de la lymphe

• La lymphe pénètre dans les capillaires lymphatiques.
• Puis passe dans les vaisseaux lymphatiques et les troncs lymphatiques.
• Se termine dans les conduits lymphatiques.

Valvules dans le système lymphatique

• Il y a plus de valvules dans le système lymphatique que dans les veines.
• Ces valvules aident à la circulation de la lymphe.

Fonctions des nœuds lymphatiques

• Épuration de la lymphe.
• Activation du système immunitaire.

Processus de la respiration cellulaire

• Glycolyse: Dégradation du glucose.
• Cycle de l'acide citrique: Série de réactions oxydatives.
• Phosphorylation oxydative: Production d'ATP.

Molécule principale utilisée dans les voies oxydatives

• Glucose: Principale molécule combustible.

Phases de la glycolyse

• Activation du glucose.
• Scission du glucide.
• Oxydation du glucide et formation d'ATP.

Glycogenèse

• Les molécules de glucose sont assemblées en de longues chaînes de glycogène.

Rôle du foie dans le métabolisme des lipides

• Synthèse des lipoprotéines.
• Transport des lipides et autres substances dans le sang.

Métabolisme basal et total

• Métabolisme basal: Énergie dépensée pour les fonctions essentielles.
• Métabolisme total: Consommation totale d'énergie par toutes les activités de l'organisme.

Devenir des protéines en excès

• Transformation en énergie, glucose ou graisses.

Processus d'élaboration de l'urine

• Filtration glomérulaire: Passage du plasma sanguin du glomérule vers la capsule de Bowman.
• Réabsorption tubulaire: Récupération des substances utiles du filtrat vers le sang.
• Sécrétion tubulaire: Transport actif de substances du sang vers le filtrat.

Constituant du filtrat glomérulaire

• Contient les mêmes éléments que le plasma sanguin.
• Sauf les protéines.

Couches de la membrane de filtration glomérulaire

• Endothélium fenêtré des capillaires glomérulaires: Laisse passer toute substance sauf les cellules sanguines.
• Membrane basale: Empêche le passage des grosses protéines, laisse passer l'eau et les petites molécules.
• Pédicelles des podocytes de la capsule glomérulaire: Régulent finement la filtration, permettent le passage des petites molécules et bloquent les grosses molécules et protéines.

Débit de filtration glomérulaire (DFG)

• Volume de filtrat formé par les glomérules des reins par minute.

Pressions influençant la filtration glomérulaire

• La pression hydrostatique dans le glomérule.

Diurétiques

• Substance chimique qui favorise la diurèse.
• Exemple : alcool

Constituants de l'urine

• 95% eau.
• 5% solutés, l'urée étant le plus abondant.

Procédé régis par les hormones

• Reproduction.
• Croissance et développement.
• La mobilisation des moyens.
• De défence de l'organisme

Organisation des organes endocriniens

• Petites tailles et disséminés dans l'organisme (non regroupées).

Glande endocrine vs exocrine

• Endocrine: Produit des hormones, dépourvue de conduits.
• Exocrine: Produit des substances non hormonales (ex: salive, sueur), dotée de conduits.

Classes d'hormones

• Dérivées d'acides aminés.
• Stéroïdes.

Transport des hormones

• Circulation sanguine.

Liposolubles vs hydrosolubles

• Liposolubles: Entrent dans la cellule, modifient l'expression génique, effet long (ex: testostérone).
• Hydrosolubles: Agissent via un récepteur membranaire, effet rapide mais temporaire (ex: insuline).

Stimuli endocrine

• Stimulus humoraux.
• Stimulus nerveux.
• Stimulus hormonaux.

Transport des hormones dans le sang

• À l'état libre.
• Liées à des protéines de transport.

Hormones de la neurohypophyse

• Ocytocine et ADH (hormone antidiurétique).

Hormones de l'adénohypophyse

• Hormone de croissance: Stimule la croissance et l'absorption des nutriments.
• Thyréotrophine (TSH): Favorise le développement normal et l'activité sécrétrice de la thyroïde.
• Corticotrophine (ACTH): Aide l'organisme à résister aux facteurs de stress.
• Gonadotrophines (LH, FSH): Fonctionnement des gonades (ovaires, testicules).
• Prolactine (PRL): Hormone féminine, liée au taux d'œstrogènes.
• Follicustimulante (?)

Hormones thyroïdiennes

• T4 (Thyroxine): Sécrétée par les follicules thyroïdiens.
• T3 (Triiodothyronine): Formée dans les tissus cibles à partir de la T4.

Glandes parathyroïdes

• Hormone: PTH (parathormone).
• Rôle clé: Régulateur du taux de calcium.

Glandes surrénales

• Deux parties: médulla surrénale (tissu nerveux) et cortex surrénal (tissu granulaire).

Types de corticostéroïdes

• Mineralocorticosteroïdes.
• Glucocorticosteroïdes.
• Gonadocorticosteroïdes.

Aldostérone

• Maintien des ions sodium (Na+) et potassium (K+).

Catécholamines

• Prolongent/intensifient la réaction de lutte ou de fuite.

Hormone du sommeil

• Mélatonine, sécrétée par la glande pinéale.

Hormones pancréatiques

• Cellules alpha: Sécrètent le glucagon.
• Cellules bêta: Élaborent l'insuline.

Hormone de la satiété

• Leptine.

Hormones produites par les gonades

• Ovaires: Oestrogène et progestérone.
• Testicules: Testostérone.

Rôle du placenta

• Sécrète hCG.

Autres organes sécrétant des hormones

• Cœur: Sécrète FNA (facteur natriurétique auriculaire).
• Reins: Sécrètent l'érythropoïétine.
• Squelette: Sécrète ostéocalcine.
• Peau: Produit cholécalciférol.
• Thymus: Sécrète thymosine, thymuline et thymopoïétines.